副銀屑病急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹及慢性苔蘚樣糠疹
1、多樣性:副銀屑病的皮疹表現(xiàn)多種多樣,可出現(xiàn)急性痘瘡樣、苔蘚樣糠疹等。急性發(fā)作:在急性發(fā)作較重時,全身可出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹,甚至皮疹中間出現(xiàn)黑點,即壞死狀態(tài)。癥狀特點:無明顯瘙癢:與某些皮膚病不同,副銀屑病通常不會伴有明顯的瘙癢癥狀。
2、第急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹,患者往往有發(fā)熱、頭痛、乏力、關(guān)節(jié)痛等系統(tǒng)表現(xiàn),皮疹表現(xiàn)為紅色的丘疹、水皰、膿皰,可以出現(xiàn)壞死和結(jié)痂;第慢性苔蘚樣糠疹,是成批出現(xiàn)的紅棕色或者苔蘚樣的丘疹。
3、痘瘡 樣型四種類型。點滴型副銀屑?。河址Q慢性苔鮮狀糠疹。此型較常見,皮損為針頭至指甲大圓型或卵圓形淡紅色斑疹、斑丘疹 ,有輕微浸潤,表面覆蓋粘著性細(xì)薄 鱗屑 ,無點狀出血現(xiàn)象。皮疹分布于軀干及四肢等處。病程緩慢,新舊皮損可同時存在,缺乏自覺癥狀,最多見于青年,約2/3為男性。
4、痘瘡樣副銀屑病又稱為急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹,主要表現(xiàn)為急性發(fā)病,初期為針頭到豌豆大小、有鱗屑的丘疹或膿皰,不久出現(xiàn)出血性壞死和結(jié)痂,預(yù)后留下痘瘡樣疤痕。
5、臨床較常見的副銀屑病是點滴型副銀屑病,又稱為PLC(慢性苔蘚樣糠疹),急性痘瘡樣改變見于急性痘瘡樣苔蘚糠疹(PLEVA)。PLC與PLEVA臨床表現(xiàn)不同,后者可以有紅斑、紅色丘疹、丘皰疹、水皰,甚至有膿皰,出現(xiàn)壞死、結(jié)痂,痂皮脫落以后可以形成萎縮性痘瘡樣坑。PLC和銀屑病治療方向相同點在于黑光治療有效。
張正天關(guān)于銀屑病能不能“除根”的問題
1、張正天在《中國金方醫(yī)學(xué)》中強調(diào),西醫(yī)西藥治療無法達到“除根”的目標(biāo)。祖國醫(yī)學(xué)對銀屑病的病因、病理、病機、癥狀、鑒別、防治、預(yù)后等各個環(huán)節(jié)積累了豐富的經(jīng)驗,對病因、病理、病機的認(rèn)識清晰,臨床實踐成功。祖國醫(yī)藥辨證施治對銀屑病的治療及預(yù)防復(fù)發(fā)有獨特優(yōu)勢。
2、他對近代鄧鐵濤、顏德馨、焦樹德、路志正、朱良春、陸廣莘、張琪、劉炳凡、周仲瑛、任繼學(xué)、晁恩祥、金世元、吉良晨、張學(xué)文、王永炎、孫樹椿等醫(yī)學(xué)大家的學(xué)術(shù)思想、治學(xué)精神、為人品格甚為推崇。為了探索中醫(yī)針灸學(xué)術(shù)的真諦,張正天的中醫(yī)學(xué)針刺技術(shù)是在他自己的身體上鍛煉而成的。
副銀屑病能治好嗎
1、副銀屑病分多種類型,多數(shù)輕度患者經(jīng)適當(dāng)治療可好轉(zhuǎn)或長期得到控制。部分特殊類型,淋巴細(xì)胞增生和浸潤較嚴(yán)重,需密切觀察,建議進行皮膚活檢、病理檢測,對癥治療。
2、副銀屑病目前的發(fā)病原因尚且不明,目前尚無特效的治療方法,無法治愈,主要是在一定程度上控制癥狀。目前主要的治療方法包括口服藥物,如口服維生素D類、鈣劑和煙酰胺等,以及消炎藥,如四環(huán)素或紅霉素、免疫抑制劑等。
3、斑塊型與苔蘚樣糠疹型副銀屑病的治愈難度相對較大。明確誘發(fā)因素的副銀屑病,如急性期感染導(dǎo)致副銀屑病,可針對病因進行治療,療效良好。
副銀屑病嚴(yán)重會怎樣,已經(jīng)遍布全身,呈血絲狀狀,能治療嗎?
1、本病目前尚無特效療法,但并非不治之癥。適當(dāng)?shù)膶ΠY治療可以控制癥狀。由于本病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,不少患者需要長期醫(yī)治,而各種療法都有一定的不良反應(yīng)。主要有聯(lián)合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。外用藥 新發(fā)的面積不大的皮損,盡可能采用外用藥。藥物的濃度應(yīng)由低至高。
2、只要發(fā)病后患者能夠及時接受規(guī)范的治療,并且在日常生活中注意營養(yǎng)和休息,點滴型牛皮癬是可以治愈的。 點滴型銀屑病常突然發(fā)生于春秋季節(jié),尤以感冒咽痛之后、半個月之內(nèi)易發(fā)。發(fā)病后全身遍布小紅點或小丘疹,刮之可見少許白屑,患處癢或不癢。易被誤診為過敏性皮膚病等。
3、在近年來召開的全國銀屑病防治協(xié)作會議上,與會專家一致認(rèn)為:“中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合是防治牛皮癬(銀屑病)的方向,西醫(yī)抗癌藥和激素類藥物有嚴(yán)重毒副作用,應(yīng)盡量避免使用”。
4、皮損鱗屑大而顯著,呈黃褐色或污黑色大片魚鱗狀,皮膚干燥粗糙,往往遍布全身,腋窩、及肘窩等部位亦可受累;腹部、背部尤重。如面部受累,則僅限于耳前及顏面?zhèn)让?。一般不發(fā)生毛囊角化。掌趾處皮膚正常,皮損不隨年齡增長而減輕,有時反而增重。
5、膿皰可擴大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面,甚至可擴延全身。其病原因多與尋常性銀屑病長期服用皮質(zhì)類固醇劑后,驟然停藥而發(fā)病,或與感染、藥物刺激有關(guān)。本病病情較重,常呈周期性復(fù)發(fā),預(yù)后較差。
6、本病皮損大小有差別數(shù)目也不定,以1~2個或數(shù)個居多,全身泛發(fā)較少見,且分布也不呈對稱。但如果患者有免疫缺陷病或長期使用皮質(zhì)激素和免疫抑制劑時,皮疹有可能出現(xiàn)全身播散狀分布。
副銀屑病的治療
常見治療方法包括外用藥治療,如外用糖皮質(zhì)激素,同時配合外用潤膚劑,使病情得到緩解。若患處面積較大,推薦使用紫外線光療治療。副銀屑病分多種類型,多數(shù)輕度患者經(jīng)適當(dāng)治療可好轉(zhuǎn)或長期得到控制。部分特殊類型,淋巴細(xì)胞增生和浸潤較嚴(yán)重,需密切觀察,建議進行皮膚活檢、病理檢測,對癥治療。
副銀屑病可以長在臉上,是病因不清的紅斑鱗屑性的疾病。在治療上如果伴有瘙癢,可口服鹽酸奧洛他定片、枸地氯雷他定膠囊,同時配合復(fù)方甘草酸苷片,1天3次,1次2粒進行口服。如果對于面部的皮疹,在外用藥可應(yīng)用他卡西醇軟膏、維生素E軟膏,身上皮疹可外涂,如丁酸氫化可的松軟膏進行治療。
比如國外建議口服一些美滿霉素,配合光療,再配合中藥,但是治療起來比較頑固。首先要通過病理診斷,然后再加以系統(tǒng)的治療,還是可以好的。
苔蘚樣糠疹型、斑塊型、急性痘瘡樣糠疹型。副銀屑病需與二期梅毒疹、玫瑰糠疹相鑒別。點狀及急性痘瘡樣糠疹型副銀屑病患者具有一定的自愈性。斑塊型與苔蘚樣糠疹型副銀屑病的治愈難度相對較大。明確誘發(fā)因素的副銀屑病,如急性期感染導(dǎo)致副銀屑病,可針對病因進行治療,療效良好。