銀屑病關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎早期癥狀
關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時加重或減輕;變可在銀屑病多次反復(fù)加重后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀;亦或與膿皰型和紅皮病型銀屑病并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎;17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎,平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點出現(xiàn)晨僵,對稱性受累,近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽性。有人診斷,這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。⑶不對稱性遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)型:占5%,主要累及遠(yuǎn)端(趾)間關(guān)節(jié)。
常見的一般癥狀包括疲乏、全身不適、肌痛及低熱,少數(shù)患者可出現(xiàn)中度發(fā)熱。關(guān)節(jié)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累,輕者僅感關(guān)節(jié)疼痛,重者則出現(xiàn)明顯的多關(guān)節(jié)炎,甚至活動受限。典型表現(xiàn)為漸進性加重的非對稱性單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)炎,以下肢關(guān)節(jié)最為常見,如膝、踝和髖關(guān)節(jié),肩、肘、腕及手足小關(guān)節(jié)也可受累。
最常見的眼部表現(xiàn)是鞏膜炎和角膜炎、鞏膜外層炎等。最多見為繼發(fā)性干燥綜合征,10%~35%患者有眼部病變[1][2][3]。 一鞏膜炎 RA病人出現(xiàn)鞏膜炎時,提示RA病變侵犯廣泛,是累及其他重要臟器的標(biāo)志[4]。鞏膜炎病人的突出癥狀為眼球疼痛,多數(shù)常有劇烈眼痛。
關(guān)節(jié)癥狀大約影響30%的患者,表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,常見于肘、腕、膝和踝關(guān)節(jié),通常2周后自行緩解。眼部癥狀包括結(jié)膜炎和淺表性鞏膜炎,患者可能會有怕光、流淚、分泌物增多和眼部疼痛,這些癥狀通常與皮疹同步出現(xiàn),皮疹消退后,眼部癥狀也隨之減輕。
①結(jié)膜炎、干燥性角膜炎、急性前葡萄膜炎、鞏膜炎等;②炎性腸病和胃腸道淀粉樣病變;③心臟受累可表現(xiàn)為主動脈關(guān)閉不全、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟肥大等。并伴有隨身癥狀:如發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。提醒您,患了銀屑病關(guān)節(jié)炎,會造成軟骨和關(guān)節(jié)的破壞。
銀屑病會給患者人體上帶來哪些危害
1、銀屑病的危害不僅局限于皮膚,還可能對全身健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。首先,銀屑病患者可能遭受類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,包括關(guān)節(jié)腫大、疼痛、活動受限和晨僵等。X線檢查可能顯示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的改變,但類風(fēng)濕因子檢查卻呈陰性。此外,患者可能會出現(xiàn)血沉增快和全身癥狀,如發(fā)熱。
2、銀屑病造成的精神壓力不容忽視。長期的精神緊張會破壞人體內(nèi)環(huán)境平衡,影響免疫系統(tǒng)和酶的代謝,進而加劇病情。臨床發(fā)現(xiàn),約60%的銀屑病患者因心理壓力而發(fā)病或病情加重。城市人因社會和精神壓力較大,更易受此影響。
3、銀屑病對人體危害較大,由于皮損常發(fā)生于暴露部位,乃至頭面部,屬于毀容性病變,導(dǎo)致患者過度自卑,不敢與他人接觸,無法穿短袖、裙子。長此以往可產(chǎn)生焦慮、自卑,甚至自殺傾向。
銀屑病關(guān)節(jié)炎查血能查出來嗎
1、血液檢查算是比較準(zhǔn)確的方法,能夠精確的判斷出是否是銀屑病,方法就是采用抽血檢查的方法,對比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實驗室檢查方法其中一種,也是比較嚴(yán)格正規(guī)的,銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的,這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織,來進行相關(guān)的檢查。
2、實驗室檢查本病無特異性實驗室檢查,病情活動時血沉加快,C反應(yīng)蛋白增加,IgA、IgE增高,補體水平增高等?;撼史翘禺愋苑磻?yīng),白細(xì)胞輕度增加,以中性粒細(xì)胞為主。類風(fēng)濕因子陰性,5%~16%患者出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子。2%~16%患者抗核抗體低滴度陽性。
3、X線檢查可能顯示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的改變,但類風(fēng)濕因子檢查卻呈陰性。此外,患者可能會出現(xiàn)血沉增快和全身癥狀,如發(fā)熱。關(guān)節(jié)病型銀屑病的病程往往是慢性的,需要長時間治療且不易治愈。其次,銀屑病會導(dǎo)致身體大量營養(yǎng)物質(zhì)的流失,如蛋白質(zhì)和其他必需營養(yǎng)素。
4、指甲改變:查體發(fā)現(xiàn)典型銀屑病指甲營養(yǎng)不良,如指甲剝離、凹陷和過度角化。RF陰性:類風(fēng)濕因子陰性,以排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他疾病。指炎:目前整個指腫脹;或由合格健康醫(yī)學(xué)人員記錄的指炎史。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎通常掛風(fēng)濕科。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的,慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運動障礙,部分患者還會有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。