什么是銀屑病?
銀屑病是一種紅斑、鱗屑性的皮膚病,它主要與遺傳、環(huán)境因素和免疫障礙有關(guān)系,在臨床上面分為四個(gè)類型:尋常型、紅皮病型、膿皰型以及關(guān)節(jié)病型。在臨床上面最常見的是尋常型的,占90%以上。尋常型銀屑病主要表現(xiàn)是身上較多面積散在紅斑鱗屑。
銀屑病是常見的慢性皮膚病,典型的癥狀表現(xiàn)為皮膚上發(fā)生紅斑,上面覆蓋厚厚的銀白色的鱗屑,有銀屑病之稱。多數(shù)發(fā)生在青壯年,春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或者加重。銀屑病的病因目前還不清楚,一般認(rèn)為是由環(huán)境、免疫、遺傳等因素相互作用引起的。
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見的、易于復(fù)發(fā)的、具有特征性的皮損的慢性炎癥皮膚病。主要癥狀為紅色丘疹或斑塊上覆多層銀白色鱗屑,并且除紅斑、丘疹和鱗屑外,尚可有水皰、膿皰等皮損,以四肢伸面、頭皮和腰骶部較多,也可累及甲和關(guān)節(jié),部分患者有瘙癢。
銀屑病,俗稱牛皮癬,在中醫(yī)中被稱為“白庀(pǐ)”,是一種反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑的慢性皮膚病。這種疾病雖然難以根治且容易復(fù)發(fā),但通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熆梢杂行Э刂瓢Y狀。世界衛(wèi)生組織將銀屑病列為十大頑疾之一。牛皮癬并非真菌感染引起的“癬”。醫(yī)學(xué)上,“癬”特指由真菌感染引發(fā)的皮膚疾病。
銀屑病是免疫介導(dǎo)的多基因遺傳性皮膚病,多種環(huán)境因素如外傷、感染及藥物等均可誘導(dǎo)易感患者發(fā)病。銀屑病的典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊,局限或廣泛分布。銀屑病是系統(tǒng)性疾病,20%-30%患者伴關(guān)節(jié)損害,中、重度銀屑病患者患代謝綜合征和動(dòng)脈粥樣硬化型心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
銀屑病與牛皮癬有什么區(qū)別?特別是在頭上呢?
頭皮型銀屑病不需要用抗真菌藥物,這是最大的一個(gè)區(qū)別,臨床表現(xiàn)、病因和治療都不一樣。
牛皮癬和銀屑病在醫(yī)學(xué)上屬于同一疾病,銀屑病是其醫(yī)學(xué)名稱,牛皮癬是民間通俗說(shuō)法。兩者均被比喻為治療難度大,如同牛皮難以剝離。牛皮癬,即銀屑病,是一種常見的慢性皮膚病。
牛皮癬,即銀屑病,是一種常見的慢性炎癥性皮膚病。它的特征表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑,表面覆蓋著厚厚的灰白色或灰黃色鱗屑。這些鱗屑容易脫落,患者可能會(huì)感到瘙癢。值得注意的是,頭部是銀屑病較為常見的嚴(yán)重部位之一。
牛皮癬和銀屑病是一樣,但老百姓認(rèn)為牛皮癬是指皮膚上長(zhǎng)的癬像牛皮,即認(rèn)為牛皮癬是肥厚型的銀屑病,皮膚很厚、苔蘚化,甚至上邊有鱗屑,這往往稱為牛皮癬,但學(xué)名為銀屑病,其實(shí)此病本質(zhì)上是一種銀屑病。有的銀屑病癥狀和牛皮癬不一樣,所以可以認(rèn)為牛皮癬在銀屑病的范疇里,銀屑病的范圍較大。
頭部牛皮癬與頭癬的鑒別相對(duì)容易。頭屑在牛皮癬中更為厚重且數(shù)量眾多,它們緊緊附著于頭發(fā)和頭皮上。這些銀白色的鱗屑呈現(xiàn)為大片狀,與白癬的細(xì)碎鱗屑有明顯區(qū)別。 牛皮癬與黃癬也有顯著差異。黃癬可能會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)受損,形成禿斑,而頭皮銀屑病不會(huì)損害頭發(fā),治愈后也不會(huì)導(dǎo)致禿頭。
銀屑病初期表現(xiàn)癥狀有哪些?
1、主要表現(xiàn)一開始患者感覺(jué)頭皮比較多,時(shí)間長(zhǎng)了以后毛發(fā)就呈鎖狀,就是鱗屑把毛發(fā)給卷到一起,呈現(xiàn)頭皮一撮一撮的情況。再一個(gè)用手摳頭皮鱗屑,它容易脫落,但是毛發(fā)不脫落,這就是頭皮銀屑病跟頭癬的鑒別。頭皮銀屑病,還可以表現(xiàn)整個(gè)彌漫性的頭皮增厚。有一些時(shí)間長(zhǎng)了以后,容易導(dǎo)致一些腫瘤性的疾病發(fā)生。
2、通常,銀屑病的癥狀包括:初期表現(xiàn)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤(rùn)斑,邊界清晰,表面覆蓋多層銀白色鱗屑。輕刮表面鱗屑,會(huì)露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱為薄膜現(xiàn)象;再刮除薄膜,則會(huì)出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。
3、頭皮的銀屑病初期的癥狀是當(dāng)熬夜、焦慮、緊張、驚嚇、感冒、發(fā)燒之后,頭皮上出現(xiàn)幾塊,有的像指甲蓋那么大,有的像錢幣那么大,出現(xiàn)紅斑、脫屑、癢,頭發(fā)可以呈簇狀,片逐漸越來(lái)越多,是頭皮銀屑病早期的癥狀。同時(shí)有時(shí)候伴有失眠、多夢(mèng)、心煩、口干、大便干,有的人伴有嗓子疼、咽疼等表現(xiàn)。
4、銀屑病的出現(xiàn)開始的時(shí)候常常都是一些紅色的丘疹,同時(shí)還會(huì)有一定的瘙癢,如果這時(shí)沒(méi)有注意的話,小丘疹會(huì)慢慢的擴(kuò)展出現(xiàn)一塊塊的斑塊,這種斑塊和周圍的皮膚有明顯的區(qū)別,相鄰的斑塊還會(huì)慢慢的融合在一起,斑塊上面有一層灰白色的鱗屑,同時(shí)瘙癢癥狀會(huì)加劇。
5、銀屑病是一種常見的皮膚病,根據(jù)臨床表現(xiàn)特征,可分為多種類型。最常見的尋常型銀屑病,初期表現(xiàn)為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)大融合成紅色斑片,有明顯的基底浸潤(rùn),表面覆有多層銀白色鱗屑,且易刮除。去除鱗屑可見淡紅色薄膜和點(diǎn)狀出血點(diǎn),這是尋常型的典型特征。
6、皮膚病損一般多表現(xiàn)為頭皮或者四肢的伸側(cè),尤其是肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的部位。全身的癥狀包括發(fā)熱、體重減輕、貧血等,指和趾甲的癥狀還會(huì)出現(xiàn)頂針樣的凹陷,遠(yuǎn)端的指甲出現(xiàn)多發(fā)性的凹陷是其特征性的變化。所以銀屑病早期關(guān)節(jié)炎除了有本身的自身變化之外,還包括關(guān)節(jié)外的其他表現(xiàn),這是臨床上的主要特點(diǎn)。
頭上銀屑病用什么藥
對(duì)于比較輕的頭皮銀屑病患者,常用的是糖皮質(zhì)激素軟膏,以及維生素D3衍生物進(jìn)行外涂,常用的有氫化可的松軟膏、卡泊三醇軟膏。
對(duì)于頭皮部位的銀屑病而言,可以選擇口服藥物配合外用藥物來(lái)進(jìn)行治療,口服藥物可以選擇使用消銀膠囊配合異維A酸,然后在頭皮皮損表面涂抹卡泊三醇乳膏配合丙酸氟替卡松乳膏,連續(xù)治療半個(gè)月左右會(huì)有明顯的療效, 但是這種疾病沒(méi)有辦法徹底根治要有心理準(zhǔn)備。
頭上是牛皮癬的好發(fā)部位,約70%-80的牛皮癬患者會(huì)有頭部癥狀。其治療目前以外用藥物為主,比如最常用的卡泊三醇倍他米松凝膠、卡泊三醇搽劑、哈西奈德溶液等都有很好的效果。作為牛皮癬,目前醫(yī)學(xué)認(rèn)知還沒(méi)有完全清楚,因此能短期或者一定程度上暫時(shí)把牛皮癬治好,但是很難除根。
口服抗菌的藥物,像伊曲康唑、特比萘芬;要消毒,枕巾、浴帽等貼身接觸毛發(fā)的物品,都要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,避免傳染家人。第二種,頭上的癬是牛皮癬,學(xué)名叫做銀屑病,是一種慢性炎癥性皮膚病,沒(méi)有病原體,所以沒(méi)有傳染性。
銀屑?。哼@是一種免疫系統(tǒng)相關(guān)的疾病,可能導(dǎo)致皮膚和指甲的問(wèn)題。治療通常包括口服藥物如復(fù)方氨肽素片和復(fù)方甘草酸苷片,以及外用二硫化硒洗劑和卡泊三醇搽劑或地奈德軟膏。 脂溢性皮炎:這種狀況通常由過(guò)敏反應(yīng)引起,可能涉及頭皮上的某些真菌。
根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為黃癬、白癬、膿癬等癥型,治療主要是抗真菌,局部可以外用癬藥水、克霉唑乳膏、鹽酸特比萘芬軟膏等藥物涂抹,可以配合內(nèi)服氟康唑膠囊、灰黃霉素片等,平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗頭、勤理發(fā),對(duì)使用過(guò)的生活用品注意消毒隔離。
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