頭皮癬銀屑病應(yīng)該如何區(qū)別于脂溢性皮炎
你好，問題分析：銀屑病與脂溢性皮炎癥狀有許多相似之處，發(fā)病需要相互鑒別。但你說的“頭皮上有片狀頭屑”，是兩種疾病都存在的，不能排出誤診的可能性。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，出現(xiàn)在頭部時(shí)，呈現(xiàn)鱗屑性紅斑，有明顯的邊界，伴白色或污黃的鱗屑，束狀毛發(fā)。
脂溢性皮炎它的發(fā)病部位不僅在頭皮，有可能會出現(xiàn)在面部或者軀干等等的部位。它是一種發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性的疾病。它的皮損主要是紅斑上面有糠秕狀的鱗屑或者是油膩性的痂屑，要和頭癬需要鑒別的。
脂溢性皮炎：頭皮油脂過多的信號 脂溢性皮炎是常見頭皮問題，特征是出油過多，伴隨頭皮屑和紅斑。頭皮可能泛紅，有鱗屑覆蓋，甚至出現(xiàn)皮膚增厚，瘙癢感強(qiáng)烈，有時(shí)蔓延至面部中央，引起干燥脫皮。
頭部可有脂溢性皮炎，在頭皮上、頭發(fā)上都可以看到白色像糠皮樣的鱗屑。所以頭皮癬和頭皮屑的區(qū)別就在于一個是病，另一個是一些疾病的表現(xiàn)，因?yàn)椴》N不同，治療上也不一樣。如果是頭皮癬，需要抗真菌治療，如果是頭皮屑，就要看看頭皮屑是什么病造成，根據(jù)具體病來進(jìn)行治療。
銀屑病和脂溢性皮炎的區(qū)別
脂溢性皮炎跟銀屑病是兩種不同的皮膚病，銀屑病主要是發(fā)生在頭皮上，會導(dǎo)致頭皮增多的情況，這種癥狀主要是因?yàn)檠装Y的因素引起的，會導(dǎo)致頭皮瘙癢的情況，但是不會導(dǎo)致頭發(fā)脫落。而脂溢性皮炎是可以發(fā)生在任何一處皮膚上，是由于皮脂分泌增多的因素引起的，會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)黃色的鱗屑。
銀屑病會出現(xiàn)頭皮紅斑，呈塊狀，如錢幣狀，伴有較厚的鱗屑，鱗屑呈銀白色，鱗屑明顯多于脂溢性皮炎。所以，頭皮脂溢性皮炎主要與銀屑病鑒別，發(fā)病早期兩種疾病并不容易鑒別，但是治療上沒有太大區(qū)別，可以先對癥治療。
脂溢性皮炎和銀屑病的區(qū)別在于以下幾個方面：皮疹表現(xiàn)，脂溢性皮炎呈現(xiàn)淡紅色的斑片，其上附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑，伴有輕微的瘙癢感，皮疹境界與周圍皮膚不清。
牛皮癬和脂溢性皮炎的區(qū)別
脂溢性皮炎表現(xiàn)為淡紅斑疹上伴細(xì)碎鱗屑，患者鱗屑較細(xì)碎，呈糠皮狀，比較輕薄、較小。
脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺較多的部位，如頭皮、面部、背部、腋部、會陰等，重者可泛發(fā)全身。脂溢性皮炎采用飲食調(diào)冶療效較好，洗臉洗頭時(shí)不要用肥皂，不要熱水燙洗止癢。宜食富含維生素的食物有動物肝、胡蘿卜等。忌食辛辣刺激性食物。
牛皮癬會出現(xiàn)皮損的形態(tài) 牛皮癬的最初為紅色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴(kuò)大或融合成片，鮮紅或深紅色，高出皮膚，底部浸潤明顯，邊緣清楚，周圍有炎癥紅暈，表面覆蓋多層灰白色或銀白色鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑。牛皮癬一般都會累及指甲健康 有的牛皮癬患者會在發(fā)病數(shù)年后在指甲上出現(xiàn)一些點(diǎn)狀的小坑。
銀屑病脂溢性皮炎誤診率
1、銀屑病發(fā)生在頭皮部位，確實(shí)可能和脂溢性皮炎比較相像，有的時(shí)候會導(dǎo)致誤診，但確切的概率并沒有統(tǒng)計(jì)。誤診和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)以及患者皮疹表現(xiàn)等都有關(guān)系，但銀屑病其實(shí)還有相對特征。銀屑病主要表現(xiàn)為境界清楚的斑塊，可以有銀白色鱗屑，銀屑病發(fā)生在頭皮部位可以導(dǎo)致束狀發(fā)，還比較有特征。
2、有時(shí)頭皮脂溢性皮炎與銀屑?。ㄋ追Q“牛皮癬”）不易區(qū)分，容易誤診。面部及胸背部的脂溢性皮炎容易誤診為紅斑型天皰瘡，需要提高警惕。以免貽誤治療時(shí)機(jī)，引起嚴(yán)重后果。也要注意和玫瑰痤瘡（酒渣鼻）區(qū)別。
3、在病理方面，脂溢性皮炎的病理變化可見角化不全和毛囊角化，銀屑病則有角化過度、Munro微膿腫等特征。治療上，脂溢性皮炎強(qiáng)調(diào)生活調(diào)整和抗菌抗炎藥物，銀屑病則需采用階梯式、個體化治療，可能包括外用藥、光療和系統(tǒng)藥物治療?？傊b別尋常型銀屑病和脂溢性皮炎至關(guān)重要，以避免誤診。
4、脂溢性皮炎跟銀屑病是兩種不同的皮膚病，銀屑病主要是發(fā)生在頭皮上，會導(dǎo)致頭皮增多的情況，這種癥狀主要是因?yàn)檠装Y的因素引起的，會導(dǎo)致頭皮瘙癢的情況，但是不會導(dǎo)致頭發(fā)脫落。而脂溢性皮炎是可以發(fā)生在任何一處皮膚上，是由于皮脂分泌增多的因素引起的，會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)黃色的鱗屑。
