阿達(dá)木單抗能報(bào)銷(xiāo)嗎
您好 ~很高興為您解阿達(dá)木單抗醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。阿達(dá)木單抗為協(xié)議期內(nèi)國(guó)家談判藥品,已納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,屬乙類(lèi)報(bào)銷(xiāo)范圍,個(gè)人先自付30%,剩余部分按參保地政策執(zhí)行。自己每支只需要付200多元,按照每個(gè)月2支的用量,每月只需要支付400多元,完全有經(jīng)濟(jì)能力承擔(dān)。
阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))納入醫(yī)保后,患者可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及相關(guān)資料報(bào)送給醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將對(duì)這些資料進(jìn)行審核,并以此作為每月預(yù)撥和年終決算的依據(jù)。
截止到2024年1月,這類(lèi)藥醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)。根據(jù)安徽省醫(yī)療保障局網(wǎng)得知,阿達(dá)木單抗屬于醫(yī)保乙類(lèi),報(bào)銷(xiāo)比例大概在40%至60%,由于地區(qū)不同,各地報(bào)銷(xiāo)比例有一定的差別,具體需要患者自行咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
法律分析:阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))進(jìn)入乙類(lèi)醫(yī)保,支付標(biāo)準(zhǔn)1290元每支,用藥兩周一支,每年34830元,醫(yī)保按慢性病70%報(bào)銷(xiāo)比例算。
對(duì)于不能即時(shí)結(jié)算的情況,患者可能需要先行墊付費(fèi)用,然后憑相關(guān)票據(jù)、病歷資料等向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。地區(qū)差異:各地醫(yī)保政策可能存在差異,包括報(bào)銷(xiāo)比例、自付比例、年度報(bào)銷(xiāo)限額等,患者應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取具體規(guī)定。
阿達(dá)木單抗治療類(lèi)風(fēng)濕病效果如何?用藥期間是否可以喝茶
1、研究證實(shí),阿達(dá)木單抗早期起效,持續(xù)有效地控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者癥狀與體征(圖1) [13] ,并可顯著地抑制關(guān)節(jié)放射學(xué)進(jìn)展,延緩疾病進(jìn)程(圖2),顯著減少RA患者因病誤工天數(shù)(圖3)[14],因而受到國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南一致推薦。
2、阿達(dá)木單抗在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上,能夠有效地緩解關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀,安全性能好,能夠適用于各類(lèi)患者使用。阿達(dá)木單抗在國(guó)內(nèi)適用于2個(gè)癥狀之一的強(qiáng)直性脊柱炎的治療上是通過(guò)提高患者身體功能以及生活質(zhì)量,特別是能夠幫助脊柱活動(dòng)功能得到快速的恢復(fù)。
3、阿達(dá)木單抗不能夠治愈類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,目前類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有明確的藥物能夠治愈。阿達(dá)木單抗是針對(duì)腫瘤壞死因子-α的人源性單克隆抗體,對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療,屬于第三代生物制劑,療效不錯(cuò),但是從治愈角度,不能完全治愈。
4、目前類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒(méi)有根治手段,阿達(dá)木單抗僅可以緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀,但不能治愈。
5、阿達(dá)木單抗就是臨床常用的修美樂(lè),是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎患者的常用藥物,主要的作用就是緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)、骨骼以及關(guān)節(jié)周?chē)M織出現(xiàn)的損傷,并且還能改善身體的機(jī)能、調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng),從而起到緩解疾病癥狀的作用。其安全性很高,副作用極少,所以可有效的輔助治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
6、以確保安全有效地使用。同時(shí),這種治療方法可能存在一定的副作用和禁忌癥,因此在使用前應(yīng)與醫(yī)生充分討論并了解相關(guān)信息??傊?,注射阿達(dá)木單抗主要用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎,可有效改善患者的癥狀和生活質(zhì)量。但使用該藥物前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解相關(guān)信息以確保安全有效。
國(guó)內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總
1、益賽普 益賽普是依那西普的國(guó)產(chǎn)生物制劑,于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市,2006年在中國(guó)上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元,規(guī)格為25mg/支,用藥方式為皮下注射,每次25mg,每周2次,每次間隔3-4天。購(gòu)藥優(yōu)惠活動(dòng)包括4贈(zèng)12贈(zèng)120贈(zèng)28等。
2、歐泰樂(lè)(阿普米司特):作為PDE4抑制劑,用于治療銀屑病。2021年8月在中國(guó)上市,2023年納入醫(yī)保。價(jià)格:3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定,推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。
3、目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過(guò)注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過(guò)程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
4、細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等,而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外,目前進(jìn)行臨床試驗(yàn)的還有許多生物制劑,比如巴利昔單抗等。生物制劑療法是治療銀屑病治療史上一大進(jìn)展,但其價(jià)格昂貴,還存在不良反應(yīng)等多種問(wèn)題。
5、抑制T細(xì)胞活化的,如依法利珠單抗;抑制某些炎癥細(xì)胞因子的,如依那西普,英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種:①阿法賽特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一種減少致病性T細(xì)胞的藥物。
修美樂(lè)怎么可以治那么多個(gè)病啊?生物制劑都那樣嗎?
1、修美樂(lè)(阿達(dá)木單抗注射液)最初獲批用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎,但其治療效果遠(yuǎn)不止于此。通過(guò)與甲氨蝶呤聯(lián)合使用,修美樂(lè)不僅能夠顯著改善患者的癥狀和體征,還能有效保護(hù)關(guān)節(jié)功能,延緩關(guān)節(jié)X光檢查上的病變進(jìn)展,從而提高患者的整體身體機(jī)能。
2、修美樂(lè)(阿達(dá)木單抗)是全球銷(xiāo)量第一的處方藥,規(guī)范用藥可有效治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
3、生物制劑修美樂(lè)對(duì)于你描述的癥狀效果還是蠻好的,風(fēng)濕病引起的手腕及手指間斷性疼痛腫脹也是屬于風(fēng)濕病的常見(jiàn)癥狀,在面對(duì)病魔的時(shí)候我們要抱有一顆平常心,充分了解疾病的常見(jiàn)病狀。修美樂(lè)為抗人腫瘤壞死因子(TNF)的人源化單克隆抗體,是人單克隆D2E7重鏈和輕鏈經(jīng)二硫鍵結(jié)合的二聚物。
4、益賽普 益賽普是依那西普的國(guó)產(chǎn)生物制劑,于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市,2006年在中國(guó)上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元,規(guī)格為25mg/支,用藥方式為皮下注射,每次25mg,每周2次,每次間隔3-4天。購(gòu)藥優(yōu)惠活動(dòng)包括4贈(zèng)12贈(zèng)120贈(zèng)28等。
5、生物制劑,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者而言,是治療中的重要藥物。主要類(lèi)型包括腫瘤壞死因子(TNF-a)抑制劑,如阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))、英夫利西單抗(類(lèi)克)、依那西普(恩利)以及重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(益賽普、強(qiáng)克、安佰諾)等。
修美樂(lè)進(jìn)醫(yī)保后自己承擔(dān)多少
1、自己每支只需要付200多元,按照每個(gè)月2支的用量,每月只需要支付400多元,完全有經(jīng)濟(jì)能力承擔(dān)。修美樂(lè)(阿達(dá)木單抗)納入醫(yī)保后,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為1290元/支,則每月費(fèi)用為2580元,以北京為例,醫(yī)保支付大約1625元,患者每月只需自付955元。預(yù)計(jì)每月可省大約5365元。
2、修美樂(lè)(阿達(dá)木單抗)在青島的支付方式采用了政府、患者、企業(yè)以及基金四方共同承擔(dān)的模式,患者可以報(bào)銷(xiāo)大約70%的費(fèi)用,這意味著患者需要自付的比例大約為30%左右。除此之外,修美樂(lè)還提供了一個(gè)名為“手握明天”的公益項(xiàng)目,參與者可以獲取一定數(shù)量的藥物贈(zèng)品。
3、法律分析:英夫利西單抗(類(lèi)克)成為炎癥性腸病治療領(lǐng)域唯一進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄的生物制劑!阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))作為類(lèi)風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病等適應(yīng)癥藥物同時(shí)也進(jìn)入了國(guó)家醫(yī)保目錄。住院能報(bào)90%,門(mén)診大醫(yī)院能報(bào)55%,北京、陜西、安徽、上海、廣東等能報(bào)60%。
4、醫(yī)療保險(xiǎn)的治療和藥品支付比率是不一樣的。有的是0%就是不用個(gè)人負(fù)擔(dān)金額全部由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付的。25%你應(yīng)當(dāng)當(dāng)負(fù)擔(dān)25的藥品或治療費(fèi)用由統(tǒng)籌支付75%比如100元個(gè)人支付25元醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)75元以此類(lèi)推。100%是屬于全部由個(gè)人負(fù)擔(dān)。如果100元全部由個(gè)人支付的意思。
5、自費(fèi)部分:即便納入醫(yī)保,患者可能仍需承擔(dān)一部分自費(fèi);地區(qū)差異:不同地區(qū)的醫(yī)保政策可能有所不同,具體情況需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。
6、進(jìn)入了。在2019年11月28日國(guó)家醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障部公布了完整版2019年《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》當(dāng)中也可以看到修美樂(lè)進(jìn)入了國(guó)家醫(yī)保目錄,寧夏的醫(yī)保也是屬于國(guó)家醫(yī)保目錄,所以修美樂(lè)進(jìn)入了寧夏醫(yī)保。修美樂(lè)是由艾伯維公司出品的阿達(dá)木單抗注射液產(chǎn)品。
修美樂(lè)在中國(guó)的有幾個(gè)適應(yīng)癥呢?
1、修美樂(lè)擁有15年的臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)和10個(gè)適應(yīng)癥,包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性斑塊型銀屑病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、兒科克羅恩病等。其中類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的適應(yīng)癥已在全球超過(guò)10年。在全球85個(gè)國(guó)家和地區(qū),已有超過(guò)67萬(wàn)名患者正在接受修美樂(lè)治療。
2、修美樂(lè) 修美樂(lè)是艾伯維公司生產(chǎn)的全人源抗TNF-a抑制劑,于2002年在美國(guó)上市,2010年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。適應(yīng)癥包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。每支單價(jià)1290元,規(guī)格為40mg/0.8ml。用藥方式為皮下注射,初始劑量為第0周80mg(2支),第1周40mg(1支),之后每?jī)芍?0mg(1支)。
3、阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))最早于2010年在中國(guó)獲批上市,截止目前,已在中國(guó)相繼獲批類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、斑塊狀銀屑病三個(gè)適應(yīng)癥。中國(guó)尚未有阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))生物類(lèi)似藥獲批上市。今天小編就給大家介紹一下關(guān)于阿達(dá)木單抗(修美樂(lè))納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題。
4、修美樂(lè)(阿達(dá)木單抗)是一種可自我注射的生物治療藥物,它先后在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)獲批了2個(gè)適應(yīng)證,分別是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。
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