銀屑病與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 銀屑病與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別

2025-04-12 01:47:35  閱讀 31 次 評論 0 條

銀屑病會給患者人體上帶來哪些危害

銀屑病造成的精神壓力不容忽視。長期的精神緊張會破壞人體內(nèi)環(huán)境平衡,影響免疫系統(tǒng)和酶的代謝,進(jìn)而加劇病情。臨床發(fā)現(xiàn),約60%的銀屑病患者因心理壓力而發(fā)病或病情加重。城市人因社會和精神壓力較大,更易受此影響。

銀屑病對人體危害較大,由于皮損常發(fā)生于暴露部位,乃至頭面部,屬于毀容性病變,導(dǎo)致患者過度自卑,不敢與他人接觸,無法穿短袖、裙子。長此以往可產(chǎn)生焦慮、自卑,甚至自殺傾向。

牛皮癬(銀屑?。┎粌H影響皮膚美觀,更可能對人體健康造成多種危害。首先,牛皮癬可導(dǎo)致皮膚大量脫屑,這些皮屑的主要成分為蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若牛皮癬遷延不愈或擴(kuò)散,患者可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至可能出現(xiàn)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。

什么叫關(guān)節(jié)炎性銀屑病?

1、關(guān)節(jié)炎性銀屑病,亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎,是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上,但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕,而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重,關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié),常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié),脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

2、關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎疾病,也稱為牛皮癬性關(guān)節(jié)炎。以下是關(guān)于關(guān)節(jié)病型銀屑病的詳細(xì)解釋:疾病性質(zhì):關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種自身免疫性的疾病,屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。皮膚表現(xiàn):患者通常伴有皮膚病損,出現(xiàn)牛皮癬性的改變,即皮膚上出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。

3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種炎癥性關(guān)節(jié)病,與銀屑病相關(guān),特征為關(guān)節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動障礙。部分患者會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎和/或脊柱炎,病程較長,易反復(fù)發(fā)作。晚期可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

銀屑病的并發(fā)癥

銀屑病并發(fā)癥主要包括以下幾種:關(guān)節(jié)并發(fā)癥:關(guān)節(jié)疼痛:尤其在關(guān)節(jié)病型銀屑病中,患者可能會經(jīng)歷關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。股骨頭壞死:長期或嚴(yán)重的銀屑病可能導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)受損,進(jìn)而引發(fā)壞死。軟骨退化和關(guān)節(jié)畸形:銀屑病患者可能會出現(xiàn)軟骨的逐漸退化和關(guān)節(jié)的畸形,影響關(guān)節(jié)的正常功能。

有些患者因長期使用激素或在進(jìn)展期應(yīng)用刺激性藥物,導(dǎo)致紅皮型銀屑病的,全身彌漫性潮紅,大量脫屑,引起低蛋白血癥,雙下肢的水腫,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外,銀屑病還會造成心理上的問題,部分患者避開人群,不敢照射日光,有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對待,積極治療。

尤其是關(guān)節(jié)病型銀屑病,并發(fā)癥是比較多的,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛,導(dǎo)致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關(guān)節(jié)的畸形。目前比較新的理論認(rèn)為銀屑病也會并發(fā)代謝性疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等,這些都是在中重度銀屑病的患者,并且是長期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。

銀屑病的并發(fā)癥多種多樣,對患者的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。首先,由于銀屑病導(dǎo)致的大量脫屑現(xiàn)象,患者會失去大量的蛋白質(zhì)、維生素及葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)。如果病情持續(xù)多年且廣泛擴(kuò)散,可能會引發(fā)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血,患者常感到乏力、倦怠和面色蒼白,抵抗力減弱,容易感冒。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷是什么

1、.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多見于兒童及青年,以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛起病。主要侵犯大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕、肘、肩等關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)紅腫熱痛,呈游走性,一處關(guān)節(jié)炎癥消退,另處關(guān)節(jié)起病。

2、診斷方法晨僵。至少一個關(guān)節(jié)活動時疼痛或有壓痛。至少一個關(guān)節(jié)腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質(zhì)增生,為醫(yī)生所看到)。至少另一個關(guān)節(jié)腫脹(為醫(yī)生所看到,兩個關(guān)節(jié)受累所間隔的時間應(yīng)不超過3個月)。

3、與骨關(guān)節(jié)炎相鑒別:腫痛對稱性:骨關(guān)節(jié)炎的腫痛一般不是對稱性,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是對稱性的。關(guān)節(jié)受累部位:骨關(guān)節(jié)炎主要累及手指的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)及膝、踝、髖、頸、腰等大關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及近端手指關(guān)節(jié)。

4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷主要包括以下幾點(diǎn): 骨關(guān)節(jié)炎 定義:由骨質(zhì)增生引起的退行性病變,通常由于年齡增長或長期勞累導(dǎo)致關(guān)節(jié)麻木、無力,進(jìn)而引發(fā)的關(guān)節(jié)炎性炎癥。 鑒別要點(diǎn):與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,骨關(guān)節(jié)炎通常不涉及自身免疫反應(yīng),且其癥狀進(jìn)展相對緩慢。

關(guān)節(jié)痛都是風(fēng)濕引起的嗎?那可不一定!也有可能和銀屑病有關(guān)

但是,并不是所有的關(guān)節(jié)骨頭痛,都是風(fēng)濕惹的禍!有可能和一種皮膚病有關(guān),那就是銀屑病!銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎,也稱銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎是什么?有什么癥狀?銀屑病關(guān)節(jié)炎,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動障礙。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

關(guān)節(jié)病型銀屑病應(yīng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別。與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別要點(diǎn):關(guān)節(jié)病型銀屑病有銀屑病皮損,類風(fēng)濕因子為陰性。銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié),而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。

指甲改變:查體發(fā)現(xiàn)典型銀屑病指甲營養(yǎng)不良,如指甲剝離、凹陷和過度角化。RF陰性:類風(fēng)濕因子陰性,以排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他疾病。指炎:目前整個指腫脹;或由合格健康醫(yī)學(xué)人員記錄的指炎史。

臨床上銀屑病關(guān)節(jié)炎查血是能夠查出來的。銀屑病關(guān)節(jié)炎發(fā)病時,血結(jié)果顯示:血沉加快,C-反應(yīng)蛋白增加,lgA、lgE增高,白細(xì)胞輕度增加,以中性粒細(xì)胞為主。還可以通過影像學(xué)檢查檢測,發(fā)病時有周圍關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),骨質(zhì)有破壞和增生表現(xiàn),受累指間關(guān)節(jié)間隙變窄、融合、強(qiáng)直和畸形。

(2)對稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%,病變以近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主,可累及遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié),如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。(3)殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%,是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。

影像學(xué)檢查(1)周圍關(guān)節(jié)炎 骨質(zhì)有破壞和增生表現(xiàn)。手和足的小關(guān)節(jié)呈骨性強(qiáng)直,指間關(guān)節(jié)破壞伴關(guān)節(jié)間隙增寬,末節(jié)指骨莖突的骨性增生及末節(jié)指骨吸收,近端指骨破壞變尖和遠(yuǎn)端指骨骨性增生的兼有改變,造成“帶帽鉛筆”樣畸形。受累指間關(guān)節(jié)間隙變窄,融合,強(qiáng)直和畸形。長骨骨干絨毛狀骨膜炎。

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