甲氨蝶呤吃了就不能停,是因?yàn)橛幸蕾囆赃€是?一直用會(huì)不會(huì)產(chǎn)生耐藥性啊...
1、甲氨喋呤也會(huì)使男性精子數(shù)量減少,但是停藥后就會(huì)恢復(fù)。甲氨喋呤不會(huì)影響生育能力,但是懷孕的婦女使用甲氨喋呤可能會(huì)導(dǎo)致新生兒缺陷。為了盡可能規(guī)避不良反應(yīng),服用甲氨蝶呤的患者應(yīng)注意以下事項(xiàng):1 排除不適合人群。
2、首先,是藥三分毒。健康人吃肯定對(duì)身體有害。
3、長期應(yīng)用對(duì)腎臟也有損害,如果患者發(fā)現(xiàn)上述情況,要及時(shí)停藥,部分指標(biāo)是可以恢復(fù)的。一般是不建議患者連續(xù)用藥三個(gè)月以上。如停藥后癥狀不減輕,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
4、可加用葉酸每天5毫克,每天3次;(4)女性病人應(yīng)停用甲氨蝶呤半年至1年再懷孕,以防發(fā)生畸胎。
5、如療效較差或不能耐受,可考慮靜脈用藥。聯(lián)合至少每周5 mg葉酸口服,在用甲氨蝶呤后第3天服用,既能減少甲氨蝶呤副作用,又能保持甲氨蝶呤療效。
6、甲氨蝶呤不會(huì)影響生育能力,但是停藥至少30天以上再懷孕,才不會(huì)影響胎兒的發(fā)育。哺乳期間也不要服用甲氨蝶呤,因?yàn)樗鼤?huì)通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。
甲氨蝶呤注射液的禁忌
1、如果 皮膚或粘膜意外接觸甲氨蝶呤溶液,污染部位應(yīng)立即用肥皂和清水徹底清洗。建議懷孕婦女不要接觸細(xì)胞毒藥物例如甲氨蝶呤。建議使用配有Luer-lock 的注射器。建議使用大孔針頭以減小壓力,避免 形成氣霧。
2、由于哺乳嬰兒時(shí)存在來自母乳中的甲氨蝶呤產(chǎn) 生嚴(yán)重副反應(yīng)的潛在危險(xiǎn),所以哺乳期婦女禁止使用本品。
3、第一次出現(xiàn)潰瘍或出血,腹瀉或造血功能顯著抑制時(shí)應(yīng)停用甲氨蝶呤。
4、大劑量甲氨蝶呤療法易致嚴(yán)重副反應(yīng),須經(jīng)住院并可能隨時(shí)監(jiān)測(cè)其血藥濃度時(shí)才能謹(jǐn)慎使用。滴注時(shí)不宜超過6小時(shí),太慢易增加腎臟毒性。
5、【禁忌癥】下列情況下禁用甲氨蝶呤:腎功能已受損害、孕婦、營養(yǎng)不良、肝腎功能不良或伴有血液病者,如白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血及骨髓抑制。警告 銀屑?。涸谶^去用甲氨蝶呤治療銀屑病過程中,已有死亡病例的報(bào)告。
6、此外,甲氨蝶呤的副作用還有:肝臟損害,有些患者用藥后會(huì)出現(xiàn)一過性肝功能異常,長期用藥可引起慢性肝纖維化;胃腸道反應(yīng),如胃炎、腹瀉、便血等;還可導(dǎo)致脫發(fā)、皮炎、色素沉著,鞘內(nèi)注射可引起化學(xué)性蛛網(wǎng)膜炎。
甲氨蝶呤注射液的注意事項(xiàng)
1、必須避免同時(shí)使用其它有潛在肝臟毒性的 藥物(包括酒精)。
2、在25oC 以下避光保存。每瓶僅供一次使用,多余量棄去。
3、甲氨蝶呤不會(huì)影響生育能力,但是停藥至少30天以上再懷孕,才不會(huì)影響胎兒的發(fā)育。哺乳期間也不要服用甲氨蝶呤,因?yàn)樗鼤?huì)通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。
4、大劑量甲氨蝶呤療法易致嚴(yán)重副反應(yīng),須經(jīng)住院并可能隨時(shí)監(jiān)測(cè)其血藥濃度時(shí)才能謹(jǐn)慎使用。滴注時(shí)不宜超過6小時(shí),太慢易增加腎臟毒性。
5、抗腫瘤化療:甲氨蝶呤可采用肌肉、靜脈或鞘內(nèi)注射給藥。10ml:1000mg 規(guī)格的甲氨蝶呤注射液為高滲溶液,禁用于鞘內(nèi)注射。
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