銀屑病的并發(fā)癥有哪些?有什么危害?
另外,銀屑病還可能引發(fā)全身性損害和繼發(fā)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚彌漫性潮紅、腫脹和滲出,表面覆蓋大量麩皮樣鱗屑。這些損害可能伴隨頭痛、發(fā)熱和畏寒等全身不適,以及淺表淋巴結(jié)腫大和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。若未及時(shí)處理,患者可能面臨敗血癥、心力衰竭或肝、腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。
銀屑病的危害主要有以下幾點(diǎn):影響皮膚健康與美觀:銀屑病會(huì)導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)紅斑和脫屑,直接影響到皮膚的健康和外觀,進(jìn)而可能對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生不良影響。不當(dāng)治療影響全身健康:如果銀屑病沒有得到規(guī)范治療,或者用藥不當(dāng),可能會(huì)對(duì)全身的身體健康造成一定影響。因此,選擇正規(guī)的治療方法至關(guān)重要。
銀屑病如果嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致以下后果:關(guān)節(jié)損害:關(guān)節(jié)病型銀屑病可能導(dǎo)致四肢部分關(guān)節(jié)畸形,進(jìn)而影響軀體和肢體的正常功能,導(dǎo)致生活質(zhì)量顯著下降。皮膚損害與感染風(fēng)險(xiǎn)增加:紅皮病型銀屑病可引發(fā)全身泛發(fā)性的潮紅,并伴隨大量糠皮狀的鱗屑,這不僅影響外觀,還可能導(dǎo)致低蛋白血癥。
銀屑病還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,例如突然高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及白細(xì)胞增高的泛發(fā)性膿皰型銀屑病。此病可能并發(fā)肝、腎損害,或因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。兒童體質(zhì)較弱,更需警惕膿皰型銀屑病的發(fā)生,家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子病情。
銀屑病并發(fā)癥主要包括以下幾種:關(guān)節(jié)并發(fā)癥:關(guān)節(jié)疼痛:尤其在關(guān)節(jié)病型銀屑病中,患者可能會(huì)經(jīng)歷關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。股骨頭壞死:長(zhǎng)期或嚴(yán)重的銀屑病可能導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)受損,進(jìn)而引發(fā)壞死。軟骨退化和關(guān)節(jié)畸形:銀屑病患者可能會(huì)出現(xiàn)軟骨的逐漸退化和關(guān)節(jié)的畸形,影響關(guān)節(jié)的正常功能。
但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,主要有以下幾種:(1)肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害,更多的是治療用藥對(duì)肝臟的不良反應(yīng),但一般只是一時(shí)性的影響,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用對(duì)肝臟有影響的藥物等來(lái)治療。(2)眼病變。
紅皮病型銀屑病:全身潮紅、脫屑
紅皮型銀屑病,因銀屑病治療不當(dāng),特別在尋常性銀屑病急性進(jìn)行期應(yīng)用激素類藥物,或長(zhǎng)期大量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物,停藥或減量方法不當(dāng)所導(dǎo)致而成。此外,膿皰性銀屑病在膿皰消退過程中,亦可出現(xiàn)關(guān)節(jié)。本病約占銀屑病的1%。在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅,迅速擴(kuò)延成大片,最后全身呈現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤(rùn)。
紅皮病型銀屑病會(huì)有并發(fā)癥,主要是全身泛發(fā)大量脫屑和潮紅,會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱或體溫降低。部分患者低體溫,部分患者高體溫。還會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫或者低蛋白血癥。病情嚴(yán)重時(shí),可伴發(fā)其它內(nèi)臟疾病,比如肺炎。大多數(shù)紅皮病型銀屑病只會(huì)引起低蛋白血癥或者電解質(zhì)紊亂。
紅皮病型銀屑病:全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。膿皰型銀屑病:在銀屑損害的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的米粒大的膿皰,基底潮紅。關(guān)節(jié)病型銀屑?。河秀y屑病皮損,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的病變,初期呈現(xiàn)顯著的炎癥變化,如紅腫、疼痛,隨后發(fā)生關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)損毀畸形。
全身癥狀:患者常伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛以及全身不適等癥狀。這些癥狀可能由于皮膚大面積受累以及身體的炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致。綜上所述,紅皮病型銀屑病是一種嚴(yán)重的銀屑病類型,其臨床表現(xiàn)包括皮損的迅速擴(kuò)延、片狀正常皮膚的出現(xiàn)以及一系列全身癥狀。
紅皮病型銀屑病多是由于尋常型銀屑病外用刺激性藥物或口服注射激素和免疫制劑過程中突然停藥、以及由于感染、精神壓力等誘發(fā)引起的。
全身彌漫性潮紅是指以全身多處皮膚的潮紅、水腫為主要臨床特點(diǎn)的一類癥狀。導(dǎo)致全身彌漫性潮紅的病因有很多,要及時(shí)發(fā)現(xiàn),針對(duì)不同病因,對(duì)癥治療。全身彌漫性潮紅常見于紅皮病,較易診斷。紅皮病是一種伴有全身癥狀的嚴(yán)重皮膚病,其皮膚廣泛性發(fā)紅、腫脹、脫屑。
治療銀屑病的生物制劑有哪些?
歐泰樂(阿普米司特):作為PDE4抑制劑,用于治療銀屑病。2021年8月在中國(guó)上市,2023年納入醫(yī)保。價(jià)格:3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定,推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。
目前國(guó)內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
抑制T細(xì)胞活化的,如依法利珠單抗;抑制某些炎癥細(xì)胞因子的,如依那西普,英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種:①阿法賽特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一種減少致病性T細(xì)胞的藥物。
紅皮型銀屑病會(huì)自愈嗎
1、尋常型:急性期患者的病情好轉(zhuǎn)周期相對(duì)較短。病因明確的點(diǎn)滴型銀屑病患者如積極進(jìn)行治療,好轉(zhuǎn)周期可能為半個(gè)月至一個(gè)月,如持續(xù)服用中藥,可能達(dá)到痊愈狀態(tài)。
2、銀屑病病情的好轉(zhuǎn)是因人而異的,根據(jù)病情的輕重,如果是一般的尋常型的銀屑病,好轉(zhuǎn)就會(huì)快一些,但如果是一些特殊型的,像關(guān)節(jié)型、膿皰型和紅皮病型銀屑病,好轉(zhuǎn)就需要慢一些。
3、銀屑病病情的好轉(zhuǎn)時(shí)間因人而異,主要取決于病情類型和嚴(yán)重程度。以下是具體分析:尋常型銀屑病:這是最常見的銀屑病類型,占90%的病例。對(duì)于這類銀屑病,從開始治療到明顯好轉(zhuǎn),快則一周,慢則10—20天,大部分患者在兩周左右可以得到明顯好轉(zhuǎn)。特殊型銀屑病:包括關(guān)節(jié)型、膿皰型和紅皮病型銀屑病。
4、沒有發(fā)生感染的并且伴有咽痛的,應(yīng)該要積極的治療咽痛,這類點(diǎn)滴型銀屑病可隨咽痛好轉(zhuǎn)而自愈。注意事項(xiàng):點(diǎn)滴型銀屑病人平時(shí)應(yīng)該要保持心情的舒暢,愉快,可以多出去戶外走動(dòng),并多注意休息,保持充足的睡眠時(shí)間,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),很多時(shí)候也會(huì)不治而愈的。
5、得了銀屑病還不至于一輩子毀了,因?yàn)殂y屑病是可以做到臨床治愈的,患者要有治療的信心,在治好后就和正常人的皮膚一樣了,就是平時(shí)多注意調(diào)理而已,治療銀屑病一定要找準(zhǔn)病因,特別是體內(nèi)的病因病灶,一定要有專業(yè)的醫(yī)生制定治療方案。
6、有些病例幾乎永遠(yuǎn)不會(huì)痊愈。該病主要發(fā)生于青壯年,對(duì)患者的身體健康和精神狀態(tài)有很大影響。臨床表現(xiàn)以紅斑、鱗屑為主,全身均可發(fā)病,以頭皮和四肢伸側(cè)為多見,冬季加重。
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