什么是膿皰型銀屑病
膿皰型銀屑病是一種特殊型的銀屑病,其主要特征是在皮損紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿皰。以下是關(guān)于膿皰型銀屑病的詳細解釋:主要特征:膿皰形成:在皮損紅斑的基礎(chǔ)上,會出現(xiàn)一些膿皰。這些膿皰可能會融合,形成膿糊的表現(xiàn)。病情程度:全身泛發(fā):膿皰型銀屑病可以泛發(fā)至全身,導(dǎo)致病人出現(xiàn)廣泛的皮膚病變。
銀屑病存在不同分型,包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴重的一型,可以是全身泛發(fā)性或局限性。
泛發(fā)性膿皰型銀屑病是銀屑病中較少見并且比較嚴重的一種臨床表現(xiàn),約占銀屑病患者的0.77%。主要表現(xiàn)為紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)淺表、群集性、無菌性的膿皰,部分可融合為膿湖,全身均可發(fā)病,以四肢屈側(cè)和皺褶部位比較多見,口腔黏膜可同時受累。
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。臨床上分為四型。尋常型銀屑病 皮損初起為淡紅色或紅色丘疹或斑丘疹,表面有多層銀白色鱗屑,尋常型是最常見的一型。紅皮病型銀屑?。喝砥つw彌漫性潮紅、浸潤、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。
膿皰型銀屑病 臨床表現(xiàn):泛發(fā)性膿皰型銀屑病:常急性發(fā)病,在尋常型銀屑病皮損或無皮損的正常皮膚上迅速出現(xiàn)針尖至粟粒大小、淡黃色或黃白色的淺在性無菌性小膿皰,常密集分布,可融合形成片狀膿湖。
尋常型銀屑病主要表現(xiàn)是身上較多面積散在紅斑鱗屑。紅皮病型是全身的皮膚都發(fā)紅,而且皮膚的細屑也比較多,有時候會伴有發(fā)燒。膿皰型的銀屑病往往是在發(fā)病的部位出現(xiàn)很密集的、針頭大小的無菌性膿皰。關(guān)節(jié)病型是往往有銀屑病的皮損,又合并關(guān)節(jié)疼痛或者關(guān)節(jié)變形的情況,我們叫它關(guān)節(jié)病型的銀屑病。
銀屑病的外用治療有哪些?
銀屑病的外用藥物主要包括以下幾類:維生素D3衍生物:卡泊三醇軟膏:主要用于控制治療和維持治療慢性斑塊型銀屑病。他卡西醇軟膏:適用于面部和間擦部位的銀屑病。糖皮質(zhì)激素制劑:單獨、短期用于點滴狀及斑塊型銀屑病,病情控制后可改用維生素D3衍生物維持治療。
銀屑病患者可選擇的外用藥膏的種類比較多,常見的包括維甲酸類的,比如他扎羅汀凝膠。還可以選擇維生素D3衍生物,常見的包括卡泊三醇軟膏以及他卡西醇軟膏等。臨床上也可以選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,常見的包括他克莫司、吡美莫司。也可以選擇角質(zhì)促成劑,常見的包括煤焦油制劑、水楊酸軟膏等等。
根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù),銀屑病的外用藥物治療可以采用單一制劑、復(fù)方制劑或聯(lián)合治療等多種藥物和方式。其中一線治療藥物包括:維生素D3 衍生物:卡泊三醇軟膏是目前治療慢性斑塊型銀屑病中作為控制治療和維持治療的主要藥物。
頭部的銀屑病由于頭部這個部位有頭發(fā)的遮蓋,所以在外用藥的選擇上可以選擇噴霧劑,便于吸收,比如卡泊三醇噴霧劑或者吡硫翁辛噴劑。
牛皮癬又叫銀屑病,這種疾病的具體用藥,還需要根據(jù)醫(yī)生判斷以后,根據(jù)病情來選擇具體的藥物。對于一些外用藥,實際上有很多種選擇,比如可以選擇金紐爾乳膏,或者是阿達帕林凝膠,以及可以選擇達力士等等。如果伴有一定的干燥癥狀,可以使用尿素乳膏等。
臨床用來治療銀屑病的軟膏種類比較多。常見的比如維生素D3衍生物,可以抑制表皮增殖分化過度,常見的比如卡泊三醇軟膏。也可以選擇外用糖皮質(zhì)激素類軟膏,常見的比如復(fù)方氟米松軟膏。還可以選擇角質(zhì)促成劑類軟膏,常見的比如喜樹堿軟膏、煤焦油軟膏、水楊酸軟膏等等。
膿皰型銀屑病的特征
1、泛發(fā)性膿皰型銀屑?。涸趯こP豌y屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰,可孤立存在,也可融合形成膿湖,膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂,患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀;掌跖膿皰型銀屑?。憾嘁娪谑肿阏契挪课?,皮損表現(xiàn)為深在性的小膿皰,皰壁較厚,不易破裂,經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂,但易反復(fù)發(fā)作。
2、泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病較急,臨床表現(xiàn)是在銀屑病皮損上出現(xiàn)大量小膿皰、丘膿皰疹,膿皰可以形成膿糊,基底紅,可以在正常皮膚上逐漸形成,伴有全身癥狀,例如發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛、白細胞增高、中性粒細胞增高等。
3、膿皰型銀屑病是一種特殊型的銀屑病,其主要特征是在皮損紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿皰。以下是關(guān)于膿皰型銀屑病的詳細解釋:主要特征:膿皰形成:在皮損紅斑的基礎(chǔ)上,會出現(xiàn)一些膿皰。這些膿皰可能會融合,形成膿糊的表現(xiàn)。病情程度:全身泛發(fā):膿皰型銀屑病可以泛發(fā)至全身,導(dǎo)致病人出現(xiàn)廣泛的皮膚病變。
4、對于紅皮病型銀屑病,主要表現(xiàn)為紅色或者是暗紅色的浸潤性皮損,上面有糠皮狀的鱗屑。在這些彌漫性的,浸潤性皮損中間我們是可以看到正常的皮膚的存在。對于膿包型銀屑病,它主要表現(xiàn)為,在典型的銀屑病鱗屑下面,我們可以看到一些無菌性膿皰,這些膿皰周圍還有一些紅暈的出現(xiàn)。
5、膿皰型銀屑病 泛發(fā)型:在紅斑上出現(xiàn)群集性淺表的無菌性膿皰,部分可融合成膿湖,全身均可發(fā)病,以四肢屈側(cè)和皺褶部位多見,口腔黏膜可同時受累。 全身癥狀:急性發(fā)病或突然加重時常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適和白細胞計數(shù)增多等。 掌跖型:皮損局限于手足,對稱發(fā)生,病情頑固,反復(fù)發(fā)作。
6、在皮膚疾病的世界里,有一種獨特且復(fù)雜的病癥——掌跖膿皰病,又名掌跖膿皰型銀屑病,它以掌跖部的慢性復(fù)發(fā)性皮損為特征。這種皮膚病的皮損表現(xiàn)為紅斑上周期性出現(xiàn)深陷的無菌性小膿皰,表面干燥脫屑,瘙癢或疼痛感強烈,仿佛是對中醫(yī)古籍中“瘑瘡”描述的生動再現(xiàn)。