是不是銀屑病只要用激素就會(huì)嚴(yán)重 銀屑病用激素的危害

銀屑病應(yīng)該用什么藥膏

銀屑病患者可選擇的外用藥膏的種類比較多，常見的包括維甲酸類的，比如他扎羅汀凝膠。還可以選擇維生素D3衍生物，常見的包括卡泊三醇軟膏以及他卡西醇軟膏等。臨床上也可以選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，常見的包括他克莫司、吡美莫司。也可以選擇角質(zhì)促成劑，常見的包括煤焦油制劑、水楊酸軟膏等等。

面部銀屑病最常應(yīng)用的外用藥物，包括他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏等免疫抑制劑。這類藥物不是激素，長(zhǎng)期應(yīng)用不會(huì)引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等。除此之外也可以外用萌爾夫等維生素D3衍生物，對(duì)銀屑病也有治療作用。除了治療藥物，也可以外用保濕乳劑。

銀屑病目前的主流外用藥膏，是激素和維生素D3的衍生物，這兩類藥膏采用序貫療法。激素類藥膏選用鹵米松、丙酸氟替卡松；維生素D3衍生物藥膏有兩種：卡泊三醇、他卡西醇。這兩類藥膏可以序貫治療，所謂的序貫治療分為三個(gè)階段：清除階段，需要2-4周。是卡泊三醇每天早上一次、激素類藥膏晚上一次。

一般銀屑病在臨床上最常見的就是尋常型銀屑病。對(duì)于尋常型銀屑病，一般臨床上首選糖皮質(zhì)激素軟膏進(jìn)行外涂。但需要注意，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素大面積長(zhǎng)時(shí)間使用，一旦停藥可能會(huì)導(dǎo)致銀屑病加重，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，不要自行涂抹。

指甲型銀屑病的癥狀表現(xiàn)

指甲型銀屑病的發(fā)病率占銀屑病患者的10%15%，部分研究認(rèn)為這一比例可能更高。癥狀表現(xiàn)：凹點(diǎn)：指甲表面出現(xiàn)凹陷的小點(diǎn)。甲剝離：指甲與甲床分離。甲下增厚：指甲下方組織增厚。甲板失去光澤：指甲表面變得暗淡無光。變白：指甲顏色變白。裂片狀出血：在去除甲下鱗屑后，可見點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。

約50%的銀屑病患者伴有指甲的傷害，表現(xiàn)為甲板上有點(diǎn)狀凹陷，甲板不平，同時(shí)失去光澤，有時(shí)甲板出現(xiàn)縱溝、橫溝、渾濁、肥厚、游離端與甲床剝離或整個(gè)甲板畸形缺失，有時(shí)呈現(xiàn)甲蘚樣改變。指甲病變和用藥有一定關(guān)系，如果使用激素類藥物，可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、高血壓等表現(xiàn)。

指甲的發(fā)病率占10%-15%，也有的更高一些，這種改變與皮損的廣泛程度有關(guān)系，可以見到指甲有凹點(diǎn)、甲剝離、甲下的增厚、甲板失去光澤、變白、裂片狀出血等。治療的時(shí)候主要治療銀屑病，在銀屑病好了以后指甲隨之也好了，主要是因?yàn)榧字艿奈⒀h(huán)障礙，所以在銀屑病好以后，微循環(huán)恢復(fù)以后，指甲就會(huì)變好。

銀屑病患者可出現(xiàn)指甲的凹樣改變，但銀屑病中指甲的改變可因人及其病情的發(fā)展有所改變。某些銀屑病患者雖患病時(shí)間較長(zhǎng)，但指甲的改變也不一定出現(xiàn)。另外，銀屑病患者的指甲可伴有甲真菌病，需同時(shí)進(jìn)行治療。若銀屑病患者出現(xiàn)指甲改變，首先應(yīng)以抗真菌為主，銀屑病治療改善后，指甲恢復(fù)情況較快。

其中最常見的是尋常型銀屑病，基本的皮膚表現(xiàn)就是皮膚上出現(xiàn)紅色的鱗屑性斑塊，斑塊表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑之后，可以看到一層淡紅色發(fā)亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的點(diǎn)狀出血，這都是銀屑病皮損特征性的表現(xiàn)。

銀屑病皮損的首特征是表面覆蓋一層厚實(shí)銀白色的鱗屑，邊緣清晰，形似丘疹或斑塊。使用指甲或棉簽刮除鱗屑后，可見“蠟滴現(xiàn)象”，即鱗屑下輕刮出蠟滴狀物；接著是“薄膜現(xiàn)象”，刮去鱗屑后，呈現(xiàn)半透明淡紅色薄膜；最后是“點(diǎn)狀出血現(xiàn)象”，剝?nèi)ケ∧ず?，可見到微小點(diǎn)狀出血點(diǎn)。

治療牛皮癬用激素藥物會(huì)怎么樣

1、不恰當(dāng)?shù)厥褂门Ｆぐ_藥物，還可能引起一些健康問題，比如肝腎疾病、股骨頭壞死等，甚至導(dǎo)致免疫力下降。一些外用牛皮癬激素藥，經(jīng)皮膚吸收后進(jìn)入體內(nèi)，會(huì)經(jīng)過肝臟的排毒和腎臟的排泄過程，對(duì)腎臟造成一定的損害。這些藥物在使用過程中，可能會(huì)對(duì)肝臟和腎臟產(chǎn)生負(fù)擔(dān)，影響其正常功能。

2、可以很負(fù)責(zé)任的告訴你，不要用，會(huì)加重。第一次用激素藥，皮癬會(huì)很快下去，很快又會(huì)繼續(xù)復(fù)發(fā)，并且比第一次嚴(yán)重；再抹，要花更長(zhǎng)的時(shí)間才能恢復(fù)，沒多久會(huì)再次復(fù)發(fā)，會(huì)比第一次嚴(yán)重五六倍?？偨Y(jié)就是，激素藥，越用越嚴(yán)重，越用越難治。如果牛皮癬多，可以考慮去醫(yī)院做光治療。

3、糖皮質(zhì)激素類藥物可能會(huì)加重銀屑病病情 (1)糖皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎和免疫抑制作用，但對(duì)銀屑病的抑制作用是暫時(shí)的， 初期療效明顯，突然停藥或減量后往往會(huì)出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象、 加重尋常型銀屑病的病情。 (2)長(zhǎng)期大劑量使用甚至可抑制免疫、降低機(jī)體防御功能， 使尋常型銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮病型銀屑病或膿皰型銀屑病。

4、治療牛皮癬時(shí)，激素藥使用需謹(jǐn)慎。這類藥物雖能快速緩解癥狀，短期內(nèi)見效明顯，但停藥后癥狀易反彈，且長(zhǎng)期使用會(huì)加重病情，增加治療難度。盲目依賴激素，不僅無法根治，反而可能引發(fā)其他健康問題，影響治療效果和患者生活質(zhì)量。

5、一些患者在使用藥物初期，病情會(huì)快速好轉(zhuǎn)，皮膚的損害也變輕了，但是一 旦患者停止使用藥物，牛皮癬的病情就會(huì)急劇惡化，變的比以前更加嚴(yán)重。如果繼續(xù)使用，將會(huì)惡性循環(huán)，導(dǎo)致患者的病情更加嚴(yán)重，難以治愈。

6、牛皮癬如果不進(jìn)行治療，病情一般不會(huì)自行好轉(zhuǎn)，反而有可能會(huì)加重。因此，建議盡早治療，以利于病情的控制。在選擇治療方法時(shí)，應(yīng)避免使用激素、免疫抑制劑等藥物，因?yàn)檫@些藥物副作用較大，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑、多毛，甚至產(chǎn)生依賴性，引發(fā)肥胖、骨質(zhì)疏松，還可能損害肝臟。

銀屑病外涂什么藥最好

1、維甲酸類藥物：可以有效減少銀屑病的角化程度，臨床常用的比如他扎羅汀或維A酸；維生素D3衍生物：是臨床常用的一類外用藥物，比如常用的卡泊三醇或者他卡西醇。

2、銀屑病在臨床上首選的是外涂藥物，最常用的就是糖皮質(zhì)激素軟膏。糖皮質(zhì)激素軟膏一般應(yīng)用的時(shí)候，需要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行調(diào)整，如果突然停藥，可能會(huì)誘發(fā)病情急劇加重，所以一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3、患者還可以應(yīng)用一些角質(zhì)促成劑，常用的像蒽林軟膏、焦油制劑等也是可以的。

4、需要明確的是，銀屑病不同于常見的癬病，如足癬，其治療主要依賴于外用藥物。 常用的藥膏包括尿素霜、水楊酸軟膏等，旨在緩解癥狀和控制病情。 對(duì)于較為嚴(yán)重的病例，可以使用如達(dá)力士（卡泊三醇溶液）等藥物治療，這種藥水針對(duì)銀屑病有顯著療效。

5、針對(duì)頭部銀屑病的治療，外用藥物方面，主要是激素和卡泊三醇搽劑等維生素D3衍生物，比如西奈德溶液和卡泊三醇交替外涂，也可以用卡泊三醇倍他米松凝膠外涂。如果頭部銀屑病比較重，必要時(shí)需要口服藥物，比如阿維A、環(huán)孢素、甲氨蝶呤等等。那么對(duì)于特別嚴(yán)重的頭部銀屑病，可以運(yùn)用生物制劑的治療。

6、銀屑病治療以外用藥治療為主。多數(shù)銀屑病病情輕微，僅于局部部位發(fā)病，外用藥可涂于患病部位，對(duì)正常皮膚無影響。