銀屑病的臨床表現(xiàn)及類型
臨床表現(xiàn):皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù),表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑;Auspitz征可為陽(yáng)性。病程慢性,經(jīng)治療后皮損可消退,但皮損易于復(fù)發(fā)。
急性發(fā)病或突然加重時(shí)常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等全身癥狀。多呈周期性發(fā)作,在緩解期往往出現(xiàn)尋常型銀屑病皮損。掌跖膿皰病皮損局限于手足,對(duì)稱發(fā)生,一般狀況良好,病情頑固,反復(fù)發(fā)作 紅皮病型銀屑病 又稱銀屑病性剝脫性皮炎,是一種嚴(yán)重的銀屑病。
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性復(fù)發(fā)性的炎癥性皮膚病,可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型四種不同的臨床類型。
頭部銀屑病初期癥狀
頭部銀屑病屬于銀屑病中最常見的一種類型,初期癥狀多與脂溢性皮炎相似,初期可僅出現(xiàn)頭皮屑、輕度紅斑,病情加重可出現(xiàn)厚斑塊和鱗屑,或者束發(fā)狀、脫發(fā),部分患者頭部可出現(xiàn)一層黃色厚痂皮。輕度頭部銀屑病患者可以用煤焦油洗發(fā)劑清洗,早期癥狀可以緩解。
主要表現(xiàn)一開始患者感覺頭皮比較多,時(shí)間長(zhǎng)了以后毛發(fā)就呈鎖狀,就是鱗屑把毛發(fā)給卷到一起,呈現(xiàn)頭皮一撮一撮的情況。再一個(gè)用手摳頭皮鱗屑,它容易脫落,但是毛發(fā)不脫落,這就是頭皮銀屑病跟頭癬的鑒別。頭皮銀屑病,還可以表現(xiàn)整個(gè)彌漫性的頭皮增厚。有一些時(shí)間長(zhǎng)了以后,容易導(dǎo)致一些腫瘤性的疾病發(fā)生。
頭部銀屑病的癥狀包括皮膚異常瘙癢、干燥和脫皮。 皮膚可能會(huì)變紅,并出現(xiàn)鱗狀皮膚,表面變得粗糙。 銀屑病在頭部的癥狀因人而異,炎癥感染程度不同導(dǎo)致嚴(yán)重程度不同。 皮膚發(fā)紅是常見癥狀,但患者癥狀各有差異。
頭部銀屑病的初期癥狀主要表現(xiàn)為頭屑比較多,而且像雪花一樣,頭皮屑輕輕一動(dòng)就會(huì)掉下來,每天早上起來枕頭上全都是,這要警惕是不是銀屑病。所以醫(yī)生也會(huì)對(duì)這一類的患者仔細(xì)的檢查頭皮,看一下除了有頭皮屑以外,會(huì)不會(huì)還有紅色的斑塊,有像毛刷一樣的樹狀發(fā),這都是銀屑病診斷的蛛絲馬跡。
通常情況下,銀屑病的癥狀表現(xiàn)為:銀屑病初發(fā)時(shí)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤(rùn)斑,境界清楚,上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,則露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。
你好,問題分析:銀屑病與脂溢性皮炎癥狀有許多相似之處,發(fā)病需要相互鑒別。但你說的“頭皮上有片狀頭屑”,是兩種疾病都存在的,不能排出誤診的可能性。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,出現(xiàn)在頭部時(shí),呈現(xiàn)鱗屑性紅斑,有明顯的邊界,伴白色或污黃的鱗屑,束狀毛發(fā)。
頭皮銀屑病該用什么藥
而常見的銀屑病外用藥中,得膚寶卡泊三醇倍他米松軟膏用的最多,一個(gè)是效果好,另外是沒什么副作用,可以長(zhǎng)期安全用。至于頭皮銀屑病,軟膏這種成分抹頭皮不好抹,而且涂抹之后感覺不舒服。
對(duì)于重度的患者,可以在頭皮上擦治療銀屑病的藥水,比如達(dá)力士,也叫做卡泊三醇的溶液擦劑,效果還是比較好的。當(dāng)然,如果皮疹比較厚,可以在擦藥之前先用肥皂、熱水把頭皮洗一洗,把頭皮比較厚的皮屑洗去,效果會(huì)更好。
對(duì)于比較輕的頭皮銀屑病患者,常用的是糖皮質(zhì)激素軟膏,以及維生素D3衍生物進(jìn)行外涂,常用的有氫化可的松軟膏、卡泊三醇軟膏。
在銀屑病患者中,頭皮受累者占大多數(shù)。針對(duì)于銀屑病患者出現(xiàn)的頭屑,可以選擇外用藥物治療,比如可以選擇2%-10%焦油洗發(fā)水以及水楊酸洗發(fā)水等。
皮疹面積小于全身皮膚面積3%,外用藥膏即可。采用激素藥膏,如卡泊三醇軟膏,他扎羅汀乳膏等,結(jié)合光療效果較好;軀干、四肢、頭皮均有尋常銀屑病,首選阿維A膠囊,嚴(yán)重者可配合免疫抑制劑,如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、麥考酚酯類。外用藥與光療聯(lián)合會(huì)取得更好療效。
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