銀屑病會給患者人體上帶來哪些危害
1、銀屑病造成的精神壓力不容忽視。長期的精神緊張會破壞人體內(nèi)環(huán)境平衡，影響免疫系統(tǒng)和酶的代謝，進(jìn)而加劇病情。臨床發(fā)現(xiàn)，約60%的銀屑病患者因心理壓力而發(fā)病或病情加重。城市人因社會和精神壓力較大，更易受此影響。
2、牛皮癬（銀屑?。┎粌H影響皮膚美觀，更可能對人體健康造成多種危害。首先，牛皮癬可導(dǎo)致皮膚大量脫屑，這些皮屑的主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若牛皮癬遷延不愈或擴(kuò)散，患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀，甚至可能出現(xiàn)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。
3、銀屑病最嚴(yán)重會危及生命，或者是造成身體的傷殘。銀屑病有4種大的類型，尋常型紅皮病型關(guān)節(jié)病型還有膿皰型。最嚴(yán)重的情況，第一個是紅皮病型，全身正常的表皮，保護(hù)層都脫落了，全身紅通通的。這時候我們皮膚的保護(hù)功能沒有了，可能會造成急發(fā)的感染，全身的角蛋白脫落，會造成低蛋白血癥。
4、銀屑病能夠?qū)е缕つw大量脫落皮屑，而構(gòu)成這些皮屑的主要成分就是蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若銀屑病遷延多年不愈或大面積擴(kuò)散，患者就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，并可伴有乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀，甚至可出現(xiàn)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。
5、臨床研究表明，銀屑病患者發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險增加，且兩者關(guān)系存在一定復(fù)雜性，這可能與它們共同的慢性炎癥機(jī)制有關(guān)。盧傳堅教授提醒銀屑病患者，代謝綜合征早期可能沒有明顯癥狀，但從長遠(yuǎn)來看，其可以顯著增加糖尿病以及心腦血管疾病的發(fā)病危險，如不加以控制，還會導(dǎo)致猝死等嚴(yán)重后果。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)
Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。（2）對稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%，病變以近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)，如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。（3）殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。
關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見，約占70%。為1個或數(shù)個指關(guān)節(jié)受累，非對稱性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。
關(guān)節(jié)型牛皮癬：很少見，任何年齡均可發(fā)生，可同時發(fā)生于大小關(guān)節(jié)，但常見是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。
銀屑病的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種類型： 尋常型銀屑病 典型表現(xiàn)：境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈，稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑，鱗屑易于刮脫。 刮凈后表現(xiàn)：刮凈鱗屑后可見淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見小出血點(diǎn)。 好發(fā)部位：頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。
患者及家族中多由牛皮癬病史，多見于男性，男女之比約為3：1。患者除具有尋常型牛皮癬的皮疹外，還伴有關(guān)節(jié)病變。為非對稱性外周多關(guān)節(jié)炎，包括遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎，可同時發(fā)于大小關(guān)節(jié)，以手、腕、足關(guān)節(jié)多見，尤以指（趾）關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重，臨床表現(xiàn)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎頗相似。
銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在哪里
1、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕二者均可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)炎，但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑樣皮疹，還有特殊的指甲病變，常常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體都是陰性的，而且病理表現(xiàn)主要是附著點(diǎn)炎。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，其關(guān)節(jié)破壞有一定特點(diǎn)，從影像學(xué)上看，其出現(xiàn)末節(jié)骨消失的概率較類風(fēng)濕更高。銀屑病關(guān)節(jié)炎影像學(xué)上會出現(xiàn)筆帽征，即遠(yuǎn)端骨節(jié)膨大、近端骨節(jié)變細(xì)，像一支筆插在了筆帽里，為是銀屑病關(guān)節(jié)炎所特有的影像學(xué)特征，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少出現(xiàn)這種。
4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎，但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點(diǎn)炎，侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn)，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)炎，以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。
關(guān)節(jié)病型銀屑病癥狀有哪些?
關(guān)節(jié)病型銀屑病的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：關(guān)節(jié)腫脹疼痛：無論是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)，都可能出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀。這些癥狀可能影響到關(guān)節(jié)的正常功能，導(dǎo)致活動受限。小關(guān)節(jié)改變：關(guān)節(jié)病型銀屑病更特殊、更典型的表現(xiàn)是一些小關(guān)節(jié)的改變。這些改變與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)相似，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、僵硬等情況。
患者通常伴有皮膚病損，出現(xiàn)牛皮癬性的改變，即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。關(guān)節(jié)病變：當(dāng)銀屑病累及關(guān)節(jié)時，如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，此時即稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
主要表現(xiàn)為一層鱗屑的斑片，也可以表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀。關(guān)節(jié)病型銀屑?。褐饕憩F(xiàn)為四肢小關(guān)節(jié)疼痛，甚至可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。膿皰型銀屑病：主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)一層比較密集的小膿皰，通常局限在手掌部位。膿皰型銀屑病可能合并發(fā)燒。紅皮病型銀屑病：表現(xiàn)為鱗屑增多，且皮膚發(fā)紅超過80%90%的皮膚面積。
銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別
銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕二者均可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)炎，但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑樣皮疹，還有特殊的指甲病變，常常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體都是陰性的，而且病理表現(xiàn)主要是附著點(diǎn)炎。
銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞，其關(guān)節(jié)破壞有一定特點(diǎn)，從影像學(xué)上看，其出現(xiàn)末節(jié)骨消失的概率較類風(fēng)濕更高。銀屑病關(guān)節(jié)炎影像學(xué)上會出現(xiàn)筆帽征，即遠(yuǎn)端骨節(jié)膨大、近端骨節(jié)變細(xì)，像一支筆插在了筆帽里，為是銀屑病關(guān)節(jié)炎所特有的影像學(xué)特征，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少出現(xiàn)這種。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn)： 骨關(guān)節(jié)炎 定義：由骨質(zhì)增生引起的退行性病變，通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力，進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn)：與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng)，且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎，但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點(diǎn)炎，侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn)，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對稱性小關(guān)節(jié)炎，以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。
