UVB進(jìn)展期點(diǎn)滴銀屑病 uvb治療銀屑病皮膚變黑

什么是尋常型牛皮癬?

尋常型牛皮癬是臨床上常見的一種類型，初起為紅色丘疹或斑丘疹，之后逐漸擴(kuò)大融合，形成邊界清楚的斑片。尋常型牛皮癬是一種慢性皮膚病，在不同的患者身上，皮損形態(tài)也有所不同。尋常型牛皮癬，好發(fā)于膝、肘關(guān)節(jié)和頭部等。少數(shù)的患者的指(趾)甲呈點(diǎn)狀(頂針狀)凹陷。

尋常型牛皮癬是一種常見的銀屑病類型，它以皮膚上出現(xiàn)紅色點(diǎn)疹或斑塊及銀白色鱗屑為主要特征，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)遍布全身，包括頭皮、四肢伸側(cè)等部位。雖然尋常型牛皮癬的初期癥狀較明顯，但要準(zhǔn)確判斷是否為尋常型牛皮癬，還需深入了解和認(rèn)識(shí)。

銀屑病俗稱牛皮癬，是一種常見并易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。臨床上分為四型。尋常型銀屑病 皮損初起為淡紅色或紅色丘疹或斑丘疹，表面有多層銀白色鱗屑，尋常型是最常見的一型。紅皮病型銀屑病：全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。

銀屑病是一種慢性的皮膚病，俗稱“牛皮癬”，是一種病因復(fù)雜的疾病。尋常型牛皮癬有頑固性和復(fù)發(fā)性兩大特點(diǎn)，很多患者患了牛皮癬總是反反復(fù)復(fù)，不能根治。銀屑病有哪幾種類型呢？一起來(lái)了解銀屑病的類型，才能對(duì)癥下藥。

首先，尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的類型。其癥狀始于紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴(kuò)大并可能相互融合，形成邊界清晰的斑片。這些斑片的表面覆蓋著一層銀白色的鱗屑。輕輕刮除這些鱗屑后，會(huì)顯露出光滑的薄膜。繼續(xù)刮除，則可能出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小出血點(diǎn)。其次，膿皰型牛皮癬分為兩種類型：泛發(fā)性和限局性。

銀屑病光療幾次見效

銀屑病光療通常在20次左右可以見到明顯療效。具體來(lái)說(shuō)：頻率：銀屑病光療通常每周進(jìn)行35次。劑量：UVB初始劑量通常是亞紅斑量的75%100%，隨著治療的進(jìn)行，劑量可能會(huì)根據(jù)患者的反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。見效時(shí)間：在經(jīng)過(guò)大約20次的光療治療后，患者通?？梢杂^察到明顯的療效。

銀屑病光療通常沒有具體時(shí)間，隨著初始劑量的逐漸遞增而時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。早期通常1分鐘到數(shù)分鐘左右，初始劑量以0.5-0.7MED，每周3-5次，根據(jù)紅斑反應(yīng)可遞增10%-20%前次劑量，多數(shù)患者6-9次之后皮損明顯好轉(zhuǎn)。

銀屑病的光療是重要的治療方法之一，光療一般適應(yīng)就是說(shuō)我們一般不在非常急性期，比如說(shuō)急性的點(diǎn)滴型或者是紅皮型、膿皰型的，一般比較穩(wěn)定的時(shí)候可以用。照光現(xiàn)在最常用的有效的就是照窄譜UVB，就是311，窄譜UVB效果不錯(cuò)，可以一般一周照三次，隔日一次。

這主要是由于紫外線照射劑量過(guò)大所致。如紅斑反應(yīng)比較嚴(yán)重應(yīng)暫停照射。等紅斑消退以后，再適量的減少照射劑量。長(zhǎng)期的照射反應(yīng)可以促使皮膚老化，臨床表現(xiàn)為點(diǎn)狀牛皮癬色素沉著和脫失、皮膚干燥、萎縮和角化過(guò)度等。牛皮癬光療治療一段時(shí)間以后，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、干燥的癥狀。

窄譜中波紫外線療法是用311nm波長(zhǎng)的窄譜中波紫外線治療銀屑病。它主要機(jī)理是影響細(xì)胞因子及促進(jìn)骨化三醇的合成等，目前臨床上對(duì)銀屑病主要采用這種的治療。它一般用一個(gè)最小紅斑量開始治療叫初始劑量，每周3次，根據(jù)紅斑反應(yīng)可逐漸遞增10前述劑量。大部分患者一般8-9治療明顯好轉(zhuǎn)。

銀屑病光療通常窄譜UVB，其具體多長(zhǎng)時(shí)間一次，涉及到病情的嚴(yán)重程度以及銀屑病的類型。通常來(lái)說(shuō)，起照時(shí)能量為0.3-0.4J/m^2，早期隔天1次，后期癥狀逐漸改善，可以維持每周2次，后期必要時(shí)可以減至每周1次。在行紫外線光療的同時(shí)，一定要避免出現(xiàn)光毒性反應(yīng)，比如日光性皮炎。

銀屑病光療有效果嗎

1、見效時(shí)間：在經(jīng)過(guò)大約20次的光療治療后，患者通?？梢杂^察到明顯的療效。但請(qǐng)注意，這個(gè)見效時(shí)間可能因個(gè)體差異而有所不同。此外，銀屑病光療適用于尋常型銀屑病且無(wú)明顯禁忌癥的患者，對(duì)于斑塊狀銀屑病也有效，但效果和緩解期可能不如PUVA療法。

2、光療是治療銀屑病一種良好治療方法，是銀屑病治療指南中推薦的治療方法之一。主要采用光波中的紫外線，最主要采用窄譜中波紫外線，波長(zhǎng)在311nm，此類光線主要可以抑制表皮角質(zhì)形成細(xì)胞的過(guò)度增殖，同時(shí)可以抗炎，因此治療銀屑病效果較為明顯。選用光療同時(shí)需要按時(shí)定期規(guī)律治療，例如每周一般常規(guī)2-3次。

3、光療是治療銀屑病一種非常好的治療方法，它主要是采用光線中的紫外線，光線中的紫外線最主要的是采用窄譜中波紫外線，波長(zhǎng)是311nm。這種光線主要是抑制表皮角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖，還能夠抗炎殺菌，所以治療銀屑病效果是非常好的。

4、光療治療銀屑病的效果較好，在銀屑病的治療當(dāng)中有非常重要的地位。光療分為兩大類，一類是UVA治療，稱為長(zhǎng)波紫外線治療，長(zhǎng)波紫外線包括單純使用長(zhǎng)波紫外線，也包括聯(lián)合使用光敏性藥物的PUWA治療?，F(xiàn)在由于PUWA的治療相對(duì)比較麻煩，而且UVA穿到皮膚的深度更深，可能引起的副反應(yīng)更多。