糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用有哪些?
1、【答案】：生理作用：促進(jìn)糖代謝；促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝；促進(jìn)脂肪分解；有弱的水鹽代謝樣作用保鈉排鉀。藥理作用 抗炎作用；免疫抑制作用；抗休克作用；抗毒作用；解熱作用；刺激骨髓造血功能；促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌。
2、(2)免疫抑制作用：藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可影響免疫反應(yīng)的多個環(huán)節(jié)?；谝陨峡寡准懊庖咭种谱饔茫删徑膺^敏反應(yīng)及自身免疫性疾病的癥狀，對抗異體器官移植的排異反應(yīng)。
3、抗炎作用，1）抑制磷脂酶的活性。2）抑制細(xì)胞因子的轉(zhuǎn)錄和釋放。
糖皮質(zhì)激素主要治療方式
1、受體激動劑主要用于緩解哮喘發(fā)作；糖皮質(zhì)激素主要治療哮喘的氣道炎癥，控制哮喘發(fā)作。
2、（1）糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物，尤其在其他藥物療效不佳或機(jī)體重要器官（如心、腦、腎等）受損的情況下更為首選。
3、(3)抗休克治療：對感染中毒性休克，在有效抗菌藥物治療同時，可及早、短時突擊使用大劑量糖皮質(zhì)激素。(4)血液?。褐委焹和毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥和過敏性紫癜等。
4、（5）治療眼、耳科疾病，可防止粘連和疤痕的形成。（6）引產(chǎn)，可用于母畜，如豬和牛的同步分娩。（7）治療休克，糖皮質(zhì)激素對各種休克都有較好療效。
5、）消化系統(tǒng)：GCS促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制黏液的分泌，可誘發(fā)或加重潰瘍病。4）骨骼：長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起骨質(zhì)疏松。5）影響激素水平，特別是生長激素水平 [體內(nèi)過程]GCS口服注射均易吸收。
試述糖皮質(zhì)激素具有哪些藥理作用臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)
1、（1）抗炎作用：凡炎皆抗。（2）免疫抑制作用：可抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能，可緩解過敏反應(yīng)及自身免疫性疾病的癥狀，對抗異體器官移植的排異反應(yīng)。（3）抗毒素：糖皮質(zhì)激素能提高機(jī)體對有害刺激的應(yīng)激能力。
2、【答案】：主要作用：(1)抗炎作用；(2)抗毒作用；(3)抗休克作用；(4)免疫抑制作用。
3、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：外源性糖皮質(zhì)激素反潰抑制acth分泌所致，出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。
4、糖皮質(zhì)的藥理作用可以概括為“四抗三系”。 “四抗”是指：1抗炎作用、2免疫抑制和抗過敏作用、3抗毒作用、4抗休克作用。
5、《藥二》考點：糖皮質(zhì)激素廣泛的藥理作用 (1)抗炎作用：糖皮質(zhì)激素在藥理劑量時能抑制感染性和非感染性炎癥 (2)免疫抑制作用：藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可影響免疫反應(yīng)的多個環(huán)節(jié)。
