皮試陽(yáng)性能不能打生物制劑 皮試陽(yáng)性可以打破傷風(fēng)嗎

關(guān)于青霉素皮試陽(yáng)性

青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁止使用青霉素，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，選用其它藥物，在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門(mén)診病歷上醒目地注明，并告知病人及其家屬（ABC對(duì)）。

陰性：皮丘局部無(wú)紅腫，無(wú)自覺(jué)癥狀。陽(yáng)性：皮丘局部隆起，并出現(xiàn)紅暈，硬塊，直徑大于1㎝，或紅暈周?chē)袀巫悖W感，嚴(yán)重時(shí)全身出現(xiàn)皮疹或過(guò)敏性休克反應(yīng)。

生理鹽水實(shí)驗(yàn)對(duì)照。青霉素皮試結(jié)果二十分鐘以后觀察，如局部出現(xiàn)紅腫，直徑大于1厘米，或局部紅暈為陽(yáng)性，對(duì)可疑的陽(yáng)性者，應(yīng)在另一前臂用生理鹽水做對(duì)照實(shí)驗(yàn)。

【答案】A、C、D、E 【答案解析】由于青霉素類(lèi)藥物具有共同的抗原決定簇，因此對(duì)一種青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏，其他青霉素類(lèi)藥物均不能用（XX西林），但可換頭孢類(lèi)藥物使用，正確答案為ACDE。

取青霉素皮試液0.1ml（含20u）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗(yàn)結(jié)果?！￡幮裕涸囼?yàn)處皮膚的充血和壓跡的程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，1－2分鐘后即消失，全身也無(wú)反應(yīng)者為陰性。

破傷風(fēng)皮試怎么有時(shí)呈陽(yáng)性有時(shí)呈陰性

（1）陰性：皮丘無(wú)改變，全身無(wú)反應(yīng)。（2）陽(yáng)性：皮丘紅腫、硬結(jié)5cm或紅暈4cm，有時(shí)出現(xiàn)偽足、癢感。全身反應(yīng)同青霉素。當(dāng)試驗(yàn)結(jié)果不能肯定時(shí)，可在另一手的前臂內(nèi)側(cè)用生量鹽水做對(duì)照試驗(yàn)，若相同，則為陰性。

陰性：皮丘無(wú)改變，局部不紅腫，無(wú)自覺(jué)不適。陰性者可以肌肉注射。陽(yáng)性：皮丘增大紅腫，硬結(jié)直徑大于5CM，紅暈大于4CM或皮丘周?chē)袀巫慊虬W感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。陽(yáng)性者不能注射。

破傷風(fēng)皮試結(jié)果判定：注射處無(wú)異常或有丘疹但丘疹范圍不超過(guò)3厘米，此為陰性，可以使用。若有丘疹但范圍在3-5厘米，此為弱陽(yáng)性，可使用脫敏注射法使用破傷風(fēng)抗毒素。若丘疹范圍超過(guò)5厘米，則為強(qiáng)陽(yáng)性，不可使用。

沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題，破傷風(fēng)抗毒素對(duì)人來(lái)說(shuō)本身就是一種異種蛋白，對(duì)人體是一種過(guò)敏原，再加上醫(yī)院做皮試時(shí)未按說(shuō)明書(shū)上的要求做，故經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)皮試假陽(yáng)性，但全量注射后又沒(méi)事。在臨床上會(huì)出現(xiàn)99%的假陽(yáng)性。

陰性：皮丘無(wú)改變，局部不紅腫，無(wú)自覺(jué)不適。陽(yáng)性：皮丘隆起，局部紅腫，直徑大于1CM或皮丘周?chē)袀巫?、癢。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克的表現(xiàn)。破傷風(fēng)皮試結(jié)果：陰性：同青霉素。

破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明你對(duì)破傷風(fēng)針過(guò)敏，如果結(jié)果為陰性，說(shuō)明你不過(guò)敏。陰性者直接可以注射，所以就1針。陽(yáng)性者要用脫敏注射法，即少量多次地注射，以減少你的免疫反應(yīng)，所以分多次注射。

急!!!青霉素過(guò)敏、皮試陽(yáng)性有什么區(qū)別

取青霉素皮試液0.1ml（含20u）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗(yàn)結(jié)果?！￡幮裕涸囼?yàn)處皮膚的充血和壓跡的程度，在青霉素及注射用水的電極板下均相同，1－2分鐘后即消失，全身也無(wú)反應(yīng)者為陰性。

青霉素素皮試陰性：做青霉素皮試后需觀察皮膚情況，若觀察20分鐘后皮膚沒(méi)有明顯的紅腫、紅暈，而且凸起沒(méi)有明顯的變化，這種情況考慮皮試為陰性，表明對(duì)青霉素不過(guò)敏，可以使用青霉素類(lèi)的藥物治療。

青霉素皮試 陰性：皮丘局部無(wú)紅腫，無(wú)自覺(jué)癥狀。陽(yáng)性：皮丘局部隆起，并出現(xiàn)紅暈，硬塊，直徑大于1㎝，或紅暈周?chē)袀巫?，癢感，嚴(yán)重時(shí)全身出現(xiàn)皮疹或過(guò)敏性休克反應(yīng)。

青霉素過(guò)敏就一定會(huì)青霉素皮試陽(yáng)性 陽(yáng)性就是抽取皮試液 0．lml（合青霉素 50u），作皮內(nèi)注射成一皮丘（小兒注射0．02—003ml）。等20min后，如局部出現(xiàn)紅腫，直徑大于1cm或局部紅暈或伴有小水泡者為陽(yáng)性。

通常，那些青霉素過(guò)敏的人在第一次接觸青霉素時(shí)，只引起體內(nèi)某些變化而形成致敏狀態(tài)，并不表現(xiàn)出過(guò)敏反應(yīng)。在此致敏狀態(tài)期間，作青霉素皮試可以表現(xiàn)為陽(yáng)性反應(yīng)，表示對(duì)青霉素過(guò)敏。

皮膚過(guò)敏反應(yīng)，如：瘙癢、蕁麻疹或其他皮疹。消化道癥狀：腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等。延緩型反應(yīng) 注射青霉素后數(shù)小時(shí)或兩三天后才出現(xiàn)癥狀。偶有數(shù)日后過(guò)敏性休克者，少見(jiàn)。