類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與哪些疾病相鑒別?
首先，就是骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎主要累及一些大關(guān)節(jié)，例如雙膝或者脊柱。累及雙手時往往表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累，而且它的血是正常的，類風(fēng)濕因子一般正?；蛘呤堑投汝栃浴線片顯示，它的關(guān)節(jié)間隙狹窄，是非對稱性的。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及對稱性的小關(guān)節(jié)。
不是所有的關(guān)節(jié)痛的患者都是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般應(yīng)該與骨性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病相鑒別。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷，最常需要去鑒別的是：骨質(zhì)增生引起的骨關(guān)節(jié)炎，這是一種退行性病變，也就是由于年齡增長導(dǎo)致，以及長期勞累導(dǎo)致的關(guān)節(jié)麻木、無力改變引起的關(guān)節(jié)炎性炎癥，叫做骨關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎限于單關(guān)節(jié)或少數(shù)關(guān)節(jié)時應(yīng)與本病鑒別。本病可伴有其他部位結(jié)核病變，如脊椎結(jié)核常有椎旁膿腫，二個以上關(guān)節(jié)同時發(fā)病者較少見。X線檢查早期不易區(qū)別，若有骨質(zhì)局限性破壞或有椎旁膿腫陰影，有助診斷。關(guān)節(jié)腔滲液作結(jié)核菌培養(yǎng)常陽性?？菇Y(jié)核治療有效。
在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷過程中，應(yīng)注意與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和其他結(jié)締組織?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等）所致的關(guān)節(jié)炎相鑒別。（1）骨關(guān)節(jié)炎：該病為退行性骨關(guān)節(jié)病，發(fā)病年齡多在40歲以上，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。
皮膚變硬,緊繃是硬皮病嗎?
1、硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官結(jié)締組織纖維化、硬化、萎縮為特征的自身免疫性疾病，分為局限性和系統(tǒng)性兩大類。局限性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬腫，部分患者可能先出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象或臟器損害。
2、皮膚變得堅硬可能是由于硬皮病或皮肌炎等皮膚疾病所引起。若您發(fā)現(xiàn)自己的皮膚出現(xiàn)異常硬化，應(yīng)及時前往皮膚科進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便準(zhǔn)確診斷并確定病因。在日常生活中，為了緩解皮膚干燥和硬化現(xiàn)象，建議減少接觸水和洗滌劑的機(jī)會。當(dāng)必須接觸時，應(yīng)佩戴手套以保護(hù)皮膚。
3、水腫期，持續(xù)的時間長，達(dá)數(shù)月。當(dāng)硬皮病處于水腫期時，皮膚有明顯的增厚，還有繃緊感，由于皮膚的繃緊使得皮膚上的皺紋組建消失，呈現(xiàn)凹陷或者非凹陷的水腫。此時皮膚的顏色可以表現(xiàn)為蒼白或者是淡黃色。在皮表出現(xiàn)輕微的皸裂。
中醫(yī)如何治療銀屑病?
中醫(yī)治療銀屑病積累了幾十年的經(jīng)驗，對各型銀屑病的治療有一套法則，治療方法豐富多彩，或辨證施治，或辨病用藥；或復(fù)方論治，或單方治療；或內(nèi)服，或外用等，使用的方藥十分豐富，給藥途徑靈活，毒副作用小，療效較鞏固，遠(yuǎn)期效果好。經(jīng)過廣大醫(yī)務(wù)工作者的努力，一定會讓“牛皮癬”不再“牛皮”。
中醫(yī)還可以選擇中成藥外用制劑治療，包括中藥藥膏以及中藥油劑，比如普連膏、復(fù)方青黛膏等。中藥還有外治方法，包括涂擦療法、中藥封包療法以及中藥熏蒸療法等，中醫(yī)可以作為治療銀屑病的輔助的治療手段。
中醫(yī)治療銀屑病的方法銀屑病采用中醫(yī)中藥方法能夠取得比較良好的效果。一般中醫(yī)辨證銀屑病分為三種類型，包括血熱證、血瘀證和血燥證。根據(jù)不同的證型來辨證用藥，輔助西藥，進(jìn)行中西醫(yī)綜合治療，可以取得比較明顯的效果。
頭部疾病的常識
1、老年人：65歲以上發(fā)生老年癡呆的比例有6，85歲以上的老年人達(dá)到30。 遺傳因素：兄弟姐妹、父母患此病的人危險性比一般人大幾倍。
2、絕對臥床休息2周，頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動，應(yīng)避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。 大小便須在床上進(jìn)行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發(fā)生。 3。
3、請您注意以下幾方面問題： 一般常識：通過醫(yī)生、護(hù)士及有關(guān)書籍了解所患疾病的有關(guān)保健及治療常識， 明確所患疾病的名稱、種類、分級、分期等有關(guān)情況，掌握急性發(fā)作時的急救方法、注意事項等。 飲食：心血管系統(tǒng)疾病主張低鹽、低脂、高纖維素飲食，多吃新鮮蔬菜， 合并糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格糖尿病飲食。
類風(fēng)濕如何鑒別診斷?
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以四肢小關(guān)節(jié)對稱性的腫脹為主要表現(xiàn)。如果其它的關(guān)節(jié)炎也會出現(xiàn)這類型的癥狀，需要進(jìn)行鑒別。常見的關(guān)節(jié)炎如骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎的常見年齡一般為老年人，老年人關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)腫脹為主，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以四肢的近端指間關(guān)節(jié)腫脹為主，所以兩個關(guān)節(jié)炎需進(jìn)行鑒別。
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷，首先需要注意與骨關(guān)節(jié)炎相鑒別，骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)全身多關(guān)節(jié)的腫痛，但腫痛一般都不是對稱性，不像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都是對稱性的，也會見到手指關(guān)節(jié)的腫痛，但累及的一般都是手指的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，不像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及都是近端手指關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎也會累及膝、踝、髖、頸、腰等大關(guān)節(jié)。
3、輔助檢查 **常規(guī)檢查**： - **血常規(guī)**：約30%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并貧血，以正細(xì)胞正色素性貧血為主。病情活動期血小板升高。白細(xì)胞降低情況較少見，如Felty綜合征。 **自身抗體**： - **類風(fēng)濕因子（RF）**：75%~85%的患者血清類風(fēng)濕因子陽性，與病情和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)相關(guān)。
4、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷過程中，應(yīng)注意與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎和其他結(jié)締組織病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等)所致的關(guān)節(jié)炎相鑒別。(1)骨關(guān)節(jié)炎：發(fā)病年齡多在40歲以上，主要累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)?；顒訒r關(guān)節(jié)痛加重，可有關(guān)節(jié)腫脹、積液。
5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需與以下幾種疾病進(jìn)行鑒別。首先，就是骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎主要累及一些大關(guān)節(jié)，例如雙膝或者脊柱。累及雙手時往往表現(xiàn)為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累，而且它的血是正常的，類風(fēng)濕因子一般正?；蛘呤堑投汝栃浴線片顯示，它的關(guān)節(jié)間隙狹窄，是非對稱性的。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及對稱性的小關(guān)節(jié)。
