關(guān)節(jié)炎銀屑病和痛風(fēng) 關(guān)節(jié)炎銀屑病和痛風(fēng)的區(qū)別

痛風(fēng)會(huì)引起手腕關(guān)節(jié)疼痛嗎

1、痛風(fēng)會(huì)引起手腕關(guān)節(jié)疼痛。痛風(fēng)是高尿酸血癥導(dǎo)致的一種晶體性關(guān)節(jié)炎，一般初次或早期發(fā)作時(shí)，往往累及下肢，如踝關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)，甚至膝關(guān)節(jié)為主，大約50%患者首次發(fā)作均可影響到大腳趾的第一跖趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，累及發(fā)病部位逐漸增多，如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，部分患者可以出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛。

2、痛風(fēng)患者出現(xiàn)手腕疼痛，應(yīng)該是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎已經(jīng)累及到手腕關(guān)節(jié)。痛風(fēng)不僅僅影響到跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或者足背，也可以影響到腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)等，這些部位受累提示痛風(fēng)患者的病史已經(jīng)非常長(zhǎng)，而且有可能進(jìn)入慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎時(shí)期，患者可能合并關(guān)節(jié)畸形。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則由于血液中尿酸過(guò)高，形成晶體并沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，特別是腕關(guān)節(jié)，引發(fā)劇痛。不過(guò)，這通常伴隨著夜間痛、紅腫熱痛等癥狀，且疼痛會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，而非過(guò)幾天就能自愈?？傊?，手腕疼痛并非痛風(fēng)的唯一標(biāo)志，它可能是多種病癥的體現(xiàn)。

4、當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)處會(huì)突然出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫和發(fā)熱，這會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。雖然痛風(fēng)可能發(fā)生在腳趾、手腕、踝關(guān)節(jié)等不同部位，但其本質(zhì)是由于尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。因此，痛風(fēng)在不同部位的發(fā)作，其癥狀表現(xiàn)和疼痛程度通常沒(méi)有明顯差別。

5、痛風(fēng)也會(huì)導(dǎo)致手腕關(guān)節(jié)的局部腫痛，痛風(fēng)除了引起下肢第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛以外，還可能會(huì)導(dǎo)致手指、足踝、手腕、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。

6、發(fā)作起來(lái)一般比較急，而且是單關(guān)節(jié)發(fā)病，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的明顯腫脹、拒按這些情況，血里邊檢查也會(huì)發(fā)現(xiàn)血尿酸明顯的升高，給予非甾體抗炎藥以后，一般短時(shí)間內(nèi)就可以得到有效的緩解。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥最好

1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病，其治療需綜合考慮藥物治療和飲食控制。在急性期，當(dāng)出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀時(shí)，可以采用非甾體類抗炎藥物，如布洛芬、尼美舒利或秋水仙堿來(lái)緩解癥狀。慢性期則需要通過(guò)口服藥物來(lái)控制病情，例如丙磺舒和別嘌呤醇。這些藥物有助于減輕炎癥反應(yīng)，改善關(guān)節(jié)功能。

2、其次，改善病情抗風(fēng)濕藥雖起效較慢，但它們能有效地改善和延緩病情的發(fā)展。常用的藥物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特等。再者，植物藥也是一類治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，例如白芍總苷膠囊和雷公藤多甙片。這類藥物在減輕癥狀的同時(shí)，還具有一定的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。

3、常用的抗風(fēng)濕病藥物包括非甾體抗炎藥，這類藥物能抑制前列腺素的合成，迅速發(fā)揮抗炎和鎮(zhèn)痛效果，對(duì)于緩解疼痛非常有效，但并不能改變疾病進(jìn)程。常用的非甾體抗炎藥包括布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林和吲哚美辛等。

4、非甾體抗炎藥：這是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一線藥物，包括布洛芬、阿司匹林等。它們主要通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)前列腺素的合成來(lái)發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用。但長(zhǎng)期使用可能增加胃腸道和腎臟不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、目前治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的西藥主要包括非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、腎上腺皮質(zhì)激素等，例如吲哚美辛、雙氯酚酸類水楊酸制劑，以及潑尼松、地塞米松類激素。這類藥物的優(yōu)點(diǎn)是見(jiàn)效快，但長(zhǎng)期服用可能帶來(lái)較大副作用。建議使用尪痹片、蠲痹抗生丸、獨(dú)活寄生丸、虎力散等祛風(fēng)散寒、除濕通痹的中藥或中成藥。

6、第二：類風(fēng)濕屬中醫(yī)痹證范籌，其有風(fēng)寒濕痹證和風(fēng)濕熱痹證等，只有分清虛實(shí)寒熱。然后對(duì)證用藥才有效，如痛甚者加服抗炎止痛的西藥，.激素藥最好不要多用。第三：吃些阿司匹林，免疫抑制劑對(duì)本病有一定療效。常用者有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，也可考慮皮質(zhì)激素的應(yīng)用，吃些祛風(fēng)除痹的中藥也有幫助。

銀屑病關(guān)節(jié)炎簡(jiǎn)介

銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的，慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹，伴有外關(guān)節(jié)炎，手指趾關(guān)節(jié)炎，脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見(jiàn)的自身免疫性疾病，銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫，疼痛，僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者還會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見(jiàn)的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見(jiàn)于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

簡(jiǎn)介 銀屑病關(guān)節(jié)炎是銀屑?。ㄓ置Ｆぐ_）患者發(fā)生的一種慢性炎性關(guān)節(jié)病，占銀屑病的5～7%。發(fā)病年齡在30～70歲，以40～50歲居多，女性略多于男性。3 病因和發(fā)病機(jī)理 尚不清楚。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn)，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是與皮膚銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，約有2/3的PsA患者出現(xiàn)進(jìn)行性的關(guān)節(jié)破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失與殘疾。PsA的影像學(xué)改變多樣，在發(fā)病的前2年，有47的患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)以上的關(guān)節(jié)破壞；發(fā)病10年后，有55的患者會(huì)出現(xiàn)5個(gè)以上的關(guān)節(jié)破壞。

一項(xiàng)大型門診研究結(jié)果顯示，銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)高于一般人群。女性患者平均死亡率為59%，男性為65%，總體死亡風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加65%。值得注意的危險(xiǎn)因素包括：初次就診前血沉加速超過(guò)15mm/h、過(guò)度藥物使用、放射治療導(dǎo)致的輻射損傷，以及無(wú)指甲病變。這些因素都與患者的整體生存預(yù)后相關(guān)聯(lián)。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

1、Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀，可以發(fā)生在銀屑病發(fā)病多年后，即皮疹先出現(xiàn)，若干年以后才會(huì)累及到關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、腫脹、迂曲、變形，手指關(guān)節(jié)變形、跖趾關(guān)節(jié)變形等。通常關(guān)節(jié)畸形不可逆，會(huì)給生活和工作帶來(lái)很大影響。

3、約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。（2）對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%，病變以近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)，如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。（3）殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。

4、關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見(jiàn)，約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累，非對(duì)稱性，伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。

指關(guān)節(jié)疼痛怎么回事

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致手關(guān)節(jié)疼痛，尤其是手指近端指關(guān)節(jié)?；颊叱＝?jīng)歷晨僵現(xiàn)象，即早晨手指發(fā)僵、握拳困難，且持續(xù)1小時(shí)以上，活動(dòng)后癥狀可減輕。其特點(diǎn)包括多個(gè)關(guān)節(jié)痛、對(duì)稱性、游走性。通過(guò)化驗(yàn)和X線檢查，可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)損害和類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，女性患者較為多見(jiàn)。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致手關(guān)節(jié)變形。

手指關(guān)節(jié)疼痛是一種常見(jiàn)的癥狀，可能由多種因素引起。其中一種情況是晨僵現(xiàn)象，患者早晨起床時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)僵硬，特別是在手指的近端指關(guān)節(jié)處更為明顯。在進(jìn)行血液檢查和X光片檢查后，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)損害。這種情況通常與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)。

骨關(guān)節(jié)炎：這是一種由組織變性及積累性勞損引起的關(guān)節(jié)病變，常見(jiàn)于中老年人和肥胖者，尤其是膝、手指、頸、腰椎等處。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和肌肉萎縮。 骨質(zhì)增生：手指關(guān)節(jié)疼痛和腫脹可能是由于關(guān)節(jié)內(nèi)存在骨性增長(zhǎng)物（骨刺）。

導(dǎo)致指關(guān)節(jié)疼痛的常見(jiàn)原因有以下幾種：指關(guān)節(jié)外傷：在劇烈運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，容易發(fā)生指關(guān)節(jié)的外傷，如籃球運(yùn)動(dòng)、羽毛球運(yùn)動(dòng)等，均可以引起指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等臨床癥狀。如果患者有指關(guān)節(jié)外傷，要及時(shí)拍攝X光片，確認(rèn)是否有骨折存在。如果有骨折脫位，要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位固定。

痛風(fēng)的癥狀有哪些,怎樣辨別痛風(fēng)和其它關(guān)節(jié)疾病?

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作往往無(wú)預(yù)兆，患者可能會(huì)感到疲勞或關(guān)節(jié)刺痛。發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)疼痛可能在深夜突然加劇，疼痛程度劇烈，如同撕裂、刀割或咬噬，常在12小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。受累關(guān)節(jié)及周圍組織會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，影響關(guān)節(jié)功能。多數(shù)首次發(fā)作影響單個(gè)關(guān)節(jié)，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)。

痛風(fēng)最典型的癥狀是出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，又以大拇腳趾頭以及踝關(guān)節(jié)最容易受累，疼痛非常劇烈，患者急性發(fā)作，有皮膚的腫脹。對(duì)于痛風(fēng)，首先，應(yīng)該與軟組織感染，比如丹毒進(jìn)行鑒別。其次，還需要與其他的關(guān)節(jié)疾病，比如骨關(guān)節(jié)炎以及強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別。

痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，它的主要癥狀是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這是由于尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)中沉積引起的無(wú)菌性炎癥。痛風(fēng)患者通常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的癥狀，尤其是大腳趾的關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱和白細(xì)胞升高等全身癥狀。