銀屑病的癥狀表現(xiàn)
主要表現(xiàn):紅色斑塊:皮膚上出現(xiàn)明顯的紅色區(qū)域。鱗屑:紅色斑塊上覆蓋有銀白色的鱗屑,這是銀屑病最典型的特征之一。瘙癢:部分患者可能伴有瘙癢感,但不是所有患者都會瘙癢。病因:免疫系統(tǒng)問題:銀屑病是由免疫系統(tǒng)異常引起的,具體表現(xiàn)為免疫細(xì)胞對皮膚細(xì)胞的異常攻擊。
頭皮銀屑病的早期癥狀如下:束狀發(fā):頭發(fā)通常呈束狀,類似小女孩的發(fā)鬏;紅斑:頭皮表面出現(xiàn)紅斑,好發(fā)部位為發(fā)際線附近。需注意與脂溢性皮炎相鑒別,兩者易混淆,脂溢性皮炎邊界不清楚,不高出皮膚且較薄,同時無束狀發(fā)存在。
初期癥狀表現(xiàn)為不對稱性關(guān)節(jié)炎,以手指末節(jié)為主,也可發(fā)生于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、足、四肢關(guān)節(jié),如膝、肩、肘等。關(guān)節(jié)紅腫似臘肉樣,部分患者表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)炎,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似。HLAB-27陽性者易發(fā)生骶髂關(guān)節(jié)病變,除皮膚銀屑病及上述關(guān)節(jié)表現(xiàn)外,部分患者可有手指及足趾指甲的改變。
了解銀屑病的癥狀對于診斷和治療至關(guān)重要。這種疾病主要在頭皮、軀干、四肢伸側(cè)等部位出現(xiàn),初期表現(xiàn)為紅色的丘疹,逐漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊。這些斑塊表面覆蓋著厚厚的銀白色鱗屑,形狀不規(guī)則,有時呈現(xiàn)地圖或島嶼狀外觀。也有些情況下的皮損較小,數(shù)量較多,看起來像滿天星。
銀屑病的并發(fā)癥
1、銀屑病還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,例如突然高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及白細(xì)胞增高的泛發(fā)性膿皰型銀屑病。此病可能并發(fā)肝、腎損害,或因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。兒童體質(zhì)較弱,更需警惕膿皰型銀屑病的發(fā)生,家長應(yīng)密切關(guān)注孩子病情。
2、其次,泛發(fā)性膿皰型銀屑病是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,它會導(dǎo)致肝、腎等器官受損。此病發(fā)作時,患者會出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰等癥狀。如果不及時治療,可能會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭,嚴(yán)重時甚至危及生命。
3、社會生活負(fù)擔(dān):銀屑病可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生心理壓力、羞恥感,甚至影響日常生活和工作。并發(fā)癥:銀屑病還可能引發(fā)其他并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)炎、代謝綜合征等,對身體健康造成嚴(yán)重影響。綜上所述,銀屑病是一種復(fù)雜的皮膚病,其發(fā)病與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素及后天因素等多種因素密切相關(guān)。
4、但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,主要有以下幾種:(1)肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害,更多的是治療用藥對肝臟的不良反應(yīng),但一般只是一時性的影響,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用對肝臟有影響的藥物等來治療。(2)眼病變。
5、還有患者因為治療特殊種類的銀屑病,會使用副作用比較大的藥物,這些藥物有可能會導(dǎo)致患者血流變學(xué)的改變,可能導(dǎo)致肝功能受損。銀屑病的并發(fā)癥本身就可能會導(dǎo)致心血管的并發(fā)癥,比如高血壓、冠心病等等。還有可能會造成腎臟的改變,造成腎小球的腎炎、腎病綜合征等等。
紅皮性銀屑病紅皮性銀屑病特征
紅皮病型銀屑病復(fù)發(fā)的特點包括如下幾個方面:第皮疹顏色可以由原有的暗紅色,或者是淡紅色逐漸轉(zhuǎn)為鮮紅色。第皮疹面積可以由原有的散在分布逐漸變成相鄰皮疹融合成大片,再至周身出現(xiàn)彌漫、潮紅、腫脹的皮疹表現(xiàn)。第鱗屑,原有散在少許細(xì)碎鱗屑逐漸變成成片的、大面積的鱗屑、脫屑。
紅皮型銀屑?。狠^重,表現(xiàn)為全身潮紅、腫脹、大量脫屑。因脫屑造成低蛋白血癥,引起水腫,因皮疹面積較大,散熱功能較差,引起發(fā)熱、寒顫。
紅皮病型牛皮癬就是臨床上紅皮病型的銀屑病,它是銀屑病較重的臨床類型,是指超過體表90%以上的面積均出現(xiàn)發(fā)紅和脫屑?;颊邥橛邪l(fā)熱或者低蛋白、腹瀉等其他的臨床表現(xiàn)?;颊呒韧加秀y屑病的病史,因為治療不當(dāng)或者感染等因素,誘發(fā)銀屑病加重導(dǎo)致紅皮病型的銀屑病。
最常見的是紅斑,我們叫尋常型,表現(xiàn)最多的時候是一些小的紅色丘疹。尋常型銀屑病的癥狀,表現(xiàn)為周身皮膚的,尤其是身側(cè)會出現(xiàn)紅色或暗紅色的斑片,特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。膿胞性銀屑病這類型的銀屑病主要特征就是分泛性及局限性。
銀屑病的危害
1、銀屑病的危害不僅局限于皮膚,還可能對全身健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。首先,銀屑病患者可能遭受類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,包括關(guān)節(jié)腫大、疼痛、活動受限和晨僵等。X線檢查可能顯示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的改變,但類風(fēng)濕因子檢查卻呈陰性。此外,患者可能會出現(xiàn)血沉增快和全身癥狀,如發(fā)熱。
2、銀屑病的危害有:銀屑病可導(dǎo)致皮膚大量的脫屑,患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良并伴有乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至可出現(xiàn)低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。關(guān)節(jié)型銀屑病患者除具有皮膚表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大疼痛、活動受限、晨僵、有積液或變形等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。
3、銀屑病的危害,主要是對人的思想產(chǎn)生一種壓力。因為它很影響人的外觀,比如長在身體的表面,女同志來講,在夏天不能穿短袖,不能穿裙子,作為男同志來講,也總是不愿把皮損部位露在外面,怕別人看到。它對人的影響主要是給人產(chǎn)生思想上的壓力。
4、藥物因素方面,某些共病的發(fā)生可能與治療藥物有關(guān),例如維A酸類藥物可能引發(fā)血脂異常,甲氨蝶呤、阿維A可能導(dǎo)致肝臟損傷。環(huán)境因素對疾病的發(fā)生有重要影響,后天接觸和各種環(huán)境刺激可能引發(fā)疾病或疾病發(fā)展。此外,抽煙、喝酒、壓力大、焦慮、過度勞累等日常因素也可能引發(fā)銀屑病的共病。
5、再者,關(guān)節(jié)型銀屑病不僅會影響皮膚,還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥?;颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫大、疼痛、活動受限、晨僵等癥狀,關(guān)節(jié)積液或變形也是常見現(xiàn)象。在某些情況下,患者的血沉可能會加速,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。長期下來,關(guān)節(jié)可能會變得僵硬,影響患者的生活質(zhì)量。最后,紅皮型銀屑病是銀屑病中較為罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥。
腋窩結(jié)節(jié)多大必須手術(shù)
乳腺結(jié)節(jié)的切除根據(jù)結(jié)節(jié)的良惡性做手術(shù),如果是惡性的結(jié)節(jié),也就是乳腺癌,大部分要做乳癌改良根治手術(shù),將患側(cè)的乳腺完整切除,同時清掃腋窩淋巴結(jié)。如果乳腺癌比較早,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以做保乳手術(shù)或者乳腺區(qū)段切除手術(shù)。
乳腺結(jié)節(jié)一般是可以不用手術(shù)治療的。只有結(jié)節(jié)達(dá)到一定的大小以上才需要手術(shù)切除的。乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)前應(yīng)做以下準(zhǔn)備:多吃水果蔬菜各種富含維生素及膳食纖維的瘦肉,雞蛋,酸奶,高營養(yǎng),易吸收,易消化的食物,保證手術(shù)前大便通暢。
但是,超過30mm的腫塊,在這個年齡,建議手術(shù)切除治療。
不必手術(shù)。乳腺增生很自然地會引起同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)發(fā)炎腫大。乳腺增生、乳腺纖維瘤的病因相同:是內(nèi)分泌失調(diào),或是體內(nèi)雌激素分泌高造成的。中醫(yī)認(rèn)為是易躁易怒易憂,思想壓力大,多愁善感,焦慮上火,肝火太盛,肝脾之氣淤結(jié)而成。這與西醫(yī)不矛盾,肝火太盛必然影響內(nèi)分泌等。
其次,考慮更多的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多發(fā)生在乳暈周圍,擠壓腫瘤時可出現(xiàn)血性分泌物。如果40歲以上腫塊質(zhì)硬,邊界不清,呈分葉狀,并伴有腋窩淋巴結(jié)腫大,考慮乳腺癌的可能。不管是什么原因,結(jié)節(jié)超過3cm就需要手術(shù)切除,需要及時去醫(yī)院就診。
隨著時間的延長,患者乳腺增生的癥狀會加重,甚至有時候會出現(xiàn)囊性結(jié)節(jié)體積增大,有可能會出現(xiàn)融合成團(tuán)的一些結(jié)節(jié)。對于一些比較小的結(jié)節(jié),比如在1cm左右,可以暫時不手術(shù),定期做超聲復(fù)查。如果口服中成藥調(diào)理,可能結(jié)節(jié)會縮小,如果結(jié)節(jié)的體積超過2cm,縮小或者消失的可能性非常小,要考慮做手術(shù)切除。
銀屑病都有哪些類型?
紅斑 紅斑是尋常型銀屑病,小的紅色丘疹,皮膚凸起一粒粒的鱗屑,銀白色的鱗屑,叫丘疹鱗屑性皮膚病。關(guān)節(jié)病型銀屑病 在風(fēng)濕科叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎,因銀屑病引起的關(guān)節(jié)紅腫的情況。膿皰型銀屑病 顧名思義,皮膚上面長膿皰,一般是尋常型銀屑病發(fā)展而來的。
牛皮癬根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理特征,一般可以分為六種類型:尋常型銀屑病,皮疹多見于頭皮、軀干、四肢伸側(cè),表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸擴(kuò)大融合成斑片或斑塊,表面覆蓋較厚的銀白色鱗屑。鱗屑層脫落后,可看到薄薄的一層紅膜,刮除紅膜后即可見到小小的出血點,醫(yī)學(xué)上稱為篩狀出血。這種類型的牛皮癬臨床特征明顯。
銀屑病主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病,還有紅皮病型銀屑病,其中以尋常型銀屑病最為多見。尋常型銀屑病里面,又細(xì)分有進(jìn)展期的,急性的銀屑病,還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。
而常見的銀屑病特殊分型如下:膿皰型銀屑病:膿皰型銀屑病較為常見,發(fā)病率較低,但癥狀嚴(yán)重?;颊呷砻芗植紵o菌性膿皰和高熱同時發(fā)生,首次入院均可得到確診。