銀屑病,喜達諾和可善挺哪個更好?
可善挺 司庫奇尤單抗是全球首個全人源IL-17A抑制劑，2019年在國內(nèi)上市，用于銀屑病和強直性脊柱炎治療。單價1188元，規(guī)格為150mg/支，用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0、4周每次2支，之后每月一次，銀屑病和強直性脊柱炎分別使用2支和1支。享受醫(yī)保報銷政策，自付費用較低。
可善挺（司庫奇尤單抗）：靶點為IL-17A，適應(yīng)癥包括兒童及成人的中重度斑塊狀銀屑病與銀屑病關(guān)節(jié)炎。2019年在中國上市，2021年納入醫(yī)保。價格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推薦劑量為每4周給藥一次，兒童則根據(jù)體重調(diào)整劑量。
可善挺的銀屑病治療效果更好。比對如下：在喜達諾（Stelara）的治療銀屑病的臨床試驗中，對喜達諾（Stelara）的療效給予肯定。III期臨床試驗LOTUS對中國銀屑病患者使用喜達諾（Stelara）的療效進行評估，顯示喜達諾（Stelara）臨床效果顯著良好。
可善挺(俗稱蘇金單抗)需要長期使用嗎?
但可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫奇尤單抗”）是目前全球首個且唯一一個在III期銀屑病治療中展現(xiàn)出5年持續(xù)皮損清除或幾乎清除的全人源IL-17A抑制劑，在PASI應(yīng)答率（即銀屑病面積及嚴重性緩解程度）上可近100%維持長達5年，也就是說，如果持續(xù)使用的話，可以有效控制病情。
可善挺（俗稱蘇金單抗）是目前全球臨床使用最久的IL-17A抑制劑，唯一擁有5年長期安全性臨床數(shù)據(jù)，安全性良好。常見副作用多為呼吸道感染，且大多不良反應(yīng)事件為輕度或中度；結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險極低；罹患腫瘤風(fēng)險與普通人群沒有差別，從目前5年的數(shù)據(jù)上來看，安全性沒有問題。
另一項研究也表明，停藥后有高達75%的患者會經(jīng)歷復(fù)發(fā)。因此，強烈建議不要擅自停藥。如果因為擅自停藥而導(dǎo)致復(fù)發(fā)，應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，繼續(xù)使用可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫奇尤單抗”）。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況，調(diào)整劑量或延長治療周期，以幫助控制病情。
如果皮膚好了就擅自停藥是有復(fù)發(fā)風(fēng)險的，因為有另一項研究也表明過停藥后有75%的患者是會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，所以真心建議不要擅自停藥。如果擅自停藥造成復(fù)發(fā)了，可以遵循醫(yī)囑，繼續(xù)使用可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫奇尤單抗”）。
本文從醫(yī)生視角記錄了在皮膚科治療中的司庫奇尤/蘇金單抗（可善挺）使用情況和患者故事。通過幾個案例，展示了藥物的效果、費用考量、適應(yīng)癥、副作用以及患者的心理狀態(tài)。首先，藥物的價格和適應(yīng)癥被詳細描述。一針可善挺需1188元，維持期每月一次，每年費用約為38016元。
可善挺(俗稱“蘇金單抗”,正式名為“司庫奇尤單抗”)停藥后會...
總之，可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫奇尤單抗”）是一種有效的治療選擇，但必須遵循醫(yī)囑，不能擅自停藥。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，及時就醫(yī)并按照醫(yī)生的建議進行治療，是控制病情的關(guān)鍵。
可善挺（蘇金單抗）治療銀屑病時，通常需要長期維持使用。銀屑病是一種與免疫系統(tǒng)相關(guān)的慢性、反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病，具有終身復(fù)發(fā)的可能性。此外，它還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)病型銀屑病，進而引發(fā)關(guān)節(jié)畸形及殘疾。目前，醫(yī)學(xué)上尚未找到徹底治愈銀屑病的方法。因此，長期用藥管理成為了控制病情的關(guān)鍵。
不能。根據(jù)查詢有來醫(yī)生官網(wǎng)所發(fā)布的信息顯示可得知，可善挺冷凍了沒結(jié)冰不能用，可善挺不能日曬，不能冷凍，如果是低于0攝氏度，會失去生物活性，會出現(xiàn)過敏反應(yīng)等，可善挺是商品名，通用名稱為司庫奇尤單抗注射液，本品需長期使用，在病情明顯好轉(zhuǎn)后可考慮停藥。
光線療法）。使用蘇金單抗需要注意的事項 感染：曾發(fā)生嚴重感染患者慎用，正在經(jīng)受慢性或反復(fù)感染者謹用。如在使用可善挺（俗稱蘇金單抗）期間發(fā)生嚴重感染則中斷用藥至感染解決。結(jié)核：使用可善挺（俗稱蘇金單抗）前，應(yīng)先行評估患者的結(jié)核現(xiàn)狀，嚴重者不應(yīng)使用可善挺（俗稱蘇金單抗）。
但可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫奇尤單抗”）是目前全球首個且唯一一個在III期銀屑病治療中展現(xiàn)出5年持續(xù)皮損清除或幾乎清除的全人源IL-17A抑制劑，在PASI應(yīng)答率（即銀屑病面積及嚴重性緩解程度）上可近100%維持長達5年，也就是說，如果持續(xù)使用的話，可以有效控制病情。
為什么醫(yī)生不建議打可善挺?
醫(yī)生不建議使用可善挺可能是基于以下幾個原因。首先，患者可能存在慢性感染類的病史，這類疾病可能使身體對可善挺的反應(yīng)變得敏感或不利，增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。其次，患者的身體狀況可能不適合使用可善挺，比如存在某些基礎(chǔ)疾病或免疫系統(tǒng)的異常，這些都可能影響藥物的療效和安全性。
過敏反應(yīng)。部分患者在使用可善挺后可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸急促等癥狀。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用可善挺并尋求醫(yī)療救助。過敏反應(yīng)可能因個體差異而異，因此在使用前應(yīng)告知醫(yī)生個人的過敏史，以便醫(yī)生做出更準確的評估。注射部位反應(yīng)。
盡管長期使用可善挺可能會帶來一些副作用，但相較于銀屑病反復(fù)發(fā)作和可能引發(fā)的關(guān)節(jié)損傷，這些副作用往往是可以接受的。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的治療方案，以確保療效的同時，盡量減少不良反應(yīng)。
可善挺生物制劑是一種用于銀屑病治療的藥物，其使用并不會縮短患者的壽命。因此，患者無需過分擔憂這一方面的問題。在需要用藥的情況下，務(wù)必遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，不可隨意自行使用。銀屑病作為一種常見的皮膚疾病，不僅會給患者的身體健康帶來影響，還會對其心理造成較大的壓力。
斌哥，工作繁忙的生意人，直接要求使用可善挺，但在治療期間沒有調(diào)整生活狀態(tài)，導(dǎo)致效果不佳。于老師，小腿皮疹頑固，嘗試多種治療手段后選擇可善挺，效果一般。文章討論了中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病的意義，強調(diào)了中醫(yī)治療的內(nèi)在理念和生活調(diào)整的價值。
另一項研究也表明，停藥后有高達75%的患者會經(jīng)歷復(fù)發(fā)。因此，強烈建議不要擅自停藥。如果因為擅自停藥而導(dǎo)致復(fù)發(fā)，應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，繼續(xù)使用可善挺（俗稱“蘇金單抗”，正式名為“司庫奇尤單抗”）。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況，調(diào)整劑量或延長治療周期，以幫助控制病情。
圣利卓和可善挺區(qū)別
兩者區(qū)別是作用機制不同、適應(yīng)癥不同。作用機制不同：圣利卓通過阻斷IL-36受體的作用來減輕炎癥反應(yīng)，治療銀屑病?？缮仆σ砸种艻L-17A的作用來減輕炎癥反應(yīng)，治療銀屑病。適應(yīng)癥不同：圣利卓主要用于治療泛發(fā)性膿皰型銀屑病（GPP）的發(fā)作預(yù)防。
適應(yīng)癥：圣利卓主要用于治療中、重度斑塊狀銀屑病。而可善挺主要用于治療成人中重度斑塊狀銀屑病。
意義不同、用途不同。意義不同：圣利卓是靶向作用于IL-36受體的人源化單克隆抗體，而可善挺是靶向作用于IL-17A的人源化單克隆抗體。
圣利卓（佩索利單抗）：靶點IL-36R，用于治療成人泛發(fā)性膿皰型銀屑病發(fā)作，于2023年納入醫(yī)保。價格：26436元/450mg/5mL*2瓶/盒。首次給藥900mg持續(xù)90分鐘，如癥狀持續(xù)，可在首次給藥后1周再次給予900mg靜脈輸注?？诜?歐泰樂（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。
可善挺生物制劑能縮短壽命嗎?
1、可善挺生物制劑的價格通常為1188元一支。這種生物制劑被廣泛應(yīng)用于減輕強直性脊柱炎患者的疼痛，并顯著改善患者的疼痛狀況。可以說，它是目前治療強直性脊柱炎效果最佳的藥物之一。通常情況下，在使用可善挺生物制劑四周后，患者就能明顯感受到疼痛緩解的效果。對于患有強直性脊柱炎的人來說，自我關(guān)愛至關(guān)重要。
2、研究表明銀屑病生物制劑可善挺的效果顯著且具有長期性、安全性，可善挺治療能夠有效清除銀屑病患者的皮損，大大改善患者的生活質(zhì)量?？缮仆?2019年4月1日，諾華制藥（中國）宣布，國家藥品監(jiān)督管理局批準可善挺（司庫奇尤單抗注射液），用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年患者。
3、伊頓健康提示：在2020年4月，司庫奇尤單抗（商品名可善挺，用于治療療效不佳的成年強直性脊柱炎患者）由諾華制藥獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局的批準。這款全人源IgG1k單克隆抗體因針對IL-17A的顯著效果和安全性，為患者帶來了新的希望。經(jīng)過醫(yī)保談判，司庫奇尤單抗在2020年12月被納入國家醫(yī)保目錄。
4、多數(shù)藥物會在2周左右起效，皮損可以改善50以上，部分患者會改善75以上。問：正在使用生物制劑治療中，但是由于疫情或某種原因，在首針注射后被迫中斷治療，至今已經(jīng)2個月。請問需要重新開始嗎？是的，需要從首針開始進入誘導(dǎo)期。
