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銀屑病患者的治療原則

1、中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時(shí)，應(yīng)給予聯(lián)合、替換或序貫治療。

2、個(gè)體化治療：銀屑病的治療原則是根據(jù)患者的病程、體質(zhì)以及病情階段進(jìn)行個(gè)體化的治療。這意味著每個(gè)患者的治療方案都可能是獨(dú)特的，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。治療方案選擇：在制定治療方案時(shí)，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡治療的風(fēng)險(xiǎn)和利益，選擇對(duì)患者最佳的治療方案。

3、在飲食方面，銀屑病患者需要注意以下幾點(diǎn)：主要原則：忌酒、忌海鮮、忌辛辣。蔬菜水果類(lèi)：應(yīng)避免食用生姜、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等刺激性食物。建議多吃新鮮水果、蔬菜，如蘋(píng)果、梨、香蕉、橙子、新鮮綠葉蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡飲食。

4、銀屑病的治療原則如下：最重要的是不傷害原則，強(qiáng)調(diào)合理用藥，具有整體的治療觀念。銀屑病為慢性疾病，可長(zhǎng)期伴隨患者。需使用目前所公認(rèn)的治療藥物和治療方法，并且使用各種治療方法時(shí)均應(yīng)確?；颊甙踩?，此為首要前提。

甲銀屑病治療的方法

1、病情分析： 您好，牛皮癬又名銀屑病，是一種以皮膚代謝發(fā)生障礙產(chǎn)生慢性鱗屑性皮損為主要特征的疾病。 意見(jiàn)建議：治療口服維生素A，維生素C，及青黛丸，氨茶堿，甲氰咪胍。肌注654-2針等，對(duì)部分患者效果特好。飲食一般給予普食，以清淡為主，少飲酒，勿食易引起過(guò)敏反應(yīng)的食物，如羊肉、海鮮等。

2、意見(jiàn)建議：建議您采用安全，有效的中醫(yī)中藥外洗系統(tǒng)辯證的治療，直至皮損消退，恢復(fù)到正常的皮膚狀態(tài)。同時(shí)，飲食上避免辛辣刺激性食物，牛羊肉海鮮等發(fā)物，多吃新鮮的蔬菜水果，牛奶豆?jié){雞蛋等富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，舒散心情，增強(qiáng)體質(zhì)，避免疾病反復(fù)，利于銀屑病的恢復(fù)。

3、治療方式：頭皮銀屑病可使用煤焦油類(lèi)、水楊酸類(lèi)洗發(fā)產(chǎn)品輔助治療，也可外用糖皮質(zhì)激素治療，外用糖皮質(zhì)激素對(duì)輕、中、重患者均有不錯(cuò)的治療效果。另外，還可以使用澳夫清卡泊三醇軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素共同使用，這種方法耐受性更好，風(fēng)險(xiǎn)更小。

4、煤焦油醑劑用于涂搽，對(duì)頭部銀屑病治療有效。（6）免疫抑制劑等其他外用藥 如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹(shù)堿軟膏，5%的水楊酸軟膏等。內(nèi)用藥 （1）甲氨蝶呤（MTX） 是一種葉酸還原酶抑制劑，可阻止表皮細(xì)胞增殖時(shí)DNA合成，抑制細(xì)胞核的有絲分裂。

PUVA降低PUVA副作用的方法

1、循環(huán)治療作為一種策略，通過(guò)交替使用PUVA與其他療法，如UVB、氨甲喋呤、阿維A或環(huán)孢菌素，可以降低長(zhǎng)期副作用。銀屑病患者需長(zhǎng)期治療，因此每種療法的使用時(shí)間通常為12到24個(gè)月，以避免耐藥性的產(chǎn)生。然而，這些治療方式都存在潛在的長(zhǎng)期副作用。

2、PUVA療法盡管有效，但確實(shí)存在一些副作用。最常見(jiàn)的口服副作用包括短期的惡心，這可以通過(guò)在服用補(bǔ)骨脂素時(shí)與牛奶或食物一起攝入硬膠囊來(lái)預(yù)防。軟膠囊則建議與低脂食物或牛奶同服，且劑量可以分次服用，每次之間間隔幾分鐘，同時(shí)進(jìn)食可以緩解不適。

3、在PUVA療法中，患者首先會(huì)被給予一種光敏劑，通常是口服或注射的方式。這種光敏劑能夠增加皮膚對(duì)特定波長(zhǎng)光的敏感性。隨后，患者會(huì)接受特定波長(zhǎng)的紫外線A照射。UVA光線能夠深入皮膚組織，與光敏劑共同作用，引發(fā)一系列化學(xué)反應(yīng)，如激活免疫細(xì)胞、破壞病毒或細(xì)菌等，從而達(dá)到治療的目的。

4、但無(wú)論哪種外用方法，都需要在補(bǔ)骨脂素涂抹或浸入皮膚后立即進(jìn)行UVA照射，因?yàn)?5分鐘后補(bǔ)骨脂素的效果會(huì)顯著降低。

5、藥物治療方面，可以選擇口服維生素C和蘆丁，這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有助于改善皮膚狀況。同時(shí)，外用糖皮質(zhì)激素制劑也是常見(jiàn)的治療方法，能有效緩解炎癥。另外，活血化淤類(lèi)中藥也被認(rèn)為有積極作用，具體選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和病情。

6、光化學(xué)治療(PUVA) 8-甲氧基補(bǔ)骨脂素，白癜風(fēng)藥水、白癜風(fēng)軟膏等，藥物涂于白斑處，1小時(shí)后照射陽(yáng)光或長(zhǎng)波紫外線，每日或隔日1次。 8-MOP口服法 適于白斑多范圍廣的患者。每日10～20mg，分2次飯后服，服藥2小時(shí)后照射陽(yáng)光和長(zhǎng)波紫外線(UVA)。

銀消病用什么藥效果最好

1、內(nèi)服藥物： 卡泊三醇：可用于銀屑病的治療。 激素類(lèi)藥物：適用于病情較嚴(yán)重的銀屑病，但由于其副作用較大，一般不建議在非嚴(yán)重情況下使用。 免疫抑制劑：也是治療嚴(yán)重銀屑病的一種選擇。外用藥物： 微酸類(lèi)乳膏或霜?jiǎng)撼Ｓ糜阢y屑病的外用治療。 蒽林：是一種有效的外用治療藥物。

2、范圍不廣泛時(shí)：可以口服復(fù)方甘草酸苷膠囊，并外用激素類(lèi)藥膏或者聯(lián)合卡泊三醇等藥物一起使用。面積較大的尋常型銀屑病：可以口服阿維A膠囊，但用藥前需要檢查肝功能跟血脂有無(wú)異常。膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑?。涸谄胀ㄋ幬镏委煹耐瑫r(shí)，可能會(huì)聯(lián)合使用甲氨蝶呤。

3、外用藥物： 哈西奈德溶液：可以配合卡泊三醇的擦劑交替外涂，用于治療頭皮銀屑病。 卡泊三醇擦劑：與哈西奈德溶液交替使用，有助于改善頭皮銀屑病的癥狀。 口服藥物： 阿維A：對(duì)于嚴(yán)重的頭皮銀屑病，可以考慮口服阿維A等藥物進(jìn)行治療。但請(qǐng)注意，口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行盲目服用。

4、作用機(jī)制：環(huán)孢素是一種免疫抑制劑，可用于重癥銀屑病的治療。注意事項(xiàng)：其使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。免疫調(diào)節(jié)劑：作用：通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能，達(dá)到治療銀屑病的目的。適用情況：適用于免疫系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致的銀屑病。

5、維A酸類(lèi)藥物如阿維A酯、阿維A等，用于泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病等，停藥后可恢復(fù)，但需停藥后兩年內(nèi)采取避孕措施。糖皮質(zhì)激素不宜常規(guī)系統(tǒng)用于銀屑病，因其效果不大且停藥后癥狀可能加重。在其他療法無(wú)效或有禁忌的情況下，可以慎用。

PUVAPUVA潛在毒性

1、除了皮膚癌，PUVA還可能導(dǎo)致皮膚過(guò)早老化，表現(xiàn)為皺紋、干燥、皮膚緊繃或色素沉著。累積劑量高的患者，如五年內(nèi)超過(guò)159次治療，更容易出現(xiàn)這種情況。此外，PUVA治療后，如果不正確保護(hù)眼睛，可能會(huì)誘發(fā)白內(nèi)障，盡管目前未在正確保護(hù)者中觀察到明顯增加。

牛皮癬光照療法

1、使用中醫(yī)辨證治療外加光照療法，中藥相對(duì)西藥而言見(jiàn)效慢，但作用廣泛，且副作用小適合長(zhǎng)期服用。此外，牛皮癬光療可以提高免疫功能。遵醫(yī)囑忌口，再堅(jiān)持治療和注意日常防護(hù)下，是可以達(dá)到臨床治愈的。

2、預(yù)防感染：尤其是感冒后，并發(fā)扁桃體炎、氣管炎，需要積極治療，盡量縮短病程，扁桃體反復(fù)發(fā)炎，與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者，可考慮扁桃體切除術(shù)。 過(guò)敏因素：是銀屑病的重要誘發(fā)原因之一。由于飲食或服用藥物，或接觸某種物質(zhì)而過(guò)敏者，?？烧T發(fā)銀屑病的發(fā)生。

3、感染。臨床實(shí)踐證明銀屑病的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。有6%的銀屑病患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的銀屑病與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個(gè)孩子同時(shí)患急性扁桃腺炎，病情控制后，有三個(gè)人發(fā)生了銀屑病。這種病人用抗菌素治療有效。

4、將這些癬局部的皮屑放在顯微鏡下常能發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或真菌孢子，使用抗真菌藥物進(jìn)行治療常能取得很好的療效。而牛皮癬則不是由真菌感染引起的，醫(yī)學(xué)上將其稱(chēng)為銀屑病。它的發(fā)病原因很復(fù)雜，用抗真菌藥物進(jìn)行治療往往無(wú)效。因此，不要望文生義，自己服用抗真菌藥物或者亂用癬藥外涂，以免浪費(fèi)錢(qián)財(cái)，加重病情。

5、常見(jiàn)分型主要為以下四種：尋常型牛皮癬，皮損特點(diǎn)：好發(fā)頭皮、軀干、四肢伸側(cè)，特別是肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)，也可廣泛對(duì)稱(chēng)分布全身。瘙癢輕重不一。初為紅色丘疹或斑丘疹，漸漸融合為斑塊，表面覆蓋多層銀白色鱗屑。后期為紅色斑塊，上覆蓋厚層銀白色鱗屑。