適合銀屑病患者長期使用的外用藥-他卡西醇
從多個臨床研究表明和患者用藥反饋來看,他卡西醇可單獨(dú)使用治療“斑塊型銀屑病”、“尋常型銀屑病”,可見他卡西醇雖然“溫柔”刺激小,但用于治療斑塊型銀屑病和尋常型銀屑病也是非常有效的。
卡泊三醇軟膏:主要用于控制治療和維持治療慢性斑塊型銀屑病。他卡西醇軟膏:適用于面部和間擦部位的銀屑病。糖皮質(zhì)激素制劑:單獨(dú)、短期用于點(diǎn)滴狀及斑塊型銀屑病,病情控制后可改用維生素D3衍生物維持治療。復(fù)方制劑:鈣泊三醇倍塔米松軟膏:起效快,可在1個月左右控制病情,適用于長期維持治療。
研究表明,他卡西醇軟膏與傳統(tǒng)的雷公藤內(nèi)酯醇軟膏相比,具有更低的刺激性,能夠更好地適應(yīng)面部皮膚的特點(diǎn)。在臨床應(yīng)用中,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)使用他卡西醇軟膏治療面部銀屑病的患者,其癥狀得到了顯著改善。此外,患者普遍反映使用他卡西醇軟膏后,皮膚的不適感明顯減少。
綜上所述,他卡西醇與卡泊三醇在療效上相似,作為銀屑病最常用的外用藥物。然而,他卡西醇在刺激性、副作用、適用范圍和安全性方面表現(xiàn)出優(yōu)勢,更像是卡泊三醇的升級版,為患者提供更好的用藥體驗(yàn)。
銀屑病目前的主流外用藥膏,是激素和維生素D3的衍生物,這兩類藥膏采用序貫療法。激素類藥膏選用鹵米松、丙酸氟替卡松;維生素D3衍生物藥膏有兩種:卡泊三醇、他卡西醇。這兩類藥膏可以序貫治療,所謂的序貫治療分為三個階段:清除階段,需要2-4周。是卡泊三醇每天早上一次、激素類藥膏晚上一次。
為什么老有很多很大的頭皮屑?
頭皮屑多要考慮是多種情況引起來:頭皮糠疹的可能,具體病因不明確,可能與病原體感染、皮脂腺分泌過旺以及遺傳因素有關(guān),通??梢赃x擇外用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑等治療。
頭上有很多頭皮屑,考慮有三種可能:第一種是銀屑病;第二種是脂溢性皮炎;第三種是毛發(fā)紅糠疹。銀屑病的病因不清,目前考慮免疫失調(diào)或紊亂引起本病可能比較大,在治療上可以口服復(fù)方氨肽素片和復(fù)方甘草酸苷片,外用二硫化硒洗劑洗頭,外用卡泊三醇搽劑或地奈德軟(乳)膏。
單純頭皮屑的形成可能由多種因素引起,如干性皮脂溢出癥。皮脂腺分泌過多皮脂,使脫落細(xì)胞附著于頭皮,干燥后形成細(xì)碎頭皮屑。皮脂分泌過多的原因包括情緒緊張、不良飲食習(xí)慣、嗜酒、內(nèi)分泌失調(diào)等,也與維生素缺乏、新陳代謝失常有關(guān)。此外,頭皮局部受化妝品、染發(fā)劑、藥物或搔抓、拉扯刺激亦可導(dǎo)致。
頭皮油脂分泌旺盛。這是導(dǎo)致頭皮屑多的一個重要原因。頭皮油脂分泌過多,可能與個人的內(nèi)分泌狀況有關(guān),如荷爾蒙水平的變化等。油脂分泌過多容易滋生細(xì)菌或馬拉色菌,這些微生物的繁殖會導(dǎo)致頭皮屑增多。 頭皮干燥或敏感。干燥或敏感的頭皮容易產(chǎn)生過多的頭皮屑。
春秋換季時,氣溫忽冷忽熱,會導(dǎo)致頭皮屑增多,影響舒適度。營養(yǎng)素缺乏也與頭皮屑有關(guān),尤其是B族維生素的缺乏。許多人在出現(xiàn)頭皮屑問題時,體內(nèi)可能缺乏B族維生素。染發(fā)和燙發(fā)后,頭皮屑問題也較為常見。染發(fā)和燙發(fā)過程中,頭皮受到化學(xué)物質(zhì)的刺激,容易產(chǎn)生頭皮屑,讓美發(fā)效果大打折扣。
頭皮屑的產(chǎn)生通常與多種因素有關(guān)。首先,頭皮上自然衰老的皮膚角質(zhì)小碎片,加上頭皮分泌的皮脂以及空氣中的塵埃,共同形成了頭皮屑。其次,生理性的代謝過程加快也可能會導(dǎo)致頭皮屑的增多。
銀霄病的最好治療方案??
1、外用藥 激素類藥膏:激素類藥膏是治療銀屑病的一種常用藥物,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,不屬于禁劑。 不含激素的藥膏:另一類外用藥是不含激素的藥膏,這類藥膏同樣可以用于銀屑病的治療。
2、對于較為嚴(yán)重的病例,可以使用如達(dá)力士(卡泊三醇溶液)等藥物治療,這種藥水針對銀屑病有顯著療效。 若皮疹較厚,患者在涂抹藥物前,可以先用肥皂和熱水清洗頭皮,去除較厚的皮屑,以增強(qiáng)治療效果。 除了藥物治療,患者在日常生活中也應(yīng)注意飲食,避免辛辣、刺激性食物和酒精。
3、尋常型銀屑?。和馔克幬镏委煟和扑]使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如地塞米松軟膏,以及維A酸軟膏、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏和蒽林軟膏等。其他藥物配合:患者還可以配合角質(zhì)促成劑等藥物使用,以增強(qiáng)治療效果。