掌跖膿皰病疾病類別
1、掌跖膿皰病目前認(rèn)為屬于局限型的膿皰型銀屑病。本病的病因并不完全清楚，可能與感染、金屬過敏有關(guān)。比如一些人群就是由于鑲有假牙而出現(xiàn)掌跖膿皰病，治療主要是積極的查找病因，去除感染灶、過敏原。
2、掌跖膿皰病(PPP)是一種慢性復(fù)發(fā)性皮膚疾病。有人稱該病為局限性膿皰型銀屑病，有人認(rèn)為這是銀屑病的變種或亞型，但現(xiàn)在不少學(xué)者又認(rèn)為它是一種獨(dú)立的疾病。【發(fā)病原因】掌跖膿皰病的病因目前尚不清楚。
3、掌跖膿皰病，是手掌、足跖反復(fù)發(fā)作的紅斑上出現(xiàn)無菌性的小膿皰，可伴角化和脫屑，具體病因不清楚。有一部分專家認(rèn)為該病是局限性膿皰型銀屑病，部分患者可能與感染、金屬過敏有關(guān)。
中醫(yī)解析掌跖膿皰病病因病機(jī)
其核心病機(jī)在于濕熱蘊(yùn)毒，考慮到脾主手足四肢，濕熱的來源往往與脾功能失調(diào)有關(guān)。他區(qū)分了兩種典型癥狀：一是皰液黏稠，周圍紅腫熱痛，發(fā)病急驟，屬于濕熱阻滯；二是皰液清稀，瘙癢為主，周圍無明顯紅腫，是脾虛濕盛的體現(xiàn)。
掌跖膿皰病的發(fā)病主要是由于脾虛導(dǎo)致濕氣滋生，濕熱內(nèi)積，或者是外部接觸濕熱邪毒，這些邪毒沿經(jīng)絡(luò)擴(kuò)散至掌跖部位引發(fā)。對于金屬過敏體質(zhì)者，也存在患病風(fēng)險。作為一種免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病，其確切病因目前尚未明確。掌跖膿皰病主要局限于手掌和腳底，具有雙側(cè)性和對稱性的特點。部分患者伴隨骨關(guān)節(jié)病變或甲狀腺疾病。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因病機(jī)不外乎內(nèi)外因，外因以風(fēng)邪為主，兼與寒、濕、燥、毒等相兼致??；內(nèi)因則重在血分、血燥、血熱、血虛及血瘀。此外，飲食不節(jié)，肝腎虧損或沖任不調(diào)等均可使?fàn)I血不和，臟腑失調(diào)而發(fā)病。
膿皰型銀屑病的特征
1、泛發(fā)性膿皰型銀屑病：在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰，可孤立存在，也可融合形成膿湖，膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂，患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀；掌跖膿皰型銀屑?。憾嘁娪谑肿阏契挪课唬p表現(xiàn)為深在性的小膿皰，皰壁較厚，不易破裂，經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂，但易反復(fù)發(fā)作。
2、泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病較急，臨床表現(xiàn)是在銀屑病皮損上出現(xiàn)大量小膿皰、丘膿皰疹，膿皰可以形成膿糊，基底紅，可以在正常皮膚上逐漸形成，伴有全身癥狀，例如發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛、白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高等。
3、對于紅皮病型銀屑病，主要表現(xiàn)為紅色或者是暗紅色的浸潤性皮損，上面有糠皮狀的鱗屑。在這些彌漫性的，浸潤性皮損中間我們是可以看到正常的皮膚的存在。對于膿包型銀屑病，它主要表現(xiàn)為，在典型的銀屑病鱗屑下面，我們可以看到一些無菌性膿皰，這些膿皰周圍還有一些紅暈的出現(xiàn)。
4、在皮膚疾病的世界里，有一種獨(dú)特且復(fù)雜的病癥——掌跖膿皰病，又名掌跖膿皰型銀屑病，它以掌跖部的慢性復(fù)發(fā)性皮損為特征。這種皮膚病的皮損表現(xiàn)為紅斑上周期性出現(xiàn)深陷的無菌性小膿皰，表面干燥脫屑，瘙癢或疼痛感強(qiáng)烈，仿佛是對中醫(yī)古籍中“瘑瘡”描述的生動再現(xiàn)。
5、皮膚微循環(huán)障礙也是銀屑病常見的病理表現(xiàn)之一，不同類型的銀屑病，如尋常型、膿皰型和紅皮病型，其病理特征各有不同。尋常型銀屑病表現(xiàn)為表皮角化不全和角化過度，顆粒層減少或消失，棘層顯著增厚，表皮突下延，真皮乳頭向上延伸，集成Munro微膿瘍。
掌跖膿皰病怎么治療
藥物治療：阿維A酸：這是一種常用的治療藥物，有助于減輕癥狀和控制病情。中醫(yī)中藥：根據(jù)中醫(yī)理論，通過調(diào)理身體內(nèi)部環(huán)境，可以輔助治療掌跖膿皰病，但具體效果因人而異。物理治療：窄波紫外線治療：這是一種有效的物理治療方法，通過照射患處，可以減輕炎癥和促進(jìn)皮膚恢復(fù)。
此外，手掌或者是腳底部的窄譜中波紫外線光療，或者是光動力治療，對掌跖膿皰病也是有效果的。比較嚴(yán)重的可以采取系統(tǒng)性的服藥，常見的包括四環(huán)素、雷公藤、阿維A、環(huán)孢素、甲氨蝶呤等，通常都有一定的效果，但是停藥以后有可能復(fù)發(fā)。所以總的來說，掌跖膿皰病的治療還是不令人滿意的，效果因人而異。
藥物治療：以消炎抗病毒為主，如口服泛昔洛韋片、萬乃洛韋、強(qiáng)的松，或涂抹阿昔洛韋軟膏。其他治療：還可以給予口服皮質(zhì)激素和抗組胺藥治療。病因分析：掌跖膿皰病主要由于脾虛生濕，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或外感濕熱邪毒，以致邪毒循經(jīng)外越蘊(yùn)于掌跖而發(fā)。
掌跖膿皰病的治療方法包括如下幾種方案：第口服藥物，可以選擇抗過敏藥物進(jìn)行止癢、對癥治療，包括鹽酸奧洛他定片、枸地氯雷他定膠囊、鹽酸依匹斯汀膠囊。如果本病膿皰較多，可以選擇維甲酸類藥物，如阿維A膠囊口服，起到抗增殖、抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。
掌跖膿皰病的治療方法需要進(jìn)行抗炎以及抗增殖、免疫調(diào)節(jié)的治療。本病可以在雙手掌或者雙足掌部位，尤其是手掌大小魚際部位以及足底部位出現(xiàn)密集分布的小膿皰，部分膿皰破潰可以形成膿痂。
除了西醫(yī)藥物治療，中醫(yī)治療掌跖膿皰病也有一定療效。中醫(yī)認(rèn)為該病多與濕熱、血瘀有關(guān)，可以通過清熱解毒、活血化瘀的方法進(jìn)行治療。常用的中藥方劑包括龍膽瀉肝湯、桃紅四物湯等，具體用藥需根據(jù)個人體質(zhì)和病情由專業(yè)中醫(yī)師開具處方。此外，掌跖膿皰病患者在日常生活中也需注意一些事項。
