銀屑病進(jìn)行期同形反應(yīng) 銀屑病進(jìn)行期特點(diǎn)

簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。

(1)皮損特點(diǎn)：初起為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑，刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象)，刮去銀白色鱗屑可見(jiàn)淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象)，剝?nèi)ケ∧た梢?jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征)，后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。

尋常型銀屑病臨床上分為3個(gè)不同的階段，第1個(gè)階段就是進(jìn)行期，皮損逐漸增多擴(kuò)大，皮損顏色是發(fā)紅的，呈鮮紅色，有薄層的鱗屑，那么可能會(huì)同時(shí)會(huì)有同形反應(yīng)，在正常皮膚如果破了以后，也會(huì)誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。

皮上的鱗屑較少，炎癥充血較輕，這期就是穩(wěn)定期。那么消退期就是皮損明顯的縮小，無(wú)明顯的炎癥出現(xiàn)，鱗屑基本上無(wú)，皮膚的顏色輕度的有一些色素沉著或者是減退，這一期多半屬于這個(gè)皮膚的消退期。尋常型銀屑病治療在臨床上第一般采用抗炎激素類(lèi)的，第是在進(jìn)行光化學(xué)療法。

銀屑病的病程通?？梢苑譃槿齻€(gè)階段：第一階段是進(jìn)行期，在這一階段，皮損部位的皮膚明顯增厚，鱗屑較為厚重，周?chē)忻黠@的紅暈。任何機(jī)械性刺激，比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物，都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為同形反應(yīng)。

①進(jìn)行期：舊皮損無(wú)消退，新皮損不斷出現(xiàn)，原有的皮損也可以不斷擴(kuò)大，皮損浸潤(rùn)炎癥明顯，周?chē)捎屑t暈，鱗屑較厚，針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損，稱(chēng)為同形反應(yīng)（isomorphism）或Kobner現(xiàn)象；皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時(shí)間，可以有很大的區(qū)別。

稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象，這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層，若再刮除薄膜，會(huì)使真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點(diǎn)，稱(chēng)為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)是診斷牛皮癬的重要特征，稱(chēng)為三聯(lián)征。

銀屑病消退期表現(xiàn)

1、進(jìn)展期：皮膚紅斑，出現(xiàn)同形反應(yīng)，即銀屑病典型反應(yīng)，紅、腫、癢、脫屑越來(lái)越多；平臺(tái)期：皮膚局部溫度降低，同形反應(yīng)消失，無(wú)新皮損出現(xiàn)；消退期：皮損從中心開(kāi)始減小，逐漸形成環(huán)狀，皮損顏色為褐色或暗紅色，局部皮膚變平，脫屑逐漸減少，最后可形成色素沉著或色缺。

2、點(diǎn)滴狀銀屑病消退期，可以出現(xiàn)皮疹顏色減淡、皮疹變平、有脫屑的表現(xiàn)。皮膚會(huì)比較干燥，所以點(diǎn)滴狀銀屑病護(hù)理的要點(diǎn)，需要注意皮膚的保濕，可以局部外涂醫(yī)用的保濕乳劑，也可以外涂尿素維E乳膏等?？梢越?jīng)常沐浴，但是要注意不要搓洗皮膚、避免熱水燙洗，沐浴之后要涂上保濕劑。

3、但是，消退期可能會(huì)遺留部分色素沉著、斑塊，可能過(guò)一段時(shí)間后，在原來(lái)的斑塊上又會(huì)出現(xiàn)新的紅斑、鱗屑，因?yàn)殂y屑病是慢性、反復(fù)發(fā)作的過(guò)程。

4、點(diǎn)滴狀銀屑病像退潮一樣，剛開(kāi)始可能急性期彌漫全身發(fā)作慘不忍睹，而到消退期皮損越來(lái)越薄、越來(lái)越少、越來(lái)越暗，皮膚逐漸恢復(fù)正常，如皮膚顏色、色澤、濕潤(rùn)度。患者也沒(méi)有原來(lái)剛開(kāi)始發(fā)病瘙癢，最后感覺(jué)皮膚越來(lái)越光滑，越來(lái)越滿意。

銀屑病分幾期?

尋常型銀屑病里面，又細(xì)分有進(jìn)展期的，急性的銀屑病，還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。急性進(jìn)展期一般是初發(fā)的時(shí)候，主要以點(diǎn)滴狀為主，全身出現(xiàn)了很多顏色比較鮮紅的皮疹，通常鱗屑不是很明顯，伴有瘙癢，很多和上呼吸道感染有關(guān)。在靜止期沒(méi)有新發(fā)皮疹，到了消退期就是原有的皮疹慢慢消退。

銀屑病分為急性期、靜止期、恢復(fù)期三個(gè)階段，每個(gè)階段的癥狀不同，所需要吃的食物和注意事項(xiàng)也不同。在銀屑病的急性期以皮膚上出現(xiàn)紅色的斑疹上面有白色的鱗屑覆蓋，瘙癢嚴(yán)重為主要癥狀，多吃維生素含量高的水果、蔬菜，如油菜、小白菜、西紅柿、黃瓜、蘋(píng)果等。

根據(jù)銀屑病的臨床特征，一般可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型及紅皮型銀屑病四種類(lèi)型。臨床分期標(biāo)準(zhǔn)：（1）進(jìn)行期（進(jìn)行期）：新皮疹不斷出現(xiàn)，舊皮疹不斷擴(kuò)大，鱗屑厚積，炎癥明顯，周?chē)醒仔约t暈，瘙癢?？梢?jiàn)同形反應(yīng)；（2）靜止期（穩(wěn)定期）：病情穩(wěn)定，基本無(wú)新疹出現(xiàn)，舊疹不見(jiàn)消退。

銀屑病分為三個(gè)時(shí)期：進(jìn)行期、靜止期和消退期。根據(jù)不同時(shí)期，患者的飲食可以適當(dāng)調(diào)整。進(jìn)行期：舊皮損無(wú)消退，新皮損不斷出現(xiàn)，或者原有的皮損不斷擴(kuò)大。在這段期間，需要適當(dāng)忌口，即忌酒、海鮮、辛辣和刺激性的食物（如濃茶、咖啡等）。

蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血對(duì)銀屑病有診斷價(jià)值。(2)臨床分期：①進(jìn)行期：舊皮損無(wú)消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損浸潤(rùn)炎癥明顯，鱗屑較厚，有同形反應(yīng)；②靜止期：皮損穩(wěn)定，無(wú)新皮損出現(xiàn)，炎癥較輕；③退行期：皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。

一旦患上銀屑病，通常是處于加重、消退、靜止、再發(fā)作的情況，一般分為進(jìn)展期、靜止期、消退期三個(gè)階段。消退期可以看到紅斑面積縮小，顏色變淡，鱗屑緩慢減少。但是，消退期可能會(huì)遺留部分色素沉著、斑塊，可能過(guò)一段時(shí)間后，在原來(lái)的斑塊上又會(huì)出現(xiàn)新的紅斑、鱗屑，因?yàn)殂y屑病是慢性、反復(fù)發(fā)作的過(guò)程。

銀屑病發(fā)展期

1、進(jìn)入靜止期后，銀屑病患者的病情會(huì)保持靜止，不再出現(xiàn)新疹，舊疹也不會(huì)消退。而在退行期，銀屑病的癥狀會(huì)逐漸減輕，皮疹縮小并逐漸消失。皮疹消退后，可能會(huì)遺留暫時(shí)性色素減退或沉著斑。銀屑病的初期癥狀主要以尋常型銀屑病為主，初起皮損通常是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹，伴有干燥的鱗屑。

2、尋常型銀屑病有這幾個(gè)發(fā)展階段；進(jìn)行期：為急性發(fā)作階段，新皮損不斷出現(xiàn)，舊皮損持續(xù)擴(kuò)大，炎癥明顯，可有同形反應(yīng)，既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損，一般在受傷3～18天出現(xiàn)皮損，因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。

3、銀屑病有三種狀態(tài)時(shí)期，進(jìn)行期、靜止期、退行期。發(fā)展期也就是進(jìn)行期，病變發(fā)展迅速，皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)和紅斑不斷發(fā)生，有的炎癥明顯，癢感較重，此時(shí)如果正常皮膚受到外傷或手術(shù)時(shí)則引起銀屑病之皮膚損害，稱(chēng)為同形反應(yīng)。

4、銀屑病的發(fā)病時(shí)間一般分為進(jìn)展期、停滯期和消退期三個(gè)時(shí)期：進(jìn)展期 銀屑病發(fā)病分期中的進(jìn)展期，發(fā)病部位的病情會(huì)急性進(jìn)展，與患者身體的外在表現(xiàn)不盡相同。這一時(shí)期中，涂性質(zhì)劇烈的藥品、搔抓、針刺等機(jī)械性刺激經(jīng)常導(dǎo)致同形表現(xiàn)。如果能在這一時(shí)期進(jìn)行正確的治療，很快能進(jìn)入銀屑病的穩(wěn)定期。

銀屑病的健康知識(shí)

注意一：保暖 保暖是銀屑病患者在冬季最重要的保健措施。冬季天氣寒冷，早晚溫差大，是上呼吸道感染易發(fā)季節(jié)，而上呼吸道感染是銀屑病的重要誘發(fā)因素，所以銀屑病患者冬季要特別注意保暖。建議室內(nèi)溫度最好在18～25℃，室內(nèi)外溫差不要太大，房間要經(jīng)常通風(fēng)。感覺(jué)寒冷時(shí)，要多添加衣物，多食熱食或喝熱飲。

①甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是目前治療重度尋常型銀屑病和非尋常型銀屑病最重要的藥物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治療以下類(lèi)型的銀屑病：紅皮病型銀屑??；關(guān)節(jié)型銀屑??；急性泛發(fā)性膿皰型銀屑?。环喊l(fā)性斑塊狀銀屑病等。其不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)(惡心、乏力)、肝酶升高、骨髓抑制等，故治療期間須定期檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能。

銀屑病患者在日常生活中需要特別注意補(bǔ)充一些對(duì)健康有益的微量元素。其中，鐵是一種關(guān)鍵的營(yíng)養(yǎng)素。鐵元素能夠促進(jìn)血紅蛋白的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，加強(qiáng)血液的輸氧能力，同時(shí)也對(duì)提升抵抗力和免疫力起到積極作用。為了獲取足夠的鐵元素，患者可以適量食用富含鐵的蔬菜和動(dòng)物肝臟。

飲食調(diào)理身體 健康 ，同時(shí)注意心理 健康 。建議銀屑病患者多和他人的溝通。

牛皮癬對(duì)于人體健康的影響還是很大的，同時(shí)對(duì)于患者的心理健康也會(huì)產(chǎn)生不良影響。不管對(duì)于牛皮癬我們也要正確對(duì)待，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)注意以下幾個(gè)方法對(duì)于牛皮癬還是有很大的緩解作用的。注意飲食患有銀屑病的人在飲食上一定要注意。因?yàn)橛写碳ば缘男晾笔澄锟梢哉T發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)。

銀屑病患者在治療過(guò)程中，飲食控制顯得尤為重要。首要原則是要避免辛辣和油膩的食物，轉(zhuǎn)而選擇清淡的飲食。為了促進(jìn)皮膚的健康，銀屑病患者應(yīng)增加水果和蔬菜的攝入量。它們富含抗氧化劑和維生素，有助于減輕炎癥，促進(jìn)皮膚修復(fù)。例如，西紅柿、胡蘿卜和紅薯都是不錯(cuò)的選擇，它們不僅美味，而且營(yíng)養(yǎng)豐富。

尋常型銀屑病有哪幾個(gè)發(fā)展階段

1、以上為尋常型銀屑病，可見(jiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。

2、銀屑病的病程通?？梢苑譃槿齻€(gè)階段：第一階段是進(jìn)行期，在這一階段，皮損部位的皮膚明顯增厚，鱗屑較為厚重，周?chē)忻黠@的紅暈。任何機(jī)械性刺激，比如針刺、抓撓或涂抹刺激性藥物，都可能在刺激部位誘發(fā)新的皮損，這種現(xiàn)象被稱(chēng)為同形反應(yīng)。

3、(2)臨床分期：①進(jìn)行期：舊皮損無(wú)消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損浸潤(rùn)炎癥明顯，鱗屑較厚，有同形反應(yīng)；②靜止期：皮損穩(wěn)定，無(wú)新皮損出現(xiàn)，炎癥較輕；③退行期：皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。