脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
1、脊柱關(guān)節(jié)炎初期的臨床表現(xiàn)為腰骶部的疼痛，逐漸發(fā)展到晚期，可有以下幾種表現(xiàn)：四肢大小關(guān)節(jié)的疼痛；晨僵：關(guān)節(jié)包括腰椎會逐漸變得僵硬，尤其早晨起床后，無法彎腰；關(guān)節(jié)功能障礙、脊柱的功能障礙；個別患者若產(chǎn)生內(nèi)臟的器質(zhì)性病變，還可出現(xiàn)呼吸困難、心跳加速等癥狀。
2、由于脊柱關(guān)節(jié)炎通常主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、中軸骨骼、外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)附著點等，所以該疾病常表現(xiàn)為下腰背部疼痛、晨僵。疼痛會導(dǎo)致患者軀體功能出現(xiàn)異常，常表現(xiàn)為睡眠功能的障礙、入睡困難、工作能力有所減退、焦慮、抑郁等心理問題，發(fā)生率都會因此直線上升。
3、脊柱關(guān)節(jié)炎早期的癥狀，如下：早期常見的癥狀為腰部疼痛、僵硬、腹股溝區(qū)酸痛，部分患者會出現(xiàn)胸痛和頸部疼痛。在休息時或者靜止時疼痛比較嚴(yán)重，在活動后疼痛會逐漸減輕。有很多患者在睡眠當(dāng)中會出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，可使患者在睡夢中驚醒，需下床活動才能重新入睡。
4、臨床表現(xiàn) 疼痛特點：靜止痛、休息痛，活動后反而可以減輕，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，需下床活動后方能重新入睡。下肢大關(guān)節(jié)(髖、膝、踝)腫痛：半數(shù)患者的首發(fā)癥狀，非對稱性關(guān)節(jié)炎。脊柱自下而上發(fā)生強(qiáng)直，先是腰椎前凸消失，進(jìn)而呈駝背畸形、頸椎活動受限；胸廓呼吸運動范圍可縮小。晚期常伴有骨折。
5、臨床表現(xiàn)男性多見，較女性嚴(yán)重，高峰年齡：20～30歲。（1）疼痛：早期為下腰部疼痛、不適、晨僵等，也可表現(xiàn)為臀區(qū)或腹股溝區(qū)酸痛——骶髂關(guān)節(jié)炎。特點：靜止痛、休息痛，活動后反而可以減輕，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，需下床活動后方能重新入睡。
銀屑病癥狀是什么樣
1、通常，銀屑病的癥狀包括：初期表現(xiàn)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，邊界清晰，表面覆蓋多層銀白色鱗屑。輕刮表面鱗屑，會露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱為薄膜現(xiàn)象；再刮除薄膜，則會出現(xiàn)小出血點，稱為點狀出血現(xiàn)象。
2、尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關(guān)節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會出現(xiàn)紅斑脫屑。
3、尋常型銀屑病這是最常見的一種，占全部銀屑病患者的97%以上；主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑；皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣；可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以頭皮、軀干和四肢的伸側(cè)比較多見。
4、銀屑病的出現(xiàn)開始的時候常常都是一些紅色的丘疹，同時還會有一定的瘙癢，如果這時沒有注意的話，小丘疹會慢慢的擴(kuò)展出現(xiàn)一塊塊的斑塊，這種斑塊和周圍的皮膚有明顯的區(qū)別，相鄰的斑塊還會慢慢的融合在一起，斑塊上面有一層灰白色的鱗屑，同時瘙癢癥狀會加劇。
脊柱炎怎樣確診
強(qiáng)直性脊柱炎的確診需要根據(jù)病史、臨床癥狀、實驗室檢查、X光檢查、體檢等綜合因素才能做出明確診斷。詢問病史，包括家族史，父母、祖父母、外祖父母中有沒有強(qiáng)直性脊柱炎患者。臨床癥狀主要是腰背部僵硬、疼痛、活動受限、交替性大腿疼、屁股疼，還有髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷如下：第強(qiáng)直性脊柱炎多于青壯年起病，且男性多于女性。病程長，可以達(dá)到數(shù)年或數(shù)十年，在受涼時可誘發(fā)本病。第患者往往出現(xiàn)疼痛癥狀，疼痛呈酸痛，反復(fù)發(fā)作并逐漸加重。
最常發(fā)病腰背部骶髂關(guān)節(jié)，骶髂關(guān)節(jié)在影像學(xué)存在炎癥是強(qiáng)直性脊柱炎最常用診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者是骶髂關(guān)節(jié)炎最常見臨床表現(xiàn)；強(qiáng)直性脊柱炎有一定遺傳聚集傾向，帶HLA-B27基因的患者更容易得強(qiáng)直性脊柱炎；還要綜合臨床表現(xiàn)，包括大關(guān)節(jié)單側(cè)不對稱、腫疼，部分病人還會出現(xiàn)像虹膜炎、銀屑病、腸炎等。
