銀屑病做什么檢查,才能確定
1、生殖器區(qū)域的銀屑病容易被誤診為女性常見的酵母菌或真菌感染，因為兩者的癥狀相似。在懷疑感染時，醫(yī)生應建議進行陰道分泌物培養(yǎng)等進一步檢查，以確保診斷的準確性。當銀屑病患者表現(xiàn)出生殖器部位的炎癥和紅斑時，應考慮到可能是生殖器銀屑病。
2、銀屑病患者皮膚損害反復發(fā)生后會出現(xiàn)四肢關節(jié)腫脹、酸痛等癥狀，可能出現(xiàn)關節(jié)侵犯，引起關節(jié)病型銀屑病，此時需要行X線檢查明確有無關節(jié)病變，X線檢查可以提供相應的影像學依據(jù)。
3、皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學檢查，這是一種金標準的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要動小的手術，然后取組織做病理學化驗。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關節(jié)型銀屑病有一定相關性。
4、如果臨床表現(xiàn)不典型，可以做病理切片，在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，則要做咽拭子培養(yǎng)，查血常規(guī)、尿常規(guī)、風濕相關的檢查，部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者，治療1-2個月需要查肝功和腎功，因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄，若肝腎功能損傷，需及時停藥。
怎樣確診銀屑病?
血液檢查 血液檢查算是比較準確的方法，能夠精確的判斷出是否是銀屑病，方法就是采用抽血檢查的方法，對比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實驗室檢查方法其中一種，也是比較嚴格正規(guī)的，銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的，這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織，來進行相關的檢查。
因而銀屑病的判斷，需注意有沒有紅斑、有沒有鱗屑、有沒有束狀發(fā)。有些患者會把脂溢性皮炎誤認為是銀屑病，二者主要區(qū)別是束狀發(fā)。如果患者沒有束狀發(fā)，只有淡淡的紅斑，有少許的鱗屑，為脂溢性皮炎，所以患者應當去專業(yè)醫(yī)院就醫(yī)確診。
銀屑病檢查方法分為以下幾類：皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學檢查，這是一種金標準的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要動小的手術，然后取組織做病理學化驗。
銀屑病發(fā)生在頭皮跟脂溢性皮炎不一樣，銀屑病的皮屑比較容易剝脫，不像脂溢性皮炎那么緊，而且還有束狀發(fā)，銀屑病的皮疹可以超出發(fā)際，脂溢性皮炎不會。至于軀干的銀屑病皮疹比較好鑒別，有紅斑、有鱗屑、有Auspitz征陽性，難以診斷的還可以切下來做病理檢查，因為銀屑病有特殊的病理表現(xiàn)。
銀屑病的癥狀包括紅斑皮屑，可能伴有薄膜現(xiàn)象和點狀出血。關鍵的病理特征是切片檢查顯示典型的銀屑病表現(xiàn)。若出現(xiàn)類似癥狀，應考慮銀屑病的可能性。為了確診，建議進行病理切片檢查。這一檢查可以在當?shù)仄つw科進行，并遵循正規(guī)治療流程。銀屑病的識別主要依據(jù)癥狀和病理證據(jù)。
銀屑病的幾種類型
特殊類型：急性點滴狀銀屑?。?~5mm直徑的鱗屑性丘疹，常在急性感染后突然發(fā)?。恢缧糟y屑?。?皮損為濕潤、略帶油膩性鱗屑的紅色斑疹或斑塊，常在銀屑病發(fā)病的典型部位或一些屈側部位發(fā)生；反向銀屑?。喊欛藓鸵恍┣鼈炔课坏臐駶櫋⒙詭в湍佇憎[屑的紅色斑疹或斑塊；尿布銀屑病：嬰兒尿布區(qū)的銀屑病樣皮損。
根據(jù)癥狀表現(xiàn)分為尋常型、關節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型四種類型，其中尋常型占99%以上，其他的類型都是由尋常型銀屑病外用刺激性藥物或口服注射激素、或者免疫制劑過程中突然停藥、以及因為感染、精神壓力等誘發(fā)引起。尋常型銀屑病的皮損發(fā)生在全身各個部位，以四肢伸側特別是肘部、膝部、骶尾部最為常見。
牛皮癬即銀屑病，銀屑病輕重不一，輕癥稱為尋常型銀屑??；重癥有三種類型，包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病。
紅皮型銀屑病，此種類型的銀屑病是在尋常型和膿包型的基礎上進一步發(fā)育而形成，銀屑病早期的癥狀是皮膚損害初期一般為炎性紅色丘疹，點狀分布，反向性銀屑病，皮損分布與通常銀屑病皮損的部位相反，限局于屈側的皺褶部位，銀屑病可分為尋常型、膿皰型、關節(jié)型和紅皮病型四種類型。
銀屑病的癥狀，相對來講是比較復雜的，一般臨床上把銀屑病分成4種類型，一種就是尋常型的，是最常見的一種類型，然后是膿皰型的，再一個就是關節(jié)病型，再一個就是紅皮病型。后3種相對比較少見，后3種臨床癥狀也相對比較重一些。
