什么叫關(guān)節(jié)炎性銀屑病?
1、關(guān)節(jié)炎性銀屑病,亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎,是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上,但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕,而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重,關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié),常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。
2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
3、關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎,在專業(yè)領(lǐng)域里應(yīng)該叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎。
銀屑病關(guān)節(jié)炎
銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期癥狀主要包括以下幾點(diǎn):銀屑病皮疹:出現(xiàn)順序:較多患者首先出現(xiàn)銀屑病皮疹癥狀,然后再出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀。出現(xiàn)部位:皮疹一般首先出現(xiàn)在四肢伸側(cè)部位,其次出現(xiàn)在身體背部、頭皮、會(huì)陰及臀部等較為隱匿的部位。癥狀表現(xiàn):皮疹形狀多樣,可為圓形或不規(guī)則形,散在或成片,局限或彌漫。
疾病性質(zhì):銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,目前并非可治愈的疾病。治療措施:由于對(duì)該疾病的認(rèn)知較為充分,治療措施也在不斷更新和進(jìn)展,因此可以較好地控制病情。治療方案:各個(gè)治療指南均存在明確推薦的治療方案,這些方案可以有效地控制銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀和進(jìn)展。
銀屑病關(guān)節(jié)炎對(duì)患者生活質(zhì)量的影響是比較大的,因?yàn)槟[脹可能影響活動(dòng),影響患者的生活和工作。如果繼續(xù)發(fā)展可以導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)活動(dòng)的障礙,甚至關(guān)節(jié)的殘毀,會(huì)明顯地影響患者的生活和工作。因?yàn)殂y屑病關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生的部位是手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié),所以對(duì)患者的精神、心理的壓力影響力是比較大的。
關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎疾病,也稱為牛皮癬性關(guān)節(jié)炎。以下是關(guān)于關(guān)節(jié)病型銀屑病的詳細(xì)解釋:疾病性質(zhì):關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種自身免疫性的疾病,屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。皮膚表現(xiàn):患者通常伴有皮膚病損,出現(xiàn)牛皮癬性的改變,即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的新診斷標(biāo)準(zhǔn)為CASPAR診斷分類標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)由31個(gè)專家聯(lián)盟制訂,并在大量患者中進(jìn)行了驗(yàn)證,具有較高的診斷敏感性和特異性。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:已確定的炎性骨骼肌肉疾?。夯颊咝璐嬖陉P(guān)節(jié)、脊柱或肌腱端的炎性病變。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎目前無法徹底治好,但可以得到較好控制。以下是關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎治療的一些關(guān)鍵點(diǎn):疾病性質(zhì):銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,目前并非可治愈的疾病。治療措施:由于對(duì)該疾病的認(rèn)知較為充分,治療措施也在不斷更新和進(jìn)展,因此可以較好地控制病情。
2、治療方法包括臥床休息、肢體功能鍛煉、物理治療以及藥物治療,輕度患者可以選擇口服非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,如雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康等,病情嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用甲氨蝶呤進(jìn)行治療,臨床治療效果較好。經(jīng)過系統(tǒng)治療后,將近一半的患者可以避免發(fā)生關(guān)節(jié)破壞性畸形。
3、一般治療 患者應(yīng)適當(dāng)休息,減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。每天應(yīng)對(duì)所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉,以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng),對(duì)消除炎癥性疼痛效果顯著。目前,常用腸溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。
4、銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會(huì)導(dǎo)致人死亡的,最多會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液,從而引發(fā)活動(dòng)上的不便,甚至?xí)霈F(xiàn)類似于功能喪失的情況。雖然不影響壽命,但是最好抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,可以選擇口服非甾體類的抗炎藥來氟米特等,也可口服雷公藤多甙,重者也可以選擇生物制劑。
5、對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者,在應(yīng)用生物制劑時(shí),一般還聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤,一方面可以增強(qiáng)療效,另一方面在停用生物制劑時(shí),繼續(xù)服用甲氨蝶呤,可減少病情的復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與體內(nèi)葉酸的作用相反,它可以抑制腫瘤細(xì)胞與免疫炎癥細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。這是它既可以治療腫瘤也可以治療免疫性疾病的基礎(chǔ)。
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