銀屑病早期治療原則 銀屑病早期如何治療

2025-03-23 10:38:12  閱讀 42 次 評論 0 條

生殖器銀屑病治療原則

全身治療(1)免疫抑制劑 ①甲氨蝶呤(MTX) 通過對二氫葉酸還原酶的競爭性抑制而發(fā)揮作用,多數(shù)在1~2周內(nèi)見效。副作用有厭食、惡心、不適、口腔黏膜潰瘍、白細胞計數(shù)和血小板減少及肝功能損害,應用該藥時應注意用藥前查血常規(guī)并定期復查。

原則治療方法要衛(wèi)生經(jīng)濟科學:這點就是指,患者所選的治療方法要以最小的投入獲得最好效果為原則,有些治療銀屑病的方法雖的近期療效,但期價格昂貴,消耗醫(yī)療資源多,患者也不堪重負,選擇時應慎重。相反有些價格低廉以被證明有效的方法,即使療程較長,療效較遜。也易為患者接受。

糖皮質(zhì)激素皮膚薄弱的地方如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼只能使用弱效的外用激素治療,根據(jù)糖皮質(zhì)激素用藥指南,長期外用激素會使皮膚菲薄或留下瘢痕。此外,激素的無限制使用還會使銀屑病皮疹變得難以清除。紫外線治療紫外線可以用于某些類型生殖器銀屑病,但是必須用小劑量治療。

恥骨區(qū): 恥骨區(qū)銀屑病治療類似頭皮,使用焦油和水楊酸洗發(fā)水,后敷以弱效糖皮質(zhì)激素,對紫外線敏感,需剃除陰毛并保護外生殖器,避免皮膚灼傷。腹股溝旁區(qū): 皮疹通常為紅色鱗屑斑丘疹,可用焦油和激素治療,激素選擇弱效以防止色素沉著。

銀屑病的治療原則

原則治療方法要衛(wèi)生經(jīng)濟科學:這點就是指,患者所選的治療方法要以最小的投入獲得最好效果為原則,有些治療銀屑病的方法雖的近期療效,但期價格昂貴,消耗醫(yī)療資源多,患者也不堪重負,選擇時應慎重。相反有些價格低廉以被證明有效的方法,即使療程較長,療效較遜。也易為患者接受。

遵循以下治療原則:正規(guī):強調(diào)使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法。安全:各種治療方法均應以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而發(fā)生嚴重不良反應.不應使患者在無醫(yī)生指導的情況下,長期應用對其健康有害的方法。

生殖器銀屑病的治療策略主要包括以下幾種方法: 糖皮質(zhì)激素:對于皮膚敏感區(qū)域如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼,應謹慎使用弱效外用激素。長期大量使用可能導致皮膚變薄或遺留瘢痕,因此必須遵循醫(yī)生的建議,適度且局部使用。

應給予聯(lián)合、替換及序貫治療。原則:①正規(guī):強調(diào)使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法;②安全:各種治療方法均以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而忽視發(fā)生嚴重不良反應;③個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟承受能力、既往治療史及 藥物的不良反應。

提出以下治療原則: ①正規(guī):強調(diào)使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法; ②安全:各種治療方法均以確?;颊叩陌踩珵槭滓荒転樽非蠼诏熜Ф鲆暟l(fā)生嚴重不良反應; ③個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟承受能力、既往治療史及藥物的不良反應等,綜合并合理地制定治療方案。

中藥治療銀屑病,要根據(jù)其臨床表現(xiàn)進行辨證論治。比如血熱期,相當于進行期,通常以清熱、涼血、活血為治療原則。方用槐花、白茅根、生地、紫草根、赤芍、丹參、雞血藤等。

銀屑病的治療須掌握什么原則

光療法:中波紫外線(UVB)光療是治療銀屑病有效療法之一,但在兒童應該謹慎使用,除外增加皮膚老化和皮膚癌的風險,可能影響兒童的免疫功能。窄譜UVB(311 nm)對兒童銀屑病有效,而不良反應相對較小。兒童一般應避免使用光化學療法(PUVA)以及全身光療。

銀屑病治療用藥原則根據(jù)疾病情況不同而有所區(qū)別,治療銀屑病主要藥物是糖皮質(zhì)激素,其使用有嚴格要求,必須遵從醫(yī)囑,不可隨意使用。

遵循以下治療原則:正規(guī):強調(diào)使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法。安全:各種治療方法均應以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而發(fā)生嚴重不良反應.不應使患者在無醫(yī)生指導的情況下,長期應用對其健康有害的方法。

全身治療:對于廣泛性銀屑病,全身治療應為主導。治療原則選擇副作用較小、復發(fā)周期較長的藥物,定期監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)。 免疫抑制劑:如氨甲喋呤,能有效治療各型銀屑病,特別是關節(jié)炎型、紅皮病型和膿皰型銀屑病。副作用包括肝臟纖維化、肝硬化、白細胞和血小板減少等。

銀屑病的治療原則如下:最重要的是不傷害原則,強調(diào)合理用藥,具有整體的治療觀念。銀屑病為慢性疾病,可長期伴隨患者。需使用目前所公認的治療藥物和治療方法,并且使用各種治療方法時均應確?;颊甙踩藶槭滓疤?。

主要原則是:忌酒、忌海鮮、忌辛辣。蔬菜水果類:牛皮癬患者忌吃如生姜、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等,建議多吃吃新鮮的水果、蔬菜、如蘋果、梨、香蕉、橙子等新鮮綠葉蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡飲食。

銀屑病患者的治療原則

1、原則:①正規(guī):強調(diào)使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法;②安全:各種治療方法均以確?;颊叩陌踩珵槭滓?,不能為追求近期療效而忽視發(fā)生嚴重不良反應;③個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟承受能力、既往治療史及 藥物的不良反應。

2、光療法:中波紫外線(UVB)光療是治療銀屑病有效療法之一,但在兒童應該謹慎使用,除外增加皮膚老化和皮膚癌的風險,可能影響兒童的免疫功能。窄譜UVB(311 nm)對兒童銀屑病有效,而不良反應相對較小。兒童一般應避免使用光化學療法(PUVA)以及全身光療。

3、所以規(guī)范、及時、長期維持的治療是銀屑病的治療原則?;颊咭⒁忾L期隨訪、健康的生活方式、適度治療,根據(jù)患者的病情,采取適度的治療和間歇治療是較好的治療手段。

4、治療方法:一般療法首先樹立病人的信心,穩(wěn)定情緒。消除誘發(fā)本病發(fā)作的因素。積極控制感染。禁忌辛辣飲食和飲酒,進行期病人禁用刺激性較強的外用藥。全身治療對任何型泛發(fā)性銀屑病均應該以全身治療為主,全身治療的原則要選用副作用小,復發(fā)周期長的藥物。

銀屑病治療原則

遵循以下治療原則:正規(guī):強調(diào)使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法。安全:各種治療方法均應以確?;颊叩陌踩珵槭滓?,不能為追求近期療效而發(fā)生嚴重不良反應.不應使患者在無醫(yī)生指導的情況下,長期應用對其健康有害的方法。

中醫(yī)治療銀屑病的第三個原則是重塑整體神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡。中藥具有雙向調(diào)節(jié)作用,藥物分子與生命分子間直接或間接相互作用,調(diào)節(jié)細胞因子網(wǎng)絡的異常功效,從不同靶點、多組分、多途徑調(diào)節(jié)基因表達水平,改變錯誤的基因表達和修復DNA損傷,從根本上改善銀屑病的易感性,達到長期臨床治愈的目的。

所以,兒童初期銀屑病的用藥原則是避免刺激性藥物,盡量采用溫和藥物,如保濕劑或者中藥,進行外洗、濕敷治療。

兒童銀屑病以尋常型最為多見,其次為急性泛發(fā)膿皰型,少見紅皮病型及關節(jié)病型銀屑病。

銀屑病比較容易復發(fā),一般以冬春季節(jié)居多。治療原則:階梯治療(即治療簡單有效即可),依次為外用藥(卡泊三醇、維A酸類、氮芥、中藥膏等)、物理治療(藥浴、紫外線等)、口服藥(中藥、中成藥、中西藥的免疫抑制劑、激素等)。根據(jù)情況選擇。

糖皮質(zhì)激素:對于皮膚敏感區(qū)域如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼,應謹慎使用弱效外用激素。長期大量使用可能導致皮膚變薄或遺留瘢痕,因此必須遵循醫(yī)生的建議,適度且局部使用。

兒童銀屑病的治療方法

1、其實對于銀屑病這種疾病來說,最好的治療方法就是要適合患者的實際病情,日常生活中,銀屑病的治療方法有很多,一般情況下,多采用中醫(yī)治療的方法,療效顯著。除此外,補充微量元素、維生素以穩(wěn)定細胞膜,抑制過敏反應物質(zhì)如組胺,慢反應物質(zhì)等的釋放,達到銀屑病止癢的功能,也對治療銀屑病的有幫助。

2、兒童銀屑病一部分可以自愈,尤其是急性點滴型銀屑病。如果是不能自愈的情況,需要藥物的干預治療。口服藥物:復方甘草酸苷片,一天三次,一次一粒。如果比較嚴重,還可以口服阿維A膠囊,一般的劑量是每公斤體重0.3-0.5mg。

3、銀屑病的治療方法多樣,以外用藥物為主。尼奧斯普治療適用于皮膚病的各種類型,一療程適用10-15天,每日2-3次,涂后輕輕搓揉數(shù)分鐘,重癥患者酌情增加用量。建議患者可以搭配口服中藥進行內(nèi)服調(diào)理,可以選擇皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸、苦參丸等。

4、銀屑病可以發(fā)生于全身任何部位,如發(fā)生于頭皮、面部等外露部位常給患者帶來非常大的精神壓力,患者的社交、家庭生活、工作都會受到影響,求治心切是大部分患者的共同特點,許多患者對治療常抱有極高的期望,希望能得到“根治”。

5、中醫(yī)中藥:治療銀屑病的方劑很多,可選一些相對溫和的方劑應用于兒童。以筆者的經(jīng)驗,給以抗感染、調(diào)節(jié)免疫功能的中藥口服,對于兒童銀屑病有意想不到的效果,可以嘗試使用。由于銀屑病發(fā)病原因的復雜性,藥物治療僅為治療方法之一,應重視綜合治療。

6、焦油制劑 常用的有煤焦油、松餾油、糠餾油、黑豆餾油等,濃度一般為5%,使用方法為常規(guī)外涂、封包及聯(lián)合其他藥物治療。對慢性穩(wěn)定性銀屑病、頭皮銀屑病及掌跖銀屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3個月的孕婦,也不用于伴嚴重痤瘡和毛囊炎的患者。

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