尋常型銀屑病的中醫(yī)辨證治療
現(xiàn)將本病的中醫(yī)辨證治療向大家簡單做以介紹：血熱內(nèi)蘊(yùn)證 主要證候：皮疹多呈點(diǎn)滴狀，發(fā)展迅速，顏色鮮紅，層層銀屑，瘙癢劇烈，抓之有點(diǎn)狀出血；伴口干舌燥，咽喉疼痛，心煩易怒，大便干燥，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑或數(shù)。治法：清熱涼血，解毒消斑。
尋常型銀屑病中醫(yī)治療還是非常有特色的，一般的來說講究中醫(yī)辯證治療，中醫(yī)辨證治療根據(jù)望、聞、問、切，再加上皮膚損害的情況給予辨證。一般的來說，辯證從明清以后主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。當(dāng)然了整個的這種辯證，根據(jù)專家的經(jīng)驗(yàn)不同分幾十種，所以說有臟腑辨證，還有一些其他經(jīng)絡(luò)辨證等等的。
中醫(yī)針灸治療銀屑病同樣有效，選取穴位委中、耳背青筋、膈俞、局部阿是穴，隨癥加減針方，針對血熱、血瘀、血燥等情況采取不同穴位組合，針方通過調(diào)理氣血，祛風(fēng)清熱，達(dá)到養(yǎng)血潤燥止癢的目的。委中穴是治療血分病癥的常用穴，與耳背穴、膈俞同用，可增強(qiáng)清血、活血、疏風(fēng)的效果。
中醫(yī)認(rèn)為尋常型銀屑病常見證候類型為血瘀證、血熱證、血燥證三類。具體中藥治療方法如下：血瘀證：傳統(tǒng)經(jīng)方以活血化瘀為主，如桃紅四物湯；血熱證：傳統(tǒng)經(jīng)方以清熱涼血為主，如犀角地黃湯；血燥證：傳統(tǒng)經(jīng)方以養(yǎng)血潤燥為主，如四物湯。
銀屑病有哪些臨床表現(xiàn)
尋常型銀屑病 為最常見的一型，多急性發(fā)病。典型表現(xiàn)為境界清楚、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎性紅暈。稍有浸潤增厚。表面覆蓋多層銀白色鱗屑。鱗屑易于刮脫，刮凈后淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，刮破薄膜可見小出血點(diǎn)（Auspitz征）。皮損好發(fā)于頭部、骶部和四肢伸側(cè)面。部分患者自覺不同程度的瘙癢。
銀屑病的臨床表現(xiàn)是比較有特點(diǎn)的，主要表現(xiàn)是紅色的丘疹或者斑塊，上面附有比較厚的鱗屑；如果用力把銀屑刮除，會出現(xiàn)比較光亮的一種薄膜；如果再把薄膜刮掉，就會出現(xiàn)一種點(diǎn)狀出血，這是最常見的尋常型銀屑病的表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn) 初發(fā)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則霹出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。發(fā)展過程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。
不同類型的銀屑病有不同的癥狀表現(xiàn)：尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關(guān)節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會出現(xiàn)紅斑脫屑。
銀屑病是免疫介導(dǎo)有關(guān)的慢性炎癥性皮膚病，無傳染性，臨床表現(xiàn)以紅斑丘疹、皮屑為主，頭、軀干、四肢均可出現(xiàn)，影響患者形象，給社會交往、日常工作帶來負(fù)面影響。銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，病程長達(dá)十幾年甚至幾十年，極少數(shù)患者可以達(dá)到治愈。
此外，兒童銀屑病中還存在一些較為嚴(yán)重的類型，如膿皰型銀屑病。這種類型的臨床表現(xiàn)與成人類似，但兒童患者因年幼，癥狀更為嚴(yán)重，通常表現(xiàn)為全身泛發(fā)的紅斑表面覆蓋著極薄的小膿皰，這些小膿皰迅速融合成膿湖。對于這種類型的銀屑病，需要采取更為積極的治療措施。
銀屑病中醫(yī)說法
銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型，最主要有三個，血熱、血瘀和血燥。血熱相當(dāng)于西醫(yī)進(jìn)展期，即全身出紅斑較多，疹子較紅，患者有口干、大便干結(jié)等癥狀，中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止，叫肌膚甲錯，像一塊一塊的斑塊，類似于西醫(yī)斑塊型，利用活血化瘀通絡(luò)方法進(jìn)行治療。
白疕就是常說的銀屑病，也叫牛皮癬。中醫(yī)大體分為五型，最常見的就是血熱內(nèi)蘊(yùn)證，也就是進(jìn)行期銀屑病。它的特點(diǎn)是皮疹多呈點(diǎn)滴狀、顏色鮮紅、鱗屑較多、瘙癢劇烈、搔抓后皮疹處會有點(diǎn)狀出血。同時伴有咽喉疼痛、口干舌燥、小便黃、大便干、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈弦滑。
銀屑病在中醫(yī)上它的病名叫做白疕，它的病因病機(jī)的學(xué)說一般是由于素體的營血虧損，血熱內(nèi)蘊(yùn)，化燥生風(fēng)，肌膚失養(yǎng)造成的。它的病因，內(nèi)因有一些蘊(yùn)熱，外因就包括感受風(fēng)寒，風(fēng)熱之邪，阻于肌膚，蘊(yùn)結(jié)不乏。或者是機(jī)體蘊(yùn)熱的體質(zhì)，或者有性情急躁的病人，心火內(nèi)生。
銀屑病的中醫(yī)名稱很多，最早在《諸病源候論》這本書中，在公元610年的時候叫干癬。在公元1602年，在《瘍醫(yī)證治準(zhǔn)繩》里面叫蛇虱。在1604年，在《外科啟玄》里面叫白殼瘡。在1617年，《外科正宗》里面馬皮癬。在1666年，《外科大成》里面首先叫白疕，現(xiàn)在一直還是延續(xù)白疕。
中醫(yī)異病同治，對銀屑病采取清熱涼血、散瘀解毒之法，如犀角地黃芍藥丹方，清熱解毒、涼血散瘀、和營泄熱，清熱中兼養(yǎng)陰，涼血中兼散瘀，以阻斷病癥基底部出血，使起屑、脫皮、瘙癢自然緩解，無“紅皮病型”、“膿皰型”之變。經(jīng)過篩選，選擇斑蝥作為治療銀屑病的藥物。
冬季氣候與銀屑病發(fā)病有關(guān)么?
冬季天氣寒冷干燥，是銀屑病病情復(fù)發(fā)或加重的季節(jié)。從西醫(yī)角度看，此時皮膚抵御能力明顯下降，維生素D水平、褪黑激素水平和季節(jié)性感染因子的變化，被認(rèn)為是冬季銀屑病活動的促成因素。褪黑素的免疫調(diào)節(jié)作用以及褪黑素在夏季達(dá)到最低點(diǎn)這一事實(shí)決定了冬季銀屑病在炎熱的夏季會有所減輕。
銀屑病誘發(fā)因素多樣，其中環(huán)境氣候是其中一個主要因素。尤其是冬季，冬季是銀屑病的一個高發(fā)季節(jié)。冬季包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等6個節(jié)氣。
雖然并非所有銀屑病患者都是在氣候寒冷的季節(jié)發(fā)病或病勢加重，但氣候寒冷確是影響銀屑病的重要因素。銀屑病皮損的自然規(guī)律是冬季加重，夏季緩解，甚至自愈。北方地區(qū)銀屑病患病率比南方患病率要高一些，其中一個因素就是與氣候有關(guān)，具體來說就是與紫外線有關(guān)，根據(jù)這個原理研制出了紫外線光療儀。
銀屑病冬天加重的緣故：氣候異常：冬天比較嚴(yán)寒且空氣相對濕度小較為干躁，進(jìn)而使患者的肌膚無法得到水份的補(bǔ)充，肌膚非常容易干裂，進(jìn)而使銀屑病患者鱗屑位置總面積擴(kuò)大，加重銀屑病的病況，乃至有可能會使銀屑病再度發(fā)作。
并且往往是這些因素或者其中的部分因素綜合起作用的結(jié)果。臨床上發(fā)現(xiàn)本病往往冬重夏輕，尤其是到了夏天有自愈這樣的一個傾向。確切的原因尚不太清楚，主要考慮和氣溫有一定的關(guān)系，因?yàn)樵谀戏奖静〉陌l(fā)病率也相對低一些，而在酷寒的北方銀屑病的發(fā)病率明顯偏高。所以主要考慮和氣候，溫度等有關(guān)系。
