斑塊行銀屑病 斑塊型銀屑病治療方法

什么是銀屑病?

銀屑病是一種慢性皮膚病。銀屑病，也被稱為牛皮癬，是一種具有特征性皮膚損害的慢性皮膚病。其主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑、覆蓋銀白色鱗屑，這些鱗屑可能會(huì)出現(xiàn)在身體的任何部位，包括頭皮、四肢、背部等。銀屑病不是一種傳染病，但可能會(huì)對(duì)患者的身體健康和心理健康造成一定影響。

銀屑病俗稱牛皮癬，頭皮型的銀屑病皮損的臨床表現(xiàn)一般都是邊界比較清晰，表面附有比較厚的鱗屑的紅斑，有時(shí)候融合成片，甚至布滿頭皮。鱗屑表面由于皮膚及灰塵相互混雜而成污黃或者灰黃色。但剝離后，期間仍為銀白色，也就是頭皮表面仍可以看到銀白色的皮屑剝落。

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，其特點(diǎn)是皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，表面覆蓋有銀白色的鱗屑。這些斑塊通常出現(xiàn)在頭皮、膝蓋、肘部和腰部等部位。銀屑病的病因尚不清楚，但據(jù)信與遺傳、免疫系統(tǒng)異常以及環(huán)境因素有關(guān)。銀屑病的癥狀包括皮膚瘙癢、疼痛、干燥和裂開(kāi)等。治療方法包括局部外用藥物、光療和口服藥物等。

銀屑病俗稱牛皮癬，是一種容易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性的皮膚病，病程比較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作，不容易根治，一般多發(fā)于青壯年。男性多于女性，多數(shù)的患者是冬季發(fā)病或者加重，夏季減輕，可以有家族史。這個(gè)疾病它可以累及身體的各處，包括指甲、頭發(fā)，有的還會(huì)引起了關(guān)節(jié)的病變。

斑塊型銀屑病是如何引起的

1、①精神因素與銀屑病有關(guān)。精神心理應(yīng)激事件（例如意外事故、精神緊張、情緒壓抑、喪偶或家庭不和、工作不順利、經(jīng)濟(jì)困難）可引發(fā)銀屑病和使銀屑病病情加重。銀屑病患者應(yīng)有意識(shí)地避免緊張，減輕精神壓力，解除心理負(fù)擔(dān)，避免銀屑病的發(fā)生和加重。② A 型性格易得銀屑病。A 型性格，即好勝爭(zhēng)強(qiáng)的性格。

2、常見(jiàn)的是遺傳因素，多基因遺傳是主要的一個(gè)原因。也有后天的因素，如精神、神經(jīng)因素、飲食、情緒、環(huán)境、感染以及外傷等，都是斑塊型銀屑病的誘發(fā)因素。這些誘發(fā)因素每個(gè)人都不一樣，有些人有一個(gè)規(guī)律，就是夏天自然恢復(fù)，冬天就開(kāi)始出現(xiàn)。這種情況可能與寒冷和血管內(nèi)皮因子的作用有關(guān)系。

3、感染：尤其是細(xì)菌感染，可以誘發(fā)或加重銀屑病。45%的銀屑病患者中可以找到誘發(fā)感染。鏈球菌感染，尤其是咽炎是最常見(jiàn)的誘因。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等均可分離到鏈球菌。鏈球菌感染可以引起點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病，特別是在兒童及青少年中。也可引起膿皰型銀屑病或加重斑塊型銀屑病。

4、銀屑病的發(fā)生和多種因素有關(guān)，其中感染是一個(gè)重要的誘發(fā)因素。大約45%的銀屑病患者與感染有關(guān)，鏈球菌，如咽炎，是常見(jiàn)的誘因，可能導(dǎo)致點(diǎn)滴狀銀屑病或加重斑塊型銀屑病。牙周膿腫、肛周蜂窩織炎和膿皰瘡等也常常與鏈球菌感染相關(guān)。

5、像鑲嵌在皮膚上。治療要比尋常型點(diǎn)滴狀的病程稍微長(zhǎng)。斑塊型銀屑病的表現(xiàn)就是皮膚上的一塊塊的斑片，有時(shí)還跟神經(jīng)性皮炎需要鑒別，神經(jīng)性皮炎很少在頭皮上有，而斑塊型銀屑病常常就是在頭皮、軀干、胳膊肘、小腿還有臀部、腰背部，出現(xiàn)散在、大小不等的浸潤(rùn)肥厚性斑塊，上面有比較厚的鱗屑。

斑塊型銀屑病是什么樣的

1、斑塊型銀屑病的表現(xiàn)就是皮膚上的一塊塊的斑片，有時(shí)還跟神經(jīng)性皮炎需要鑒別，神經(jīng)性皮炎很少在頭皮上有，而斑塊型銀屑病常常就是在頭皮、軀干、胳膊肘、小腿還有臀部、腰背部，出現(xiàn)散在、大小不等的浸潤(rùn)肥厚性斑塊，上面有比較厚的鱗屑。

2、點(diǎn)滴型表現(xiàn)為小的紅色點(diǎn)狀皮疹，斑塊型則呈現(xiàn)為較大的鱗屑性斑塊，而屈側(cè)銀屑病則常見(jiàn)于皮膚褶皺處，如肘部和膝蓋內(nèi)側(cè)。這些不同類(lèi)型的尋常型銀屑病，其皮疹的基本特征是紅斑上覆蓋有鱗屑。當(dāng)刮去這些鱗屑時(shí)，會(huì)暴露出一層薄膜，繼續(xù)刮除薄膜，會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血的現(xiàn)象。

3、紅色斑塊：皮膚上出現(xiàn)明顯的紅色區(qū)域。鱗屑：紅色斑塊上覆蓋有銀白色的鱗屑，這是銀屑病最典型的特征之一。瘙癢：部分患者可能伴有瘙癢感，但不是所有患者都會(huì)瘙癢。病因：免疫系統(tǒng)問(wèn)題：銀屑病是由免疫系統(tǒng)異常引起的，具體表現(xiàn)為免疫細(xì)胞對(duì)皮膚細(xì)胞的異常攻擊。

4、銀屑病的臨床表現(xiàn)是紅色的斑塊或者是丘疹。斑塊可以是比較小的、直徑零點(diǎn)五厘米以下的，叫做丘疹。也可以是非常大片的，直徑可以有十幾厘米甚至二十幾厘米，會(huì)是一個(gè)境界清楚的非常厚的斑塊，上面有厚厚的鱗屑。是一撮一撮的叫做束狀發(fā)。

5、尋常型銀屑病 臨床表現(xiàn)：皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽(yáng)性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。

6、銀屑病皮損的首特征是表面覆蓋一層厚實(shí)銀白色的鱗屑，邊緣清晰，形似丘疹或斑塊。使用指甲或棉簽刮除鱗屑后，可見(jiàn)“蠟滴現(xiàn)象”，即鱗屑下輕刮出蠟滴狀物；接著是“薄膜現(xiàn)象”，刮去鱗屑后，呈現(xiàn)半透明淡紅色薄膜；最后是“點(diǎn)狀出血現(xiàn)象”，剝?nèi)ケ∧ず?，可?jiàn)到微小點(diǎn)狀出血點(diǎn)。

治療慢性斑塊型銀屑病的藥物有哪些

這種病的發(fā)病原因和很多因素有關(guān)，比如遺傳、免疫以及身邊的環(huán)境變化，具體原因還不明確，而且病程較長(zhǎng)容易復(fù)發(fā)，要想讓癥狀得到緩解，可以抹上樂(lè)夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，這個(gè)藥由他扎羅汀和二丙酸倍他米松組成，能有效減輕皮膚瘙癢，復(fù)方制劑效果好。適用于慢性斑塊型銀屑病。

這時(shí)候可以在有斑塊銀屑的地方涂上樂(lè)夫松他扎羅汀倍他米松乳膏，它由他扎羅汀和二丙酸倍他米松兩部分組成，可以抗炎、收縮血管緩解皮膚瘙癢。日常生活中盡量穿寬松的衣服，注重患處皮膚的清潔。

（1）蒽林：強(qiáng)效還原劑，過(guò)量使用可引起刺激性皮炎。常規(guī)療法為開(kāi)始用蒽林軟膏，在數(shù)周內(nèi)緩慢增加軟膏的濃度，繼續(xù)應(yīng)用至斑塊完全消失。 （2）焦油制劑：常用2%-10%煤焦油、松餾油、黑豆餾油、糠餾油軟膏。 （3）糖皮質(zhì)激素：可配成霜?jiǎng)④浉?、溶液，外涂或封包?/p>

當(dāng)然也可以選擇一種角質(zhì)促成劑，常見(jiàn)的包括煤焦油制劑、水楊酸軟膏。臨床上也會(huì)選擇使用中成藥物治療，比如蜈黛軟膏、青鵬軟膏等，但是外用的藥物只適和局限性的銀屑病。對(duì)于出現(xiàn)比較嚴(yán)重斑塊性銀屑病和紅皮病型銀屑病或者關(guān)節(jié)病型銀屑病和膿皰病型銀屑病的患者，就建議配合系統(tǒng)的藥物進(jìn)行治療。

糖皮質(zhì)激素外用是治療銀屑病的傳統(tǒng)療法，根據(jù)皮損部位選擇不同的強(qiáng)度激素。一般部位常用軟膏和乳膏，而頭部則需用溶液和凝膠劑。局部封包療法能提高藥物的作用強(qiáng)度。蒽林常用于慢性斑塊型銀屑病，從低濃度開(kāi)始，逐漸提高濃度。勿用于面部和間擦部，皮損通常在2～3周后開(kāi)始消退。