紅皮病型銀屑病:全身潮紅、脫屑
紅皮型銀屑病,因銀屑病治療不當(dāng),特別在尋常性銀屑病急性進(jìn)行期應(yīng)用激素類(lèi)藥物,或長(zhǎng)期大量應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物,停藥或減量方法不當(dāng)所導(dǎo)致而成。此外,膿皰性銀屑病在膿皰消退過(guò)程中,亦可出現(xiàn)關(guān)節(jié)。本病約占銀屑病的1%。在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅,迅速擴(kuò)延成大片,最后全身呈現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤(rùn)。
紅皮病型銀屑病會(huì)有并發(fā)癥,主要是全身泛發(fā)大量脫屑和潮紅,會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱或體溫降低。部分患者低體溫,部分患者高體溫。還會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫或者低蛋白血癥。病情嚴(yán)重時(shí),可伴發(fā)其它內(nèi)臟疾病,比如肺炎。大多數(shù)紅皮病型銀屑病只會(huì)引起低蛋白血癥或者電解質(zhì)紊亂。
紅皮病型銀屑病是銀屑病里面的四型中的比較重的銀屑病,這種銀屑病多半是因?yàn)榈趯こP豌y屑病沒(méi)有得到正規(guī)的治療。第是這個(gè)用到大劑量的激素,第是用到免疫抑制劑,第是得到了不正規(guī)的治療造成的。
紅皮病型銀屑病:全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。膿皰型銀屑?。涸阢y屑損害的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的米粒大的膿皰,基底潮紅。關(guān)節(jié)病型銀屑病:有銀屑病皮損,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的病變,初期呈現(xiàn)顯著的炎癥變化,如紅腫、疼痛,隨后發(fā)生關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)損毀畸形。
紅皮病型銀屑病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):皮損潮紅并迅速擴(kuò)延:早期在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅,這些潮紅區(qū)域會(huì)迅速擴(kuò)大,最終可能覆蓋全身,形成彌漫性潮紅浸潤(rùn)。片狀正常皮膚:在彌漫性潮紅浸潤(rùn)的背景上,常可見(jiàn)到片狀的正常皮膚區(qū)域,這些區(qū)域被稱為“皮島”,是紅皮病型銀屑病的特征之一。
簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。
1、(1)皮損特點(diǎn):初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見(jiàn)淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢?jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。
2、銀屑病的病程通常可以分為三個(gè)階段:第一階段是進(jìn)行期,在這一階段,皮損部位的皮膚明顯增厚,鱗屑較為厚重,周?chē)忻黠@的紅暈。任何機(jī)械性刺激,比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物,都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損,這種現(xiàn)象被稱為同形反應(yīng)。
3、②靜止期。靜止期的皮損基本不變。指病情穩(wěn)定,炎癥停止發(fā)展,無(wú)新皮疹出現(xiàn),但是舊皮疹也不見(jiàn)消退。③退行期。皮損縮小變薄,周?chē)猩販p退暈。
銀屑病主要長(zhǎng)什么地方
1、銀屑病有可能長(zhǎng)到臉上,但這種情況相對(duì)較少。以下是關(guān)于銀屑病長(zhǎng)到臉上的詳細(xì)解面部并非銀屑病主要發(fā)病部位:銀屑病的好發(fā)部位主要是頭皮、軀干和四肢的伸側(cè),而面部并不是其主要發(fā)病部位。少數(shù)患者面部可出現(xiàn)皮損:盡管面部不是銀屑病的主要發(fā)病部位,但仍有一小部分銀屑病患者會(huì)在面部出現(xiàn)皮損。
2、銀屑病能長(zhǎng)在臉上。以下是關(guān)于銀屑病長(zhǎng)在臉上的詳細(xì)解發(fā)病部位:銀屑病是一種紅斑鱗屑類(lèi)疾病,好發(fā)于體表的各個(gè)部位,包括頭皮、胳膊肘、小腿、腰骶部等摩擦部位,同時(shí)也可能出現(xiàn)在面部。面部銀屑病表現(xiàn):當(dāng)面部長(zhǎng)銀屑病時(shí),主要表現(xiàn)為在額頭、鼻部、鼻唇溝、面頰部等區(qū)域出現(xiàn)片狀的紅斑。
3、銀屑病皮疹常見(jiàn)的位置包括鼻唇溝、面頰部及前額發(fā)際線處,在鼻唇溝、面頰部區(qū)域,銀屑病的皮疹表現(xiàn)為左右對(duì)稱的紅色斑片,斑片上可能會(huì)有部分稀白色鱗屑,斑片邊界通常相對(duì)清晰。在前額發(fā)際線區(qū)域,銀屑病的皮疹表現(xiàn)為肥厚增生的紅斑,表面會(huì)有部分鱗屑。
4、銀屑病的臨床病程很長(zhǎng),而且臨床表現(xiàn)比較多,部分年輕患者最開(kāi)始發(fā)病表現(xiàn)在頭皮,頭皮在初期可能會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑、瘙癢。此時(shí)建議盡早到醫(yī)院就診,判斷是銀屑病還是脂溢性皮炎。銀屑病除了常見(jiàn)于頭皮外,還可以發(fā)生于四肢伸側(cè),比如肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、骶尾部等。
5、只有很少的一部分病人面部出現(xiàn)銀屑病的皮損。銀屑病患者的體表受累程度每個(gè)人差異很大,可以是小面積,也可以是全身泛發(fā),面部并不是銀屑病的好發(fā)部位,銀屑病的好發(fā)部位是頭皮,以及軀干和四肢的伸側(cè)。只有少部分病人面部出現(xiàn)銀屑病的皮損。
6、夏季病情減輕。遺傳因素:銀屑病可有家族史,表明遺傳因素在發(fā)病中起一定作用。身體累及范圍:該疾病可以累及身體的各處,包括指甲、頭發(fā)等部位。部分患者還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變,稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病。綜上所述,銀屑病是一種復(fù)雜的、多因素影響的慢性炎癥性皮膚病,需要長(zhǎng)期管理和治療。
點(diǎn)滴型銀屑病好轉(zhuǎn)征兆
1、鱗屑消退:最直觀的好轉(zhuǎn)跡象是皮膚上點(diǎn)滴狀鱗屑的減少和消退。隨著治療的進(jìn)行,原本覆蓋在皮膚上的鱗屑會(huì)逐漸減少,直至完全消失。皮膚瘙癢減輕:患者會(huì)感覺(jué)到皮膚的瘙癢感明顯減輕甚至消失。這是皮膚炎癥得到控制,皮膚屏障功能逐漸恢復(fù)的體現(xiàn)。
2、點(diǎn)滴型銀屑病是銀屑病的一個(gè)特殊類(lèi)型,它在經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委熞院螅谙说臅r(shí)候主要表現(xiàn)為皮損的顏色由鮮紅色逐漸變暗、變淡,表面的銀白色鱗屑也會(huì)逐漸消退。除此之外,銀屑病皮損的數(shù)目也會(huì)逐漸變少,這些都是點(diǎn)滴型銀屑病消退的癥狀。當(dāng)然,銀屑病點(diǎn)滴型的發(fā)生往往和感染有關(guān),尤其是扁桃體炎、咽炎等。
3、點(diǎn)滴型銀屑病是一種較為輕微的銀屑病類(lèi)型,常見(jiàn)于兒童,其發(fā)病與感染有關(guān),如感冒、鏈球菌感染或扁桃體炎。 這種類(lèi)型的銀屑病通??梢灾斡?。有些患者在切除扁桃體后病情會(huì)有所好轉(zhuǎn),然而,并非所有患者都是由扁桃體炎引起的,其病因較為復(fù)雜。
4、點(diǎn)滴型銀屑病與呼吸道感染有關(guān),感冒、扁桃體炎會(huì)誘發(fā)點(diǎn)滴型銀屑病,特別兒童患者較常見(jiàn)。疾病發(fā)作很快,短時(shí)間內(nèi)全身會(huì)出現(xiàn)密集紅色丘疹,表面有鱗屑,經(jīng)過(guò)治療會(huì)有所消退,消退后可出現(xiàn)紅斑。部分患者出現(xiàn)色素減退,如出現(xiàn)淡白色斑點(diǎn),不必?fù)?dān)心,之后皮膚顏色會(huì)慢慢恢復(fù)正常。
5、點(diǎn)滴型銀屑病用手摳一摳、刮一刮,不難診斷的。點(diǎn)滴型銀屑病用抗生素來(lái)處理,可能就會(huì)減少,消炎它就會(huì)好轉(zhuǎn)。另外,點(diǎn)滴型銀屑病,小孩去掉了扁桃體,馬上就見(jiàn)好轉(zhuǎn)。點(diǎn)滴型疾病治療,有時(shí)候用上抗生素,很快就會(huì)緩解。
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