甲氨蝶呤肌注牛皮癬 甲氨蝶呤治銀屑病的用法用量

牛皮癬變嚴(yán)重后應(yīng)該如何治療?

1、對(duì)于牛皮癬病情加重，綜合治療成為關(guān)鍵?？诜幬锶缈乖鲋场⒚庖哒{(diào)節(jié)藥（如甲氨蝶呤片、阿維A膠囊）能夠從體內(nèi)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，控制病情發(fā)展。同時(shí)，外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素藥膏（如鹵米松軟膏、丙酸氟替卡松軟膏）在局部給予快速緩解，減輕炎癥癥狀。

2、牛皮癬應(yīng)該怎么治物理療法：物理療法是牛皮癬的治療方法之一，在臨床上主要是應(yīng)用光化學(xué)療法對(duì)患者進(jìn)行有效的治療。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，此種療法在臨床上應(yīng)用的時(shí)間較短，雖然副作用較小，但在治療過(guò)程中對(duì)光波的波長(zhǎng)要求嚴(yán)格，如果長(zhǎng)時(shí)間使用還有可能引發(fā)其他的并發(fā)癥。

3、頭皮牛皮癬的治療方法主要包括以下幾種：外用洗劑：澤它洗劑：如果頭皮銀屑病伴有明顯的脫屑，可以使用澤它洗劑，建議34天洗1次，有助于減少脫屑和減輕癥狀?？诜幬铮褐拱W藥物：如果同時(shí)伴有頭皮瘙癢，可以口服氯雷他定或者依巴斯汀，每天1顆，以緩解瘙癢癥狀。

甲氨蝶呤簡(jiǎn)介

1、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)為抗葉酸制劑，是葉酸的活性型，為葉酸及某些氨基酸如甲硫氨酸、絲氨酸等生物合成過(guò)程中一碳單位的載體。該藥與酶結(jié)合后，可使脫氧胸苷酸(dTMP)合成受阻，DNA合成障礙，還可阻止嘌呤核苷酸的合成，干擾蛋白質(zhì)的合成，為臨床基本的抗腫瘤藥物之一，對(duì)白血病及對(duì)實(shí)體瘤有效。

2、少量甲氨蝶呤及其代謝產(chǎn)物可結(jié)合儲(chǔ)存于腎臟和肝臟等組織中，且可能在胸腔或腹腔積液時(shí)，清除速度顯著減慢。個(gè)體間的清除率差異顯著，老年患者的清除率可能更低。

3、甲氨蝶呤主要適用于急性白血病、乳腺癌、絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、骨腫瘤、白血病腦膜脊髓浸潤(rùn)、肺癌、生殖系統(tǒng)腫瘤、肝癌、頑固性普通牛皮癬、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等自身免疫病。

4、甲氨蝶呤片藥典標(biāo)準(zhǔn) 1 品名 1 中文名 甲氨蝶呤片 2 漢語(yǔ)拼音 Jiaan Dieling Pian 3 英文名 Methotrexate Tablets 2 含量或效價(jià)規(guī)定 本品含甲氨蝶呤（C20H22N8O5）應(yīng)為標(biāo)示量的90%～10%。3 性狀 本品為淡橙黃色片。

5、通用名：注射用甲氨蝶呤 曾用名：商品名：英文名：Methotrexate for Injection 漢語(yǔ)拼音：Zhusheyong Jiaan Dieling 本品化學(xué)名稱(chēng)為：L(+)N［4［［(2，4二氨基6蝶啶基］甲基］甲氨基］苯甲?；?谷氨酸。

6、免疫抑制劑：如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，可抑制免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，控制類(lèi)風(fēng)濕病情發(fā)展。 生物制劑：如抗腫瘤壞死因子抑制劑，可針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療，搭配尪痹膠囊使用，提高治療效果。治療類(lèi)風(fēng)濕的綜合策略治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要綜合考慮患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案。

甲氨喋呤用法用量

甲氨蝶呤片的用法用量如下：對(duì)于成年患者，口服劑量通常為一次5毫克至10毫克，每日僅需服用一次。然而，為了達(dá)到最佳療效，推薦每周服用1到2次，整個(gè)療程的安全劑量范圍是50毫克至100毫克。

針對(duì)腦膜白血病，鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤的劑量一般為每平方米6毫克，成人常見(jiàn)用量為5到12毫克，但不超過(guò)12毫克，每日一次，連續(xù)5天為一個(gè)療程。預(yù)防腦膜白血病時(shí)，每日劑量在10到15毫克，一日一次，每6到8周進(jìn)行一次。在實(shí)體瘤的治療中，靜脈注射通常給予每平方米20毫克的劑量。介入治療也是可用的方式之一。

甲氨蝶呤用于治療宮外孕。在治療宮外孕時(shí)，常規(guī)的甲氨蝶呤用法是每次口服10mg，每天口服1次。最好在空腹或進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)服藥。首次服藥后至少需要3天才能在血液中檢測(cè)到藥物成分。隨后在接下來(lái)的幾周里，每周同樣進(jìn)行4次口服甲氨蝶呤。

威力氨甲蝶呤簡(jiǎn)介

甲氨蝶呤是一種抗葉酸類(lèi)的藥物，主要用于腫瘤治療。其作用機(jī)制在于抑制二氫葉酸還原酶，從而阻礙腫瘤細(xì)胞的合成過(guò)程。這種抑制作用能夠有效阻止腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。作為一種化療藥物，甲氨蝶呤在癌癥治療中占據(jù)重要地位。它能夠干擾腫瘤細(xì)胞的代謝途徑，從而達(dá)到控制腫瘤發(fā)展的目的。

甲氨蝶呤是葉酸類(lèi)抗腫瘤藥物，成品為橙黃色的結(jié)晶性粉末，主要通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能正常地轉(zhuǎn)化為四氫葉酸，阻斷DNA和RNA的合成，從而發(fā)揮抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)與繁殖的作用。

甲氨蝶呤是一種廣泛應(yīng)用于多種惡性腫瘤治療的藥物。它在全身用藥中表現(xiàn)出顯著的效果，適用于諸如絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、急性白血?。òㄈ橄侔⒎伟?、頭頸部癌、消化道癌、宮頸癌及惡性淋巴瘤）等病癥的治療。針對(duì)頭頸部癌和肝癌，動(dòng)脈插管灌注療法結(jié)合甲氨蝶呤能夠提供有效的治療方案。

如何正確服用甲氨蝶呤?

甲氨蝶呤的常規(guī)用法是口服或肌注，劑量范圍在15mg至30mg，連續(xù)使用5天。在毒性體征消失后，可以開(kāi)始下一療程，通常進(jìn)行3至5個(gè)療程。療效評(píng)估主要依賴(lài)于24小時(shí)尿中絨毛膜促性腺激素（HCG）的定量分析，目標(biāo)值應(yīng)降至正常水平或低于每24小時(shí)50IU。

聯(lián)合至少每周5mg葉酸口服，在用甲氨蝶呤后第3天服用，以減少副作用并保持療效。定期監(jiān)測(cè)：開(kāi)始用藥或劑量增加時(shí)，需每1個(gè)月到1個(gè)半月檢測(cè)1次肝腎功能和血象。用藥劑量穩(wěn)定及各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定后，可延長(zhǎng)檢測(cè)間隔到每13個(gè)月1次。不良反應(yīng)處理：當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶水平增高到正常上限的3倍以上時(shí)，需立即停藥。

口服改肌注。如果患者服用甲氨蝶呤片后，惡心反應(yīng)嚴(yán)重，甚至嘔吐，可改用甲氨蝶呤針劑，每周肌注1次(5-15mg)。禁止飲酒。因?yàn)榫凭珪?huì)增加甲氨蝶呤誘發(fā)肝臟損害的風(fēng)險(xiǎn)。合并用藥遵醫(yī)囑。例如，磺胺類(lèi)藥物可能會(huì)引起甲氨蝶呤血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn)。

建議一次服用15毫克至20毫克每平方米（m2），同樣是一周一次。值得注意的是，對(duì)于孕婦和哺乳期婦女，由于甲氨蝶呤具有潛在的致畸風(fēng)險(xiǎn)，并且可能通過(guò)乳汁排出，因此在用藥期間應(yīng)嚴(yán)格避免懷孕和哺乳。在任何情況下，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)并在必要時(shí)調(diào)整劑量是確保安全的重要步驟。

用藥方法，通常是每周5-15mg，可以口服，也可以靜脈滴注，在維持一段時(shí)間后可以逐漸減量、停藥。每周要定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能，因?yàn)樵撍幍闹委熈亢椭卸玖亢芙咏?，長(zhǎng)期使用可引起肝臟的纖維化和肝硬化，所以，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

周后可測(cè)量的病變發(fā)生完全消散。一般推薦在HCG正常化后再用1～2療程。每個(gè)用藥療程前，小心的臨床估價(jià)是必要的。甲氨蝶呤與其他化療藥合用循環(huán)聯(lián)合化療均曾報(bào)告作為很常用的。

牛皮癬用什么藥效果好?

常用的局部麻醉藥包括丁卡因、麝香草酚、達(dá)可羅寧、薄荷和樟腦等。其中，樟腦因不溶于水而能溶于酒精及油類(lèi)，常用濃度為1%至5%。但需注意，由于酒精具有去脂作用，容易導(dǎo)致皮膚缺水，因此在冬季應(yīng)盡量避免使用。除了外用藥物，內(nèi)服藥物如大棗甘草湯也是牛皮癬患者止癢的一種選擇。

治療牛皮癬，可以選擇以下幾種藥膏： 牛皮癬軟膏- 作用：具有抗炎、抗過(guò)敏及止癢作用，作用時(shí)間長(zhǎng)。- 特點(diǎn)：透皮促進(jìn)劑能增加角質(zhì)層水合作用，消除局部炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹。 卡泊三醇軟膏- 作用：能夠抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)其分化，并促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞的凋亡，最終促使炎性反應(yīng)性斑塊消退。

糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏或霜?jiǎng)?。常用的有?fù)方鹵米松軟膏、復(fù)方氟米松軟膏、丙酸氯倍他索軟膏、丙酸氟替卡松軟膏等，此類(lèi)藥物效果好，但不宜長(zhǎng)期使用，連續(xù)大面積使用，應(yīng)該注意其不良反應(yīng)，比如色素沉著、多毛、皮膚萎縮等。維甲酸類(lèi)制劑。