然后行銀屑病掌趾膿皰型 銀屑病掌跖膿皰病的治療

膿皰型銀屑病怎么治療

【臨床治療】 目前治療掌跖膿皰病的方法不多，西藥治療一般選擇糖皮質(zhì)激素類藥物外用治療掌跖膿皰病，但療效短暫，副作用較大。

外用藥：卡泊三醇軟膏、鈣泊三醇/倍他米松軟膏、中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素乳膏，頭皮銀屑病用卡泊三醇搽劑，本院自制復(fù)方苦參洗劑；本院自制中藥銀屑病協(xié)定方；中藥氣療；窄波UVB照射；內(nèi)用藥治療：維甲酸類藥、MTX。

而泛發(fā)性的膿皰型銀屑病，則需要全身的系統(tǒng)治療，常用的藥物比如免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。免疫抑制劑主要副作用是對(duì)骨髓的抑制；對(duì)肝、腎功能的影響，所以用藥期間要定期查血常規(guī)、肝功能、腎功能。

掌跖膿皰病怎么治療

在臨床治療上，可以選擇復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液靜點(diǎn)，以便達(dá)到免疫調(diào)節(jié)的治療目的，皮疹較重者可以加服阿維A膠囊，進(jìn)行抗炎、抗增殖、免疫調(diào)節(jié)的治療。局部可以濕敷復(fù)方黃柏液涂劑，之后涂抹丁酸氫化可的松軟膏或者鹵米松軟膏治療，治療期間要避免飲酒。

用一定的藥物，如復(fù)方甘草酸苷，復(fù)方甘草酸苷具有減輕炎癥反應(yīng)的作用，又可以保肝，所以這種藥效果較好；可以用丹參酮這種中藥，其有清火消炎的作用，丹參酮治療掌跖膿皰病效果較好；可以用藥膏，如激素藥膏，也可以用卡泊三醇，如治療銀屑病的藥膏也可以使用。

此外，手掌或者是腳底部的窄譜中波紫外線光療，或者是光動(dòng)力治療，對(duì)掌跖膿皰病也是有效果的。比較嚴(yán)重的可以采取系統(tǒng)性的服藥，常見的包括四環(huán)素、雷公藤、阿維A、環(huán)孢素、甲氨蝶呤等，通常都有一定的效果，但是停藥以后有可能復(fù)發(fā)。所以總的來說，掌跖膿皰病的治療還是不令人滿意的，效果因人而異。

什么是掌跖膿皰病?

掌跖膿皰病是發(fā)生于掌跖部位的深在性無菌性膿皰性皮膚病，容易復(fù)發(fā)，比較難治療，病因不明，認(rèn)為與感染或者金屬過敏等因素有關(guān)系。主要為掌跖部位對(duì)稱性的紅斑基礎(chǔ)上的膿皰、干燥、結(jié)痂、鱗屑等表現(xiàn)，可以伴有瘙癢感。

掌跖膿皰病(pustulosis palmariset plantaris)是一種慢性復(fù)發(fā)性膿皰性皮膚病，位于掌跖部位。組織學(xué)以表皮內(nèi)水皰和充以大量中性粒細(xì)胞為特征。 掌跖膿皰病的原因 掌跖膿皰病是一種病因不明，僅發(fā)于掌跖的慢性復(fù)發(fā)性疾病。以在紅斑的基礎(chǔ)上周期性發(fā)生簇集性無菌性小膿皰，伴角化、脫屑為臨床特征。

掌跖膿皰病是一種慢性易復(fù)發(fā)的膿皰型疾病，常見于手掌和足部，任何年齡都可能發(fā)病，尤其是中年女性。皮損常對(duì)稱性分布在掌跖，特別是掌魚際和跖部中央部位，也可能蔓延至足背部。初發(fā)時(shí)，掌跖部位會(huì)出現(xiàn)紅斑，上長(zhǎng)出粟米大小的膿皰，此時(shí)膿皰不明顯，微癢。

掌跖膿皰病是一種病因未完全明確的慢性復(fù)發(fā)性皮膚病，主要特征為掌跖部位出現(xiàn)無菌性膿皰。通常，這種病會(huì)對(duì)稱性地影響手的大小魚際和足弓，并可能蔓延至掌環(huán)及其側(cè)面，表現(xiàn)為成群的小膿皰或水皰。病因目前尚未明確。部分學(xué)者推測(cè)可能與化膿菌引起的變態(tài)反應(yīng)或體內(nèi)病灶感染有關(guān)。

掌跖膿皰病是一種慢性皮膚病，其確切原因尚未明確，可能與以下因素有關(guān)：遺傳因素 掌跖膿皰病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系。研究表明，該病在家族中有較高的發(fā)病率，因此遺傳因素可能是該病的重要原因之一。免疫因素 掌跖膿皰病患者的免疫系統(tǒng)異常，可能是一種自身免疫性疾病。

掌跖膿皰病是一種病因不明的疾病，目前傾向于將其視為銀屑病的一種特殊形式。部分患者與佩戴義齒有關(guān)，如果在佩戴義齒后出現(xiàn)掌跖膿皰病，移除義齒后癥狀可以得到緩解。該病主要在手掌及足底部位發(fā)病，表現(xiàn)為瘙癢性無菌膿皰。膿皰干燥后會(huì)形成咖啡色脫皮現(xiàn)象。

掌跖膿皰病是什么原因引起的呢?

1、掌跖膿皰病的病因尚不明確。部分患者有個(gè)人或家族銀屑病史，或?qū)戆l(fā)展成尋常型銀屑病。部分患者的發(fā)病與感染相關(guān)，扁桃體發(fā)炎的患者經(jīng)抗生素治療或扁桃體切除后皮損可減輕或治愈?；蚺c金屬過敏相關(guān)，如接觸含金屬的食品或金屬牙料。吸煙也可為誘因。

2、遺傳因素 掌跖膿皰病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系。研究表明，該病在家族中有較高的發(fā)病率，因此遺傳因素可能是該病的重要原因之一。免疫因素 掌跖膿皰病患者的免疫系統(tǒng)異常，可能是一種自身免疫性疾病。患者體內(nèi)可能存在異常的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚組織損傷，從而引發(fā)掌跖膿皰病。

3、有一部分專家認(rèn)為該病是局限性膿皰型銀屑病，部分患者可能與感染、金屬過敏有關(guān)。典型的臨床表現(xiàn)為掌跖部位反復(fù)出現(xiàn)的紅斑，其上可以出現(xiàn)深在性的無菌性小膿皰，膿皰干涸之后可以出現(xiàn)鱗屑，可以自覺瘙癢或燒灼感，一般沒有全身癥狀。必要時(shí)，可行皮膚病理檢查進(jìn)一步確診。

掌跖膿皰病咋治

治療該病通常采用局部外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素膏或維A酸乳膏。 對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要口服阿維A。 有觀點(diǎn)認(rèn)為掌跖膿皰病是銀屑病的一種形式，因此也可口服消銀顆粒或復(fù)方銀方青黛丸。 部分患者的情況可能與口腔義齒有關(guān)，如果是由義齒引起的掌跖膿皰病，去除義齒后通常可以自愈。

治療上可選擇外用糖皮質(zhì)激素制劑，如鹵米松乳膏、地奈德乳膏等，或維生素D3衍生物制劑，如卡泊三醇軟膏等，嚴(yán)重時(shí)可以系統(tǒng)應(yīng)用維甲酸類制劑，同時(shí)需要避免局部刺激。

在治療方面也沒有特效的方法，目前主張外用糖皮質(zhì)激素軟膏，以及維A酸乳膏外用治療。還可以配合局部光療，包括窄譜中波紫外線和光化學(xué)療法，對(duì)掌跖膿皰病有一定的療效。比較頑固的可以口服免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素，或者阿維A口服，通常有一定效果，但是也要注意每種藥的毒副反應(yīng)。

比較難治療，病因不明，認(rèn)為與感染或者金屬過敏等因素有關(guān)系。主要為掌跖部位對(duì)稱性的紅斑基礎(chǔ)上的膿皰、干燥、結(jié)痂、鱗屑等表現(xiàn)，可以伴有瘙癢感。治療上可以口服阿維A、免疫抑制藥如雷公藤多甙片、昆明山海棠片等，外用糖皮質(zhì)激素軟膏如復(fù)方氟米松軟膏。一般需要時(shí)間長(zhǎng)，治好以后逐漸減量，慢慢停藥。

掌跖膿皰病目前的治療只能達(dá)近期療效，不能防止復(fù)發(fā)。外用藥治療：糖皮質(zhì)激素、維A酸霜、皮質(zhì)促成劑等。全身治療：免疫抑制劑、維生素制劑、維A酸類、抗生素類、免疫調(diào)節(jié)、中藥治療。物理治療：PUVA(光化學(xué)療法)、光療、浴療。

掌跖膿皰病是可以治愈的。以下是關(guān)于掌跖膿皰病治愈的相關(guān)信息：治療方法：藥物治療：以消炎抗病毒為主，如口服泛昔洛韋片、萬乃洛韋、強(qiáng)的松，或涂抹阿昔洛韋軟膏。其他治療：還可以給予口服皮質(zhì)激素和抗組胺藥治療。