不同時期銀屑病有何特征
紅皮病型銀屑病的特征表現(xiàn)為剝脫性皮炎。最初,原有皮損區(qū)域呈現(xiàn)為潮紅,隨后逐漸擴展,最終導致全身皮損呈現(xiàn)彌漫性紅色或暗紅色,皮膚表面覆蓋著大量麩皮樣的鱗屑,銀白色鱗屑和點狀出血現(xiàn)象消失。
此外,粒層變薄或完全消失也是銀屑病的一個特征,這與正常的皮膚組織結(jié)構(gòu)存在明顯差異。棘層的異常增厚也是銀屑病的典型表現(xiàn)之一,而真皮乳頭則出現(xiàn)延長和水腫現(xiàn)象,同時伴隨毛細血管擴張,這些都是病變的重要標志。中性粒細胞移行至表皮內(nèi),形成Munro微膿腫,這是銀屑病組織病理學特征中的一個重要部分。
進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),原有的皮損也可以不斷擴大,皮損浸潤炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(yīng)或Kobner現(xiàn)象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時間,可以有很大的區(qū)別。
皮損特征:銀屑病患者的皮損表面會生成層層銀白色鱗屑。搔抓鱗屑后,會出現(xiàn)半透明發(fā)亮的薄膜,繼續(xù)搔抓則會出現(xiàn)點狀出血。中醫(yī)命名:中醫(yī)將這種皮膚病稱之為白疕或松皮癬。白疕之名反映了其難治和易復發(fā)的特點;而松皮癬則是形容部分銀屑病皮損肥厚,狀如蒼松之皮。
尋常型銀屑病 典型表現(xiàn):境界清楚、形狀大小不一的紅斑,周圍有炎性紅暈,稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑,鱗屑易于刮脫。 刮凈后表現(xiàn):刮凈鱗屑后可見淡紅發(fā)亮的半透明薄膜,刮破薄膜可見小出血點。 好發(fā)部位:頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。 其他癥狀:部分患者自覺不同程度的瘙癢。
最常見的是紅斑,我們叫尋常型,表現(xiàn)最多的時候是一些小的紅色丘疹。尋常型銀屑病的癥狀,表現(xiàn)為周身皮膚的,尤其是身側(cè)會出現(xiàn)紅色或暗紅色的斑片,特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。膿胞性銀屑病這類型的銀屑病主要特征就是分泛性及局限性。
什么是銀屑病的退行期
1、退行期即消退期銀屑病一般在由于治療取得一定療效以后會轉(zhuǎn)向皮損消退表現(xiàn)。
2、(3)退行期:炎癥消退,鱗屑減少,皮損縮小、變平、消失,遺留色素減退或色素沉著斑。
3、這是病程逐漸好轉(zhuǎn)的一個時期。表面為鱗屑減少,皮疹逐漸縮小并變平,周圍出現(xiàn)淺色斑,部分患者在原有皮疹消退后,可以遺留暫時性的灰白色斑或者褐色斑,可以經(jīng)過一段時間自行消退。此時病程就痊愈了。
4、銀屑病的病程通??梢苑譃槿齻€階段:第一階段是進行期,在這一階段,皮損部位的皮膚明顯增厚,鱗屑較為厚重,周圍有明顯的紅暈。任何機械性刺激,比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物,都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損,這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。
5、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點狀出血對銀屑病有診斷價值。(2)臨床分期:①進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
銀血病的分型
銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型,最主要有三個,血熱、血瘀和血燥。血熱相當于西醫(yī)進展期,即全身出紅斑較多,疹子較紅,患者有口干、大便干結(jié)等癥狀,中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止,叫肌膚甲錯,像一塊一塊的斑塊,類似于西醫(yī)斑塊型,利用活血化瘀通絡(luò)方法進行治療。
膿皰性銀屑病分為泛發(fā)性和局限性兩種類型。泛發(fā)性膿皰型牛皮癬常急性發(fā)病,可迅速在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)泛發(fā)全身,表現(xiàn)為密集的小膿皰,隨后融合成膿湖,常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適。局限性膿皰型牛皮癬常見于掌趾部,表現(xiàn)為對稱性紅斑,紅斑上出現(xiàn)針頭至栗大小的膿皰,反復發(fā)作,病程頑固。
銀屑病中醫(yī)認為它的病因病機主要是素體陰血的虧損,血熱內(nèi)蘊、化燥生風、肌膚失養(yǎng)而成的,它的辨證分型主要分為五大類,有血熱內(nèi)蘊證,主要是和進行期的銀屑病表現(xiàn)類似。還有血虛風燥證,和靜止期的銀屑病表現(xiàn)類似。然后還有氣血瘀滯證。還有濕毒蘊阻證,類似于膿皰型的銀屑病。
銀屑病分期可以分為進行期、靜止期和退行期。分型可以分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和紅皮病型銀屑病。典型的表現(xiàn)是紅色的丘疹和斑塊,刮除上面的白色鱗屑后,可以見到薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象。
由于二者病因病機、臨床表現(xiàn)均不同,治療方案及預(yù)后亦有區(qū)別。中醫(yī)的牛皮癬治療多采用搜風止癢的治法,預(yù)后尚好;銀屑病根據(jù)舌脈辨證分型,多采用清熱涼血及養(yǎng)血潤燥的治法,痊愈后易于復發(fā)。一說起“牛皮癬”,有人認為是銀屑病,有人考慮是神經(jīng)性皮炎。因此,牛皮癬與銀屑病不能劃等號。
銀屑病是什么?
1、銀屑病是一種炎性的皮膚病,主要表現(xiàn)為紅斑和銀白色鱗屑。以下是關(guān)于銀屑病的詳細解釋:主要癥狀:紅斑:皮膚上出現(xiàn)紅色的斑塊。鱗屑:紅斑上覆蓋有銀白色的鱗屑,這是銀屑病得名的原因。發(fā)病特點:季節(jié)性:銀屑病主要是冬季好發(fā),夏季多數(shù)人會減輕,部分甚至可能自愈。
2、銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見的、易于復發(fā)的、具有特征性的皮損的慢性炎癥皮膚病。以下是關(guān)于銀屑病的詳細解釋:主要癥狀:主要癥狀為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。除紅斑、丘疹和鱗屑外,還可能出現(xiàn)水皰、膿皰等皮損。
3、銀屑病俗稱牛皮癬,是一種容易復發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。以下是關(guān)于銀屑病的詳細解釋:病程特點:病程較長,容易反復發(fā)作,不易根治。發(fā)病群體:一般多發(fā)于青壯年,男性患者多于女性。季節(jié)性變化:多數(shù)患者冬季發(fā)病或病情加重,夏季病情減輕。遺傳因素:銀屑病可有家族史,表明遺傳因素在發(fā)病中起一定作用。
4、銀屑病是一種常見的并容易復發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,又名牛皮癬。以下是關(guān)于銀屑病的詳細解釋:發(fā)病特點:易復發(fā):銀屑病具有反復發(fā)作的特點,病情時輕時重。病程長:一旦患病,病程往往較長,需要長期管理和治療。發(fā)病年齡:以青壯年為主:銀屑病在青壯年人群中的發(fā)病率相對較高。