銀屑病性關(guān)節(jié)炎的危害有哪些
銀屑病關(guān)節(jié)炎是相對(duì)比較棘手的問題,銀屑病的特點(diǎn)是反反復(fù)復(fù),沒有辦法根治,但如果銀屑病只是累及皮膚,可能會(huì)間斷出現(xiàn),壞的時(shí)候看起來(lái)特別嚴(yán)重,但好的時(shí)候患者身上可能一點(diǎn)皮疹都沒有,也不會(huì)留疤,甚至可能完全無(wú)法看出來(lái)。
銀屑病號(hào)稱皮膚科不死的癌癥,這是有一定道理的。銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會(huì)導(dǎo)致人死亡的,最多會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液,從而引發(fā)活動(dòng)上的不便,甚至?xí)霈F(xiàn)類似于功能喪失的情況。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)治療后能夠長(zhǎng)期存活,銀屑病關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直或關(guān)節(jié)病損。臨床表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)常容易受累,且為非對(duì)稱性病變,關(guān)節(jié)遭到嚴(yán)重破壞,關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直及關(guān)節(jié)短縮畸形等,累及脊柱可引起脊柱融合。
銀屑關(guān)節(jié)炎能徹底根治嗎
綜上所述,銀屑病性關(guān)節(jié)炎通常較難徹底根治,但治療可以顯著緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。因此,患者應(yīng)積極接受治療,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行管理和控制。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是相對(duì)比較棘手的問題,銀屑病的特點(diǎn)是反反復(fù)復(fù),沒有辦法根治,但如果銀屑病只是累及皮膚,可能會(huì)間斷出現(xiàn),壞的時(shí)候看起來(lái)特別嚴(yán)重,但好的時(shí)候患者身上可能一點(diǎn)皮疹都沒有,也不會(huì)留疤,甚至可能完全無(wú)法看出來(lái)。
因此銀屑病關(guān)節(jié)炎目前各個(gè)指南均存在明確推薦治療方案,可得到很好控制。雖然目前無(wú)法徹底治愈,但可給予恰當(dāng)治療方案,還需注意生活方式,對(duì)于改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量具有較大意義。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)型銀屑病的癥狀表現(xiàn)之一,其癥狀比較重,治療難度很大,打針可以讓其癥狀緩解,但無(wú)法做到治愈。目前治療銀屑病關(guān)節(jié)炎主要以緩解疼痛,控制皮膚損害為主。注射治療,常用的是甲氨蝶呤注射,其效果還是很好的。如果關(guān)節(jié)腔損傷嚴(yán)重的話,需要局部注射激素類藥物治療進(jìn)行緩解。
銀屑病是一種長(zhǎng)期存在的疾病,容易反復(fù)發(fā)作。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)行了大量研究,但銀屑病目前仍無(wú)法徹底根治。復(fù)發(fā)間隔可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年,部分患者甚至可能數(shù)十年不復(fù)發(fā)。炎癥性疾病:銀屑病的炎癥可以發(fā)生在皮膚,也可以累及關(guān)節(jié),導(dǎo)致“銀屑病性關(guān)節(jié)炎”。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是能治愈的。從目前國(guó)內(nèi)外治療本病的情況看,大部分牛皮癬患者經(jīng)過治療之后病情不再發(fā)展,并有不同程度的好轉(zhuǎn),治愈的病例亦不少見。只要牛皮癬患者能及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生密切配合,耐心治療,大部分患者的牛皮癬是可以治愈的。青少年早發(fā)現(xiàn)早治療,能幫助醫(yī)生更好地診斷,獲得更大的治愈機(jī)會(huì)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的新診斷標(biāo)準(zhǔn)
銀屑病患者皮膚損害反復(fù)發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫脹、酸痛等癥狀,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵犯,引起關(guān)節(jié)病型銀屑病,此時(shí)需要行X線檢查明確有無(wú)關(guān)節(jié)病變,X線檢查可以提供相應(yīng)的影像學(xué)依據(jù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎二者均有小關(guān)節(jié)炎,但銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指(趾)炎、起止點(diǎn)炎,侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類風(fēng)濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn),如筆帽樣改變,部分患者有脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎,以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)受累常見。
關(guān)節(jié)病型銀屑病應(yīng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別。與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別要點(diǎn):關(guān)節(jié)病型銀屑病有銀屑病皮損,類風(fēng)濕因子為陰性。銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱性,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的癥狀主要包括以下幾點(diǎn):關(guān)節(jié)腫脹疼痛:無(wú)論是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié),都可能出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀。這些癥狀可能影響到關(guān)節(jié)的正常功能,導(dǎo)致活動(dòng)受限。小關(guān)節(jié)改變:關(guān)節(jié)病型銀屑病更特殊、更典型的表現(xiàn)是一些小關(guān)節(jié)的改變。這些改變與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)相似,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、僵硬等情況。
實(shí)驗(yàn)室檢查本病無(wú)特異性實(shí)驗(yàn)室檢查,病情活動(dòng)時(shí)血沉加快,C反應(yīng)蛋白增加,IgA、IgE增高,補(bǔ)體水平增高等。滑液呈非特異性反應(yīng),白細(xì)胞輕度增加,以中性粒細(xì)胞為主。類風(fēng)濕因子陰性,5%~16%患者出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子。2%~16%患者抗核抗體低滴度陽(yáng)性。
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