銀屑病性關(guān)節(jié)炎,生物制劑該怎么用
病情穩(wěn)定后維持一段時(shí)間,可以停用生物制劑,但還是要使用口服藥控制病情。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
特諾雅是強(qiáng)生公司推出的IL-23靶向生物制劑,用于銀屑病治療。單價(jià)28000元,規(guī)格為100mg/支,用藥方式為皮下注射,初始劑量為第0周、4周及之后每8周一次,一次1支。享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,相當(dāng)于14000元一支,月消費(fèi)7000元。
目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過(guò)注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過(guò)程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
生物制劑 可善挺(司庫(kù)奇尤單抗):靶點(diǎn)為IL-17A,適應(yīng)癥包括兒童及成人的中重度斑塊狀銀屑病與銀屑病關(guān)節(jié)炎。2019年在中國(guó)上市,2021年納入醫(yī)保。價(jià)格如下:511元/0.5ml:75mg/支,870元/1ml:150mg/支,1479元/2ml:300mg/支。成人患者推薦劑量為每4周給藥一次,兒童則根據(jù)體重調(diào)整劑量。
銀屑病治療較快的方法主要包括使用免疫抑制劑和新型生物制劑。以下是具體說(shuō)明:免疫抑制劑:藥物選擇:短時(shí)間內(nèi)想取得較好療效,以往常使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等。注意事項(xiàng):但尋常型銀屑病一般不推薦使用這些藥物,因?yàn)榭赡艽嬖谝恍撛诘娘L(fēng)險(xiǎn)或副作用。
國(guó)內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總
1、益賽普 益賽普是依那西普的國(guó)產(chǎn)生物制劑,于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市,2006年在中國(guó)上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元,規(guī)格為25mg/支,用藥方式為皮下注射,每次25mg,每周2次,每次間隔3-4天。購(gòu)藥優(yōu)惠活動(dòng)包括4贈(zèng)12贈(zèng)120贈(zèng)28等。
2、歐泰樂(lè)(阿普米司特):作為PDE4抑制劑,用于治療銀屑病。2021年8月在中國(guó)上市,2023年納入醫(yī)保。價(jià)格:3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定,推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。
3、目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過(guò)注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過(guò)程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
4、細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等,而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外,目前進(jìn)行臨床試驗(yàn)的還有許多生物制劑,比如巴利昔單抗等。生物制劑療法是治療銀屑病治療史上一大進(jìn)展,但其價(jià)格昂貴,還存在不良反應(yīng)等多種問(wèn)題。
5、國(guó)內(nèi)已批準(zhǔn)上市治療中重度斑塊型銀屑病的IL-17抑制劑有司庫(kù)奇尤單抗和依奇珠單抗。這兩款藥物在治療中重度銀屑病時(shí)均表現(xiàn)出良好的療效,但依奇珠單抗在部分皮疹治療抵抗時(shí)更具優(yōu)勢(shì)。司庫(kù)奇尤單抗是一種全人源單克隆IgG1抗體,可選擇性結(jié)合并抑制IL-17A,阻止其與IL-17受體結(jié)合。
修美樂(lè)在中國(guó)的有幾個(gè)適應(yīng)癥呢?
1、修美樂(lè)擁有15年的臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)和10個(gè)適應(yīng)癥,包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性斑塊型銀屑病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、兒科克羅恩病等。其中類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的適應(yīng)癥已在全球超過(guò)10年。在全球85個(gè)國(guó)家和地區(qū),已有超過(guò)67萬(wàn)名患者正在接受修美樂(lè)治療。
2、修美樂(lè) 修美樂(lè)是艾伯維公司生產(chǎn)的全人源抗TNF-a抑制劑,于2002年在美國(guó)上市,2010年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。適應(yīng)癥包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。每支單價(jià)1290元,規(guī)格為40mg/0.8ml。用藥方式為皮下注射,初始劑量為第0周80mg(2支),第1周40mg(1支),之后每?jī)芍?0mg(1支)。
3、阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))最早于2010年在中國(guó)獲批上市,截止目前,已在中國(guó)相繼獲批類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、斑塊狀銀屑病三個(gè)適應(yīng)癥。中國(guó)尚未有阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))生物類(lèi)似藥獲批上市。今天小編就給大家介紹一下關(guān)于阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題。
修美樂(lè)與Dupixent,自免領(lǐng)域中的不同策略
1、在自身免疫疾病治療中,Th1與Th2的平衡至關(guān)重要。阻斷這些細(xì)胞因子的產(chǎn)生或作用成為治療策略的關(guān)鍵。修美樂(lè)與Dupixent代表了兩種不同的治療理念,對(duì)應(yīng)著不同的適應(yīng)癥范圍。近年來(lái),Dupixent在市場(chǎng)上的表現(xiàn)亮眼。
2、輝瑞在2023年?duì)I收下降41%,但如果排除COVID-19產(chǎn)品的影響,銷(xiāo)售額實(shí)際上增長(zhǎng)了7%。艾伯維的Humira雖受到生物類(lèi)似藥沖擊,但Dupixent和RINVOQ實(shí)現(xiàn)高速增長(zhǎng),預(yù)計(jì)合計(jì)銷(xiāo)售額峰值將超過(guò)修美樂(lè)。賽諾菲的Dupixent實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售額116億美元,同比增長(zhǎng)33%,預(yù)計(jì)在慢性阻塞性肺病中獲得批準(zhǔn)將推動(dòng)其進(jìn)一步增長(zhǎng)。
安健兒與修美樂(lè)可以互換嗎
雖然安健兒和修美樂(lè)都是治療自身免疫性疾病的藥物,但成分和作用機(jī)制不同,因此不能互換。
修美樂(lè)怎么可以治那么多個(gè)病啊?生物制劑都那樣嗎?
1、修美樂(lè)(阿達(dá)木單抗注射液)最初獲批用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎,但其治療效果遠(yuǎn)不止于此。通過(guò)與甲氨蝶呤聯(lián)合使用,修美樂(lè)不僅能夠顯著改善患者的癥狀和體征,還能有效保護(hù)關(guān)節(jié)功能,延緩關(guān)節(jié)X光檢查上的病變進(jìn)展,從而提高患者的整體身體機(jī)能。
2、修美樂(lè)(阿達(dá)木單抗)是全球銷(xiāo)量第一的處方藥,規(guī)范用藥可有效治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
3、生物制劑修美樂(lè)對(duì)于你描述的癥狀效果還是蠻好的,風(fēng)濕病引起的手腕及手指間斷性疼痛腫脹也是屬于風(fēng)濕病的常見(jiàn)癥狀,在面對(duì)病魔的時(shí)候我們要抱有一顆平常心,充分了解疾病的常見(jiàn)病狀。修美樂(lè)為抗人腫瘤壞死因子(TNF)的人源化單克隆抗體,是人單克隆D2E7重鏈和輕鏈經(jīng)二硫鍵結(jié)合的二聚物。
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