中醫(yī)分辨銀屑病病發(fā)類型有哪些
銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型,最主要有三個,血熱、血瘀和血燥。血熱相當于西醫(yī)進展期,即全身出紅斑較多,疹子較紅,患者有口干、大便干結等癥狀,中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止,叫肌膚甲錯,像一塊一塊的斑塊,類似于西醫(yī)斑塊型,利用活血化瘀通絡方法進行治療。
銀屑病中醫(yī)認為它的病因病機主要是素體陰血的虧損,血熱內蘊、化燥生風、肌膚失養(yǎng)而成的,它的辨證分型主要分為五大類,有血熱內蘊證,主要是和進行期的銀屑病表現類似。還有血虛風燥證,和靜止期的銀屑病表現類似。然后還有氣血瘀滯證。還有濕毒蘊阻證,類似于膿皰型的銀屑病。
膿毒型銀屑病則表現為泛發(fā)性膿皰型銀屑病,其癥狀包括全身性的皮損和密集的針頭或米粒大小的膿皰。這些膿皰表面覆蓋著不典型的銀屑病鱗屑,并伴有發(fā)熱、關節(jié)疼痛和腫脹。針對此類型,治療宜清熱解毒化濕、活血通絡。常用的藥方包括龍膽瀉肝湯和消毒飲,主要藥材有玄參、土茯苓、苦參、地膚子、威靈仙和蜂房等。
因為銀屑病的中醫(yī)辨證分型很多,而且每個個體不是單一的,比方有血熱、血瘀、血燥這些主要的分型。當然對于每個個體,他可能不僅僅是單純的血熱型,可能配著其它的,血熱、血瘀可能在一起,所以中醫(yī)辨證分型只是一個大概的分型。針對每一個個體,中醫(yī)會通過個體辨證,然后辨證施治這樣的方法。
膿皰型可在尋常型基礎上出現多數無菌性小膿皰;關節(jié)病型伴發(fā)于尋常型或膿皰型,關節(jié)炎癥輕重與皮損平行;紅皮病型全身皮膚彌漫潮紅干燥,大量脫屑,常因用藥不當引起。本病病程較長,冬輕夏重,反復發(fā)作。本病中醫(yī)學相當于國家標準的“白疕(b)”,亦屬于“干癬”、“松皮癬”、“風癬”等范疇。
中醫(yī)學認為,牛皮癬是一種狀如牛領之皮,厚而且硬,好發(fā)于頸項的皮膚病。中醫(yī)的牛皮癬又稱為“攝領瘡”、“頑癬”,相當于西醫(yī)學的神經性皮炎。
銀屑病該咋治療?
一般醫(yī)生建議進行抗鏈球菌感染治療,即控制鏈球菌感染,幫助皮損修復。同時進行局部治療,早期可以用皮質類固醇激素,到后期皮質醇穩(wěn)定,可以用鈣調磷酸酶抑制劑、他克莫司或達力士等治療。同時可以配合光療,即紫外線光療治療,也會幫助皮膚得到局部的免疫抑制,治療方法比較好。
治療銀屑病的藥物種類繁多,包括口服藥物和外用藥物??诜幬锓矫?,阿維A膠囊和羥基脲片是常用的治療銀屑病的藥物,能夠有效改善病情。銀屑沖劑和復方青黛膠囊則具有清熱解毒、活血化瘀的作用,適用于銀屑病患者的治療。
如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病,中度銀屑病還是以外用藥為主,可以配合紫外線光療,多數效果還是不錯的,少數效果不好的可以合用口服的藥物。如果體表面積超過10%,也就是10個巴掌大小,一般需要口服藥物治療。
中草藥專治銀屑病?
1、采取中醫(yī)療法,首先應進行清熱解毒法。皮疹常有紅熱腫痛的特點,屬于熱的牛皮癬患者。常用物有二花、黃芩、黃柏、黃連、野菊花、蒲公英。其次是要進行活血化瘀法。皮疹具有色素增加紫斑,出現暗紅色結節(jié)等特點,屬于血瘀的牛皮癬患者。其常用物有當歸、桃仁、紅花、赤芍、丹皮等物。
2、紅花:屬于一種比較常見的中草藥,具有一定活血化瘀的作用,能夠促進皮膚代謝,減輕銀屑病患者出現的皮膚上脫屑的癥狀??鄥ⅲ褐饕饔檬强梢郧鍩嵩餄褚约皻⑾x止癢,能夠用于緩解皮膚上面出現的瘙癢癥狀。艾葉:具有一定溫經散寒的作用,能夠促進銀屑病的恢復,同時也可以減輕皮膚上面的粗糙癥狀。
3、龍拂散源自漢代醫(yī)圣張仲景的驗方,經后世傳承,被廣泛用于治療銀屑病。這種藥物由20多種純天然中草藥配制而成,經過古法炮制,能夠有效排出體內的毒素,抑制病菌,避免了內服藥物可能帶來的不適和副作用。治療牛皮癬的方法通常包括外用擦劑和內服膠囊。
銀屑病怎么治療?
1、對于較為嚴重的病例,可以使用如達力士(卡泊三醇溶液)等藥物治療,這種藥水針對銀屑病有顯著療效。 若皮疹較厚,患者在涂抹藥物前,可以先用肥皂和熱水清洗頭皮,去除較厚的皮屑,以增強治療效果。 除了藥物治療,患者在日常生活中也應注意飲食,避免辛辣、刺激性食物和酒精。
2、治療可以完善血常規(guī)檢查,多數患者白細胞升高,首先選擇抗菌素口服或靜點抗感染治療。其他方面可以口服治療銀屑病的藥物,可以選擇口服消銀顆粒,配合西藥復方甘草酸苷膠囊、氯雷他定片,整體效果還是不錯的。
3、銀屑病治療目前有局部外用藥物治療。一般常用藥物首先是激素,其次是卡泊三醇、鈣泊三醇或他卡西醇類維生素D3衍生物,還會使用鈣調磷酸酶抑制劑,比如他克莫司、吡美莫司,還會使用硫磺乳類角質剝脫劑及滋潤劑。
4、張建中教授說,我們要把銀屑病和糖尿病、高血壓等疾病的治療同等看待,這些疾病無法達到“根治”,但是大部分患者都能“治好”,能回歸社會和家庭,為了“治好”銀屑病,需要患者與醫(yī)生長期配合,進行規(guī)范治療。
5、銀屑病的治療包括外用藥物治療,常見的有潤膚劑、糖皮質激素軟膏、維A酸制劑、維生素D衍生物的外用制劑,以及鈣調神經磷酸酶抑制劑等。也可以使用有角質剝脫作用的軟膏,如水楊酸軟膏、煤焦油制劑等。銀屑病的口服藥物主要包括維A酸、免疫抑制劑等。嚴重的銀屑病患者,目前可以采用生物制劑進行治療。
中醫(yī)治療銀屑病的原則有哪些呢?
1、扶脾以潤肺、潤肺以調肝 非常多中醫(yī)也看到了銀屑病病人肺氣虛、 受到外邪入侵這一點、所以想當然認為是肺部有火、便用清涼敗火的藥。殊不知這種做法雖然能緩解表面癥狀、實際上更加嚴重了肝陰虛。中醫(yī)療法主張扶脾而潤肺。土生金、脾和肺之間是 相生的關系。
2、總治療原則以清熱涼血為主。銀屑病分為進行期及靜止期,常用的中藥包括復方青黛膠囊,清熱解毒、消斑化瘀、祛風止癢,用于銀屑病血熱內蘊證;清開靈注射液清熱解毒、化瘀通絡,用于銀屑病血熱內蘊、火毒熾盛;清熱祛風顆粒、丹青膠囊、復方甘草酸苷片、雷公藤多甙也有很好的效果。
3、尋常型銀屑病中醫(yī)治療還是非常有特色的,一般的來說講究中醫(yī)辯證治療,中醫(yī)辨證治療根據望、聞、問、切,再加上皮膚損害的情況給予辨證。一般的來說,辯證從明清以后主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。當然了整個的這種辯證,根據專家的經驗不同分幾十種,所以說有臟腑辨證,還有一些其他經絡辨證等等的。
4、提出以下治療原則: ①正規(guī):強調使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法; ②安全:各種治療方法均以確?;颊叩陌踩珵槭滓荒転樽非蠼诏熜Ф鲆暟l(fā)生嚴重不良反應; ③個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經濟承受能力、既往治療史及藥物的不良反應等,綜合并合理地制定治療方案。
5、膿皰型可在尋常型基礎上出現多數無菌性小膿皰;關節(jié)病型伴發(fā)于尋常型或膿皰型,關節(jié)炎癥輕重與皮損平行;紅皮病型全身皮膚彌漫潮紅干燥,大量脫屑,常因用藥不當引起。本病病程較長,冬輕夏重,反復發(fā)作。本病中醫(yī)學相當于國家標準的“白疕(b)”,亦屬于“干癬”、“松皮癬”、“風癬”等范疇。