銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?
1、治療方法包括臥床休息、肢體功能鍛煉、物理治療以及藥物治療,輕度患者可以選擇口服非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,如雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康等,病情嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用甲氨蝶呤進(jìn)行治療,臨床治療效果較好。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后,將近一半的患者可以避免發(fā)生關(guān)節(jié)破壞性畸形。
2、一般治療 患者應(yīng)適當(dāng)休息,減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,避免過(guò)度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。每天應(yīng)對(duì)所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉,以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng),對(duì)消除炎癥性疼痛效果顯著。目前,常用腸溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎通常掛風(fēng)濕科。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的,慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見(jiàn)的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙,部分患者還會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)病型銀屑病癥狀有哪些?
患者通常伴有皮膚病損,出現(xiàn)牛皮癬性的改變,即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。關(guān)節(jié)病變:當(dāng)銀屑病累及關(guān)節(jié)時(shí),如骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,此時(shí)即稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
主要表現(xiàn)為一層鱗屑的斑片,也可以表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀。關(guān)節(jié)病型銀屑?。褐饕憩F(xiàn)為四肢小關(guān)節(jié)疼痛,甚至可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。膿皰型銀屑病:主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)一層比較密集的小膿皰,通常局限在手掌部位。膿皰型銀屑病可能合并發(fā)燒。紅皮病型銀屑病:表現(xiàn)為鱗屑增多,且皮膚發(fā)紅超過(guò)80%90%的皮膚面積。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期癥狀主要包括以下幾點(diǎn):銀屑病皮疹:出現(xiàn)順序:較多患者首先出現(xiàn)銀屑病皮疹癥狀,然后再出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀。出現(xiàn)部位:皮疹一般首先出現(xiàn)在四肢伸側(cè)部位,其次出現(xiàn)在身體背部、頭皮、會(huì)陰及臀部等較為隱匿的部位。癥狀表現(xiàn):皮疹形狀多樣,可為圓形或不規(guī)則形,散在或成片,局限或彌漫。
尋常型銀屑?。哼@是最常見(jiàn)的銀屑病類型,占所有銀屑病病例的90%。表現(xiàn)為皮膚上的紅斑和鱗屑。關(guān)節(jié)型銀屑?。寒?dāng)銀屑病進(jìn)展到一定階段時(shí),可能會(huì)并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀,稱為關(guān)節(jié)型銀屑病。這種類型的銀屑病不僅影響皮膚,還會(huì)影響關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬。
銀屑病的癥狀主要包括以下幾種類型:膿皰型銀屑?。喊Y狀:全身皮膚出現(xiàn)較密集的、無(wú)菌性的、針頭大小的小膿皰。紅皮病型銀屑?。喊Y狀:皮膚上面形成連成片的泛發(fā)性的皮膚潮紅,且有鱗屑,通常伴有發(fā)燒。關(guān)節(jié)病型銀屑?。喊Y狀:主要表現(xiàn)為皮膚外觀的改變以及關(guān)節(jié)方面的異常,如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)
1、Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎;17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎,平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。(2)對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%,病變以近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主,可累及遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié),如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。(3)殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%,是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。
3、關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn),將該病分為五種臨床類型:⑴少數(shù)指(趾)型:最多見(jiàn),約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累,非對(duì)稱性,伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎,使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。
4、尋常型銀屑病 典型表現(xiàn):境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈,稍有浸潤(rùn)增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑,鱗屑易于刮脫。 刮凈后表現(xiàn):刮凈鱗屑后可見(jiàn)淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見(jiàn)小出血點(diǎn)。 好發(fā)部位:頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。 其他癥狀:部分患者自覺(jué)不同程度的瘙癢。
5、關(guān)節(jié)型牛皮癬:很少見(jiàn),任何年齡均可發(fā)生,可同時(shí)發(fā)生于大小關(guān)節(jié),但常見(jiàn)是手腕、手指及足趾小關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)也可發(fā)生。
什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病
1、關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病里面的一型,它主要以骶髂關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性,影響了關(guān)節(jié)功能障礙,一種銀屑病。這種銀屑病多半是因?yàn)橹委煵划?dāng),是尋常型銀屑病的治療不當(dāng),或者是用藥不當(dāng),或者是沒(méi)得到及時(shí)的根治或者沒(méi)得到及時(shí)的系統(tǒng)的治療造成的。
2、關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎,在專業(yè)領(lǐng)域里應(yīng)該叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎。
3、尋常型銀屑病:主要表現(xiàn)為一層鱗屑的斑片,也可以表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀。關(guān)節(jié)病型銀屑?。褐饕憩F(xiàn)為四肢小關(guān)節(jié)疼痛,甚至可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。膿皰型銀屑病:主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)一層比較密集的小膿皰,通常局限在手掌部位。膿皰型銀屑病可能合并發(fā)燒。
4、關(guān)節(jié)炎性銀屑病,亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎,是一種較為罕見(jiàn)的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上,但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕,而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重,關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié),常見(jiàn)于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。
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