乙雙嗎啉的不良反應(yīng)
世紀(jì)80年代以來陸續(xù)有文獻(xiàn)報道指出使用乙雙嗎啉治療銀屑病可能引發(fā)白血病。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收集有關(guān)乙雙嗎啉治療銀屑病所致可疑藥品不良反應(yīng)病例報告和文獻(xiàn)報道主要累及皮膚和血液兩大系統(tǒng)。涉及血液系統(tǒng)的文獻(xiàn)報道共64例，其中白血病達(dá)57例，確診為急性早幼粒細(xì)胞型（M3）白血病達(dá)28例。
乙雙嗎啉可能導(dǎo)致患者發(fā)生白血病。 某些西藥 如乙雙嗎啉、乙亞胺等會影響骨髓的造血功能 要每周檢查一次血白細(xì)胞 建議最好不要使用 必要時停用 并加服升白細(xì)胞藥。 在監(jiān)測效果上 龍膽瀉肝丸、乙雙嗎啉、苯甲醇等藥品都因不良反應(yīng)較普遍 被本市藥監(jiān)部門及時叫?；蛳拗剖褂?。
間歇４～７日。【注意事項】 主要為骨髓抑制，白細(xì)胞和血小板下降，停藥１～２周后可恢復(fù)。有時出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。有人報告可引起睪丸萎縮及致畸胎作用。 偶有脫發(fā)、皮疹等。 肝、腎功能不全者慎用。 孕婦忌用。【規(guī)格】 膠囊劑：每膠囊４００ｍｇ。 片劑：每片５００ｍｇ。
誤診為頭癬/銀屑病的一位28歲二期梅毒男患者
不典型的二期梅毒，臨床上極易誤診為銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹、脂溢性皮炎、頭癬、膿皰瘡等。本例以頭面部、軀干、外生殖器同時存在斑疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂、鱗屑、潰瘍等多形態(tài)皮損，且RPR1：32，TPPA陽性，結(jié)合其有不潔性接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查診斷為二期梅毒。
您好，尋常型銀屑病需與玫瑰糠疹、二期梅毒、毛發(fā)紅糠疹、類銀屑病、頭癬等疾病鑒別。非專業(yè)醫(yī)生容易混淆，故建議進(jìn)行正規(guī)診斷，避免在確診前自行用藥。
皮膚病同樣是導(dǎo)致局部性禿頭的一個重要原因。嚴(yán)重的頭癬、細(xì)菌感染、銀屑病、扁平苔蘚、二期梅毒或紅斑狼瘡等疾病都會引發(fā)頭發(fā)脫落。這些疾病通常伴有頭皮炎癥或其他皮膚癥狀，需要及時就醫(yī)治療。
性傳播疾?。喝缑范?、淋病及尖銳濕疣。過敏性皮膚病：常見的有接觸性皮炎、濕疹、尋麻疹及多型紅斑；藥物反應(yīng)，如服用磺胺、肌注青霉素過敏。物理性皮膚?。撼Ｒ姷挠袝癜?、多型性日光疹及雞眼。神經(jīng)功能障礙性皮膚病：常見的有瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎及寄生蟲妄想癥。
中醫(yī)扶陽療法治“白H”
扶陽療法 1銀屑病臨床治療大法臨床上，中醫(yī)各家治療銀屑病的方藥及經(jīng)驗不盡相同，但治療大法則基本一致。針對銀屑病血熱、血瘀、血燥、血虛等證型，分別給予清熱涼血、活血化瘀、養(yǎng)血潤燥、滋陰養(yǎng)血等治療法則。
斑塊型銀屑病的治療
1、銀屑病的治療方法主要包括以下幾種： 外用藥物治療 維生素D3類似物：如卡泊三醇、他卡西醇等，適用于斑塊型銀屑病，每日外涂2次，通常在8周內(nèi)顯效。使用時需注意，有骨質(zhì)疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的人應(yīng)慎用。
2、如果是斑塊型銀屑病，可以口服藥加服維胺酯膠囊，同時外用藥可以調(diào)整為卡泊三醇倍他米松軟膏和他克莫司軟膏混合外用。
3、在長期的臨床實踐中，采用自擬的“當(dāng)歸解毒湯”治療斑塊狀銀屑病，具有療效好，療程短，毒副作用低，不易復(fù)發(fā)的特點，在眾多患者中產(chǎn)生了很好的社會效益。當(dāng)歸解毒湯主要由當(dāng)歸、丹參 、烏蛇、赤白芍、土茯苓、草河車、郁金、石斛、白花蛇舌草、蒼術(shù)、茯苓、甘草組成。
