誤診為頭癬/銀屑病的一位28歲二期梅毒男患者
不典型的二期梅毒，臨床上極易誤診為銀屑病、玫瑰糠疹、濕疹、脂溢性皮炎、頭癬、膿皰瘡等。本例以頭面部、軀干、外生殖器同時存在斑疹、丘疹、膿皰、結(jié)痂、鱗屑、潰瘍等多形態(tài)皮損，且RPR1：32，TPPA陽性，結(jié)合其有不潔性接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查診斷為二期梅毒。
銀屑病同房并不會發(fā)生傳染的情況。銀屑病的發(fā)生并不像頭癬以及梅毒、尖銳濕疣等由于真菌、細菌、病毒感染所導(dǎo)致的疾病，一般通過密切接觸不會發(fā)生感染的情況，與其共同生活沒有關(guān)系。
皮膚病同樣是導(dǎo)致局部性禿頭的一個重要原因。嚴重的頭癬、細菌感染、銀屑病、扁平苔蘚、二期梅毒或紅斑狼瘡等疾病都會引發(fā)頭發(fā)脫落。這些疾病通常伴有頭皮炎癥或其他皮膚癥狀，需要及時就醫(yī)治療。
臉上起癬該怎么辦
單純糠疹 改善飲食：注意飲食均衡，多吃富含維生素的食物，也可以考慮服用善存等維生素補充劑。 驅(qū)蟲治療：如果懷疑與寄生蟲感染有關(guān)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸蟲清等藥物進行治療。 外用藥物：使用硅霜、維生素E乳等保濕護膚品，有助于緩解皮膚干燥和脫屑。
臉上長癬可以采取以下措施進行治療：多喝水：長癬后應(yīng)增加飲水量，保持身體水分充足，有助于皮膚的新陳代謝和恢復(fù)。涂抹防過敏藥物：出門前可以涂抹一些防過敏的藥膏或乳液，這些產(chǎn)品通?？梢栽谒幍曩徺I到，價格實惠且能有效預(yù)防癬的擴散。
臉上長癬的癥狀包括皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫皮等。若出現(xiàn)這些癥狀，建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生進行診斷，確認是否為癬癥。抗真菌藥物治療 經(jīng)醫(yī)生確診后，通常會開處方抗真菌藥物。這些藥物可以是外用藥膏，如含有抗真菌成分的乳膏或軟膏；也可能是口服藥物。
針對病因，首先要禁食刺激性食物，避免風吹日曬，同時停用劣質(zhì)的潤膚品。這是預(yù)防和治療皮膚問題的首要步驟。生活要有規(guī)律，這對皮膚的健康至關(guān)重要。建議限制多脂肪、多糖飲食，避免飲酒，并多吃新鮮蔬菜。這樣的飲食習慣有助于維持皮膚的良好狀態(tài)。值得注意的是，桃花癬不能亂用癬藥。
要針對病因，禁食刺激性食物，避免風吹日曬，停用劣質(zhì)潤膚品。生活要有規(guī)律，限制多脂肪、多糖飲食，忌飲酒類，多吃新鮮蔬菜。桃花癬不能亂用癬藥?？蓛?nèi)服復(fù)合維生素B片，外搽5％硫磺軟膏。
臉上起癬，通常要根據(jù)不同的診斷給予不同的治療。發(fā)生在面部的癬有多種，常見的發(fā)生在兒童身上的俗稱為桃花癬，是一種白色糠疹。通常通過避免紫外線照射、局部減少堿性洗滌劑的清洗、外用潤膚劑，就可以達到很好的病情控制。
生殖器銀屑病做出正確的診斷
1、膿皰型銀屑病 表現(xiàn)為急性紅斑，皮膚上出現(xiàn)密集的針尖到綠豆大小的膿皰，外陰部也會出現(xiàn)類似皮損，摩擦會導(dǎo)致皰壁破裂、滲液和結(jié)痂。這是一種慢性疾病，容易反復(fù)發(fā)作。尋常型銀屑病 最常見的一種銀屑病，初期為紅澀的炎性丘疹，逐漸擴大并融合成紅色的斑塊，周圍有紅暈，表面有多層干燥的銀色鱗屑。
2、發(fā)生在外陰生殖器部位的銀屑病，由于癥狀不典型，容易誤診為其他的皮膚病或者是梅毒疹，需要進行相應(yīng)的化驗檢查。必要的時候可以做組織病理檢查，以明確診斷。具體的治療方案需要結(jié)合臨床，以當面診療醫(yī)生的意見為準。
3、皮膚病醫(yī)院專家指出，生殖器銀屑病的癥狀：生殖器表皮出現(xiàn)紅色的斑片鱗屑現(xiàn)象，特別是在男性的包皮褶皺處出現(xiàn)真菌感染的現(xiàn)象，因環(huán)境比較潮濕，易出現(xiàn)瘙癢癥狀。
銀屑病與梅毒有關(guān)嗎
一般的情況是沒有關(guān)系的，但是也有一些特殊的銀屑病是表現(xiàn)在龜頭上面，它表現(xiàn)是紅斑，這時候就很難確定。大家知道梅毒是一個性傳播疾病，表現(xiàn)在龜頭上一期梅毒的時候表現(xiàn)是硬下疳，就是局部有個硬的結(jié)節(jié)，這個結(jié)節(jié)大部分都是不同的，兩周之內(nèi)能消退。
銀屑病與梅毒無任何關(guān)系，銀屑病多因基因或一系列炎癥導(dǎo)致的皮膚非感染性表現(xiàn)，出現(xiàn)紅斑、斑塊、脫屑。梅毒為性傳播感染性疾病，由一種特殊的病原微生物引發(fā)。Ⅱ期梅毒復(fù)發(fā)皮疹，部分皮疹特點可類似銀屑病，出現(xiàn)紅斑、脫屑表現(xiàn)。此情況下，部分梅毒患者可被誤診為銀屑病，但較少見。
銀屑病的梅毒血清學檢測應(yīng)該是陰性，而梅毒做血清學檢查，梅毒抗體和非特異性抗體是陽性。此外，梅毒感染，二期梅毒可以有銀屑病樣皮疹表現(xiàn)，所以銀屑病和梅毒是兩回事。
