頭癬和銀屑病的區(qū)別
1、頭癬和銀屑病是兩個(gè)截然不同的疾病,頭癬屬于真菌感染性皮膚病,而頭皮銀屑病屬于紅斑鱗屑性皮膚病。通常頭癬都是淺部真菌感染,好發(fā)生在兒童,臨床上可以分為四型,即白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬和膿癬,主要表現(xiàn)為頭發(fā)出現(xiàn)斷發(fā),嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)永久性瘢痕和脫發(fā)。
2、頭癬和頭皮型銀屑病是兩種不同的皮膚病。頭癬是一種真菌感染性疾病,通常影響兒童,可分為四型:白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬和膿癬。頭癬的特征是頭發(fā)斷發(fā),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致永久性瘢痕和脫發(fā)。而頭皮銀屑病是一種紅斑鱗屑性疾病,其主要特征是典型的束狀發(fā)和帽狀損害,發(fā)際處會(huì)出現(xiàn)癥狀。
3、頭癬與銀屑病的區(qū)別如下:頭癬:為真菌性疾病,分為白蘚、黒蘚、膿蘚,受皮膚蘚菌影響形成,具有傳染性,常伴脫發(fā),頭皮表面有鱗屑;銀屑?。簽檠装Y性疾病,表現(xiàn)為紅斑、鱗屑,表面無(wú)真菌,可伴細(xì)菌感染,不具有傳染性,疾病后期可形成束狀發(fā)。
尋常型銀屑病臨床表現(xiàn)
表現(xiàn)部位: 頭皮型銀屑?。褐饕窒抻陬^皮部位,表現(xiàn)為頭皮上的紅斑、鱗屑等癥狀。 尋常型銀屑?。嚎砂l(fā)生于全身各部位,包括頭皮、軀干、四肢等,癥狀更為廣泛。 癥狀側(cè)重點(diǎn): 頭皮型銀屑?。喊Y狀主要集中在頭皮,可能伴有瘙癢、脫屑等,嚴(yán)重時(shí)可能影響患者的外貌和心理健康。
尋常型銀屑病 典型表現(xiàn):境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈,稍有浸潤(rùn)增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑,鱗屑易于刮脫。 刮凈后表現(xiàn):刮凈鱗屑后可見(jiàn)淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見(jiàn)小出血點(diǎn)。 好發(fā)部位:頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。 其他癥狀:部分患者自覺(jué)不同程度的瘙癢。
臨床表現(xiàn): 主要以鱗屑為主,伴有紅斑、丘疹。 臨床上分為三期: 急性期:紅斑、丘疹、鱗屑明顯。 穩(wěn)定期:紅斑面積穩(wěn)定,不擴(kuò)大,鱗屑較少,炎癥充血較輕。 消退期:皮損明顯縮小,無(wú)明顯的炎癥出現(xiàn),鱗屑基本上無(wú),皮膚顏色輕度有色素沉著或減退。
影像學(xué)檢查:尋找銀屑病進(jìn)展的診斷依據(jù)
1、銀屑病患者皮膚損害反復(fù)發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫脹、酸痛等癥狀,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵犯,引起關(guān)節(jié)病型銀屑病,此時(shí)需要行X線檢查明確有無(wú)關(guān)節(jié)病變,X線檢查可以提供相應(yīng)的影像學(xué)依據(jù)。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是與皮膚銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,約有2/3的PsA患者出現(xiàn)進(jìn)行性的關(guān)節(jié)破壞,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失與殘疾。PsA的影像學(xué)改變多樣,在發(fā)病的前2年,有47的患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)以上的關(guān)節(jié)破壞;發(fā)病10年后,有55的患者會(huì)出現(xiàn)5個(gè)以上的關(guān)節(jié)破壞。
3、約半數(shù)患者HLAB-27陽(yáng)性,且與骶髂關(guān)節(jié)和脊柱受累顯著相關(guān)。影像學(xué)檢查(1)周圍關(guān)節(jié)炎 骨質(zhì)有破壞和增生表現(xiàn)。手和足的小關(guān)節(jié)呈骨性強(qiáng)直,指間關(guān)節(jié)破壞伴關(guān)節(jié)間隙增寬,末節(jié)指骨莖突的骨性增生及末節(jié)指骨吸收,近端指骨破壞變尖和遠(yuǎn)端指骨骨性增生的兼有改變,造成“帶帽鉛筆”樣畸形。
4、關(guān)節(jié)病型銀屑?。撼霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,X線、MRI等影像學(xué)檢查結(jié)果輔助判斷為關(guān)節(jié)病型銀屑病。紅皮病型銀屑?。喝砥ふ罘喊l(fā),超過(guò)90%的面積變紅,伴有全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。
5、圖像敏感性和分辨率高,可以在細(xì)胞層面成像,有效輔助多種皮膚病的診斷??梢詫?shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)皮膚病變化情況,從而更科學(xué)的了解疾病的進(jìn)展情況和判斷治療效果。
6、具有一定特異病變的某些皮膚病如銀屑病、扁平苔蘚等。某些臨床診斷不明的疾病 病因不清的皮膚病可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,有時(shí)能提供診斷線索或能提供某些疾病的病因。皮膚病理檢查的步驟:取材 就是獲取患者患病部位的皮膚組織,一般有兩種方法,環(huán)鉆取材法和切除法。
怎樣確診銀屑病?
早期對(duì)于銀屑病的診斷,往往是根據(jù)患者的癥狀、體征進(jìn)行判斷的。
生殖器區(qū)域的銀屑病容易被誤診為女性常見(jiàn)的酵母菌或真菌感染,因?yàn)閮烧叩陌Y狀相似。在懷疑感染時(shí),醫(yī)生應(yīng)建議進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查,以確保診斷的準(zhǔn)確性。當(dāng)銀屑病患者表現(xiàn)出生殖器部位的炎癥和紅斑時(shí),應(yīng)考慮到可能是生殖器銀屑病。
兩者的危害程度也不同。銀屑病的頭屑比白癬和黑點(diǎn)癬厚且多,鱗屑固著在頭發(fā)及頭皮上,呈銀白色、大片狀,而白癬的鱗屑則細(xì)碎。與黃癬相比,銀屑病不會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)破壞,愈后不會(huì)造成禿頭。如果在前額或發(fā)際處同時(shí)出現(xiàn)銀屑病皮損,并向頭發(fā)內(nèi)發(fā)展,則可確診為頭部銀屑病。
銀屑病(牛皮癬)有三大特征,你知道嗎?
頭皮鱗屑性紅斑斑塊,可見(jiàn)束狀發(fā),不伴有脫發(fā)。頭皮銀屑病可單獨(dú)發(fā)生或與全身其它部位皮損伴發(fā)。發(fā)生于頭皮部位的銀屑病,最常與頭皮脂溢性皮炎、頭癬相混淆。頭皮 脂溢性皮炎 多表現(xiàn)為紅色油膩性斑片,而不是隆起斑塊,表面鱗屑細(xì)薄,不成層狀,不具有銀屑病三聯(lián)癥的典型表現(xiàn),也無(wú)束狀發(fā)表現(xiàn)。
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見(jiàn)的、易于復(fù)發(fā)的、具有特征性的皮損的慢性炎癥皮膚病。以下是關(guān)于銀屑病的詳細(xì)解釋:主要癥狀:主要癥狀為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。除紅斑、丘疹和鱗屑外,還可能出現(xiàn)水皰、膿皰等皮損。
尋常型牛皮癬:是最為常見(jiàn)的類型。癥狀包括帶有炎性紅暈的紅色丘疹,這些丘疹會(huì)擴(kuò)散融合成斑片或斑塊,上面覆蓋銀白色鱗屑。輕輕刮掉皮屑可看到薄膜和少量出血點(diǎn),伴有輕微癢感。多發(fā)于軀干、四肢和頭皮部位。紅皮病型牛皮癬:相對(duì)較少見(jiàn),但屬于嚴(yán)重進(jìn)化型。
尋常型銀屑病 皮損初起為淡紅色或紅色丘疹或斑丘疹,表面有多層銀白色鱗屑,尋常型是最常見(jiàn)的一型。紅皮病型銀屑病:全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。膿皰型銀屑?。涸阢y屑損害的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的米粒大的膿皰,基底潮紅。
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