風(fēng)濕病基礎(chǔ)用藥甲氨蝶呤的正確使用
1、甲氨蝶呤口服每周1次。如療效好且可耐受,可每2-4周增加5mg,最大劑量15-20mg,每周1次。如療效較差或不能耐受,可考慮靜脈用藥??煽紤]聯(lián)合至少每周5 mg葉酸口服。既能減少甲氨蝶呤副作用,又能保持甲氨蝶呤療效。
2、一般來說甲氨喋呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一般的用法是每周3-6片或更多,要根據(jù)病情而定。此類藥物較非甾體類抗炎藥發(fā)揮作用慢,臨床癥狀的明顯改善,大約需要3-6個(gè)月。
3、對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者而言,甲氨蝶呤確為一種良藥,它雖然有許多不良反應(yīng),但只要使用規(guī)范,其好處遠(yuǎn)多于壞處。根據(jù)我們的使用經(jīng)驗(yàn),對絕大多數(shù)病人來說,甲氨蝶呤是安全有效的。此外,它還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn),就是可以口服,而且價(jià)格是相當(dāng)?shù)谋阋恕?/p>
怎樣能治好牛皮癬
牛皮癬的治療方法主要包括以下幾種:使用皮炎平治療:皮炎平具有消炎、止癢和抗過敏的作用,適用于牛皮癬病情的特性,能有效緩解牛皮癬癥狀。但需注意,皮炎平只能作為表面治療,無法根治牛皮癬。紫外線治療:紫外線治療包括光化學(xué)療法、寬譜中波紫外線療法和窄譜中波紫外線療法。
牛皮癬初期的治療方法主要包括以下幾點(diǎn): 外用藥物治療: 患者可以使用硼酸軟膏、尿素霜、白降汞、水楊酸軟膏等無刺激性的軟膏進(jìn)行外搽。 在搽藥前,建議先用熱水和肥皂將鱗屑洗去,以便藥物更好地吸收。
牛皮癬的治療可以采用以下方法:中藥綜合防治:牛皮癬治療難度較大,通過中藥綜合防治可以有效減少和降低其復(fù)發(fā)幾率。這需要患者加強(qiáng)鍛煉,提高自身的免疫抵抗機(jī)能,以輔助中藥治療達(dá)到更好的效果。中藥外洗:具體藥方為黃柏20克、蒼術(shù)20克、連翹20克、大黃15克、白癬皮30克。
第一:牛皮癬治療難度較大,一般可以采用中藥綜合防治。盡量減少和降低其復(fù)發(fā)幾率,平時(shí)也要加強(qiáng)鍛煉,提高自身的免疫抵抗機(jī)能。第二:也可以用中藥外洗的方式來治療牛皮癬。
什么藥物可以改善早期彌漫性系統(tǒng)性硬化癥的皮膚硬化?
1、依地酸鈣鈉能減輕鈣質(zhì)沉積和抑制膠原合成,改善皮膚硬化和鈣質(zhì)沉積。依雪苷是從中藥“落得打”中提取的有效成分,能抑制成纖維細(xì)胞的增殖。維甲酸能減少膠原合成,改善皮膚硬化及缺血性潰瘍。依曲替酯每日75毫克,2-5周后減為每日25-35毫克,但可能引起致畸、肝臟損傷、光敏感及高血脂等副作用。
2、抗纖維化藥物:如D青霉胺、秋水仙堿及依地酸鈣鈉,長期使用可軟化皮膚,減少內(nèi)臟損害,但需注意副作用,如骨髓抑制、肝腎功能損害等。血管活性藥物:常用鈣離子拮抗劑,如硝苯地平,用于擴(kuò)張血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。非甾體類抗炎藥物:適用于有關(guān)節(jié)和肌肉疼痛的患者,可緩解癥狀和控制炎癥。
3、雷諾現(xiàn)象的治療,要戒煙酒,可以使用阿司匹林、潘生丁、尼群地平等,改善局部血液循環(huán);若有內(nèi)臟損害,需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、傳統(tǒng)的抗纖維化治療等。監(jiān)測血壓,若出現(xiàn)高血壓需應(yīng)用降壓藥物。注意手部保暖。
4、雙手有雷諾現(xiàn)象,還會(huì)出現(xiàn)臟器損傷,包括食道蠕動(dòng)減慢、肺纖維化、肺動(dòng)脈高壓等。早期癥狀最主要的是雷諾現(xiàn)象,手指、面部的皮膚輕微變硬。這些系統(tǒng)性硬化癥的病人,除了對癥緩解皮膚變硬、改善循環(huán)以外,要給予小劑量的激素以及調(diào)節(jié)免疫功能的藥物,像環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。
5、硬皮病的治療方法,硬皮病稱為系統(tǒng)性硬化癥,是一種臨床上以局部或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的疾病,可以影響心、肺、腎和消化道等器官的結(jié)締組織疾病,目前治療硬皮病的方法有很多種,例如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等等,但大多只能緩解,不能根治。
甲氨蝶呤用了多久以后用亞葉酸鈣比較合適?
通常建議在甲氨蝶呤大劑量使用24-28小時(shí)后,再開始服用亞葉酸鈣。但若患者存在酸性尿液(pH值小于7)、腹水、脫水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙等特殊情況,在甲氨蝶呤治療中,需謹(jǐn)慎使用,并可能需要增加本品的劑量。
對于注射用亞葉酸鈣的用法用量,嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行至關(guān)重要。首先,肌內(nèi)注射作為甲氨蝶呤的解救療法,推薦劑量通?;谘帩舛?,一般以體表面積為基礎(chǔ),每日9至15毫克每平方米(9~15mg/m2),每6到8小時(shí)一次,連續(xù)兩天,直到甲氨蝶呤血清濃度降至5×10-8摩爾/升以下(5×10-8mol/L以下)。
亞葉酸鈣注射劑在臨床上,主要是用于高劑量的甲氨蝶呤治療的后續(xù)治療,以減輕毒副反應(yīng),在臨床上叫做亞葉酸鈣的解救治療。另外也可以用于治療因疏忽而造成的甲氨蝶呤使用過量,以及甲氨蝶呤排泄受損的患者。除此之外,還可以與氟尿嘧啶合用,可以提高氟尿嘧啶的療效,臨床上常用于結(jié)腸癌與胃癌的治療。
作用機(jī)制及臨床應(yīng)用和毒性。甲氨蝶呤屬于抗代謝抗腫瘤藥物;根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)甲氨蝶呤屬于葉酸拮抗劑類抗腫瘤藥;甲氨蝶呤結(jié)構(gòu)中含有谷氨酸,不是絡(luò)氨酸;由于甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶的抑制劑,阻斷二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,當(dāng)使用甲氨蝶呤劑量過大引起中毒時(shí),可用亞葉酸鈣解救。
急性期疼痛明顯時(shí)可以在進(jìn)食前15~30min用抗組胺藥物或表明麻醉劑如普魯卡因或利多卡因止痛。③加強(qiáng)支持治療,糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡。(4)腹瀉:化療藥物引起的腹瀉最常見于抗代謝藥物,如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
亞葉酸鈣經(jīng)肝臟和腸黏膜作用后代謝為5甲基四氫葉酸,且口服后代謝較肌內(nèi)注射快而充分。代謝產(chǎn)物的80%~90%經(jīng)腎臟排出,5%~8%隨糞便排出。 8 亞葉酸鈣的適應(yīng)證 主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶及甲氧芐芐啶等)的解毒劑,臨床常用于預(yù)防甲氨蝶呤大劑量或過量治療后所引起的嚴(yán)重毒性作用。
MTS是什么
1、MTS是maketostock縮寫,是一種備貨型生產(chǎn),在對市場需求量進(jìn)行預(yù)測的基礎(chǔ)上,有計(jì)劃地進(jìn)行生產(chǎn),產(chǎn)品有庫存。MTS與MTO的區(qū)別在于:生產(chǎn)方式不同、適用范圍不同、生產(chǎn)目的不同、特點(diǎn)不同。
2、花樣滑冰mts是Minimum Total Technical Scores的縮寫,指最低技術(shù)分。mts是ISU規(guī)定的硬性參賽資格指標(biāo),花樣滑冰每個(gè)動(dòng)作都有一個(gè)基礎(chǔ)分值,該分值在分值表中標(biāo)注。裁判員給每個(gè)動(dòng)作按7個(gè)等級(jí)定值執(zhí)行分,每個(gè)等級(jí)有相應(yīng)的加或減分值,在分值表中會(huì)標(biāo)注。
3、MTS是一種計(jì)量單位,全稱為Metric Ton,中文可以翻譯為公噸。S在MTS中是復(fù)數(shù)形式,它源自于Meter/Metre,即米。例如,當(dāng)我們看到0.02mm*150cm*300mts這樣的表達(dá),實(shí)際上是表示物體的厚度乘以寬度再乘以長度,其中的mts就是公噸的縮寫。
4、阿迪達(dá)斯MTS是指阿迪達(dá)斯公司的一種產(chǎn)品線,專門設(shè)計(jì)用于多種運(yùn)動(dòng)場景。MTS代表著“Multi-Sport”,即多種運(yùn)動(dòng)的意思。這個(gè)系列的產(chǎn)品覆蓋了從跑步、健身到籃球等多種運(yùn)動(dòng)需求,能夠?yàn)椴煌愋偷倪\(yùn)動(dòng)提供專業(yè)裝備。阿迪達(dá)斯MTS系列的產(chǎn)品種類豐富,包括鞋子、服裝和配件等。