關(guān)節(jié)型銀屑病臨床表現(xiàn)是什么?
關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種自身免疫性的疾病,屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。皮膚表現(xiàn):患者通常伴有皮膚病損,出現(xiàn)牛皮癬性的改變,即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。關(guān)節(jié)病變:當(dāng)銀屑病累及關(guān)節(jié)時(shí),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,此時(shí)即稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
主要表現(xiàn)為四肢小關(guān)節(jié)疼痛,甚至可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。膿皰型銀屑?。褐饕憩F(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)一層比較密集的小膿皰,通常局限在手掌部位。膿皰型銀屑病可能合并發(fā)燒。紅皮病型銀屑?。罕憩F(xiàn)為鱗屑增多,且皮膚發(fā)紅超過(guò)80%90%的皮膚面積。以上四種類型涵蓋了銀屑病的主要臨床表現(xiàn),每種類型都有其特定的癥狀和體征。
尋常型銀屑?。哼@是最常見(jiàn)的銀屑病類型,占所有銀屑病病例的90%。表現(xiàn)為皮膚上的紅斑和鱗屑。關(guān)節(jié)型銀屑?。寒?dāng)銀屑病進(jìn)展到一定階段時(shí),可能會(huì)并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,稱為關(guān)節(jié)型銀屑病。這種類型的銀屑病不僅影響皮膚,還會(huì)影響關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
關(guān)節(jié)病型銀屑病的癥狀主要包括以下幾點(diǎn):關(guān)節(jié)腫脹疼痛:無(wú)論是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié),都可能出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀。這些癥狀可能影響到關(guān)節(jié)的正常功能,導(dǎo)致活動(dòng)受限。小關(guān)節(jié)改變:關(guān)節(jié)病型銀屑病更特殊、更典型的表現(xiàn)是一些小關(guān)節(jié)的改變。這些改變與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)相似,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、僵硬等情況。
受影響的關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)出紅腫和疼痛,關(guān)節(jié)腔可能會(huì)有積液,關(guān)節(jié)附近的皮膚腫脹,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)可能會(huì)僵直。在嚴(yán)重情況下,關(guān)節(jié)部位的X光檢查可顯示出關(guān)節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的,慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見(jiàn)的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙,部分患者還會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。
銀屑病的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種類型: 尋常型銀屑病 典型表現(xiàn):境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈,稍有浸潤(rùn)增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑,鱗屑易于刮脫。 刮凈后表現(xiàn):刮凈鱗屑后可見(jiàn)淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見(jiàn)小出血點(diǎn)。 好發(fā)部位:頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。
關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn),將該病分為五種臨床類型:⑴少數(shù)指(趾)型:最多見(jiàn),約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累,非對(duì)稱性,伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎,使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。
(2)對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%,病變以近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主,可累及遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié),如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。(3)殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%,是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。
銀屑病有幾種類型?
1、銀屑病主要分為以下四種類型:尋常型銀屑?。褐饕憩F(xiàn)為一層鱗屑的斑片,也可以表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀。關(guān)節(jié)病型銀屑?。褐饕憩F(xiàn)為四肢小關(guān)節(jié)疼痛,甚至可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。膿皰型銀屑?。褐饕憩F(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)一層比較密集的小膿皰,通常局限在手掌部位。膿皰型銀屑病可能合并發(fā)燒。
2、銀屑病的類型銀屑病的類型主要分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮疹型銀屑病四種,其中以尋常型最多見(jiàn),約占全部銀屑病患者的97%以上,其他類型的銀屑病較為少見(jiàn)。各種類型的銀屑病并不是絕對(duì)地孤立存在,經(jīng)常有相互交叉、不同癥狀伴隨的現(xiàn)象,有時(shí)不同類型也會(huì)相互轉(zhuǎn)化。
3、尋常型銀屑病這是最常見(jiàn)的一種,占全部銀屑病患者的97%以上;主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑;皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣;可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見(jiàn)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)出現(xiàn)晨僵,對(duì)稱性受累,近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。有人診斷,這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。
患者通常伴有皮膚病損,出現(xiàn)牛皮癬性的改變,即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。關(guān)節(jié)病變:當(dāng)銀屑病累及關(guān)節(jié)時(shí),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,此時(shí)即稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
受影響的關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)出紅腫和疼痛,關(guān)節(jié)腔可能會(huì)有積液,關(guān)節(jié)附近的皮膚腫脹,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。長(zhǎng)時(shí)間后,關(guān)節(jié)可能會(huì)僵直。在嚴(yán)重情況下,關(guān)節(jié)部位的X光檢查可顯示出關(guān)節(jié)被破壞的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎性銀屑病的癥狀類似于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如血沉增快,伴有發(fā)熱等全身癥狀。
主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見(jiàn)的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙,部分患者還會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。治療原則主要是緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞,同時(shí)兼顧治療關(guān)節(jié)癥狀和銀屑病導(dǎo)致的皮膚損害。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的病程往往是慢性的,需要長(zhǎng)時(shí)間治療且不易治愈。其次,銀屑病會(huì)導(dǎo)致身體大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失,如蛋白質(zhì)和其他必需營(yíng)養(yǎng)素。由于皮膚脫屑,構(gòu)成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素及葉酸等物質(zhì)隨之丟失。
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