尋常型銀屑病最好的治療方法?
各類型銀屑病治療存在共性問題,也有個(gè)性問題,沒有最好的治療方法。如果患者為尋常型銀屑病,身上只有幾處皮損,范圍較局限,沒有出現(xiàn)在頭部面部,不影響患者日常生活工作、學(xué)習(xí)等,可采用簡單的治療方法,包括選用外用藥物或光療。
對于最常見的尋常型銀屑病患者,一般建議用外涂藥物進(jìn)行治療,常用的就是糖皮質(zhì)激素軟膏。患者還可以配合維A酸軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物以及角質(zhì)促成劑。臨床上比較常用的藥物像地塞米松軟膏、維A酸軟膏、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、蒽林軟膏等,效果都是不錯(cuò)的。
尋常型銀屑病的用藥包括口服、外用等方面,在口服藥物上阿維A膠囊作為一線的用藥,可以起到抗炎、抗增殖、免疫調(diào)節(jié)的治療作用。但是對于育齡期的人群,通常需要在應(yīng)用藥物時(shí)以及應(yīng)用藥物之后的兩年避孕,以免產(chǎn)生畸形兒,還可以應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷膠囊、復(fù)方氨肽素片進(jìn)行口服。
尋常型:分輕度和重度,輕度以外用藥為主,如卡泊三醇和他卡西醇,重度以口服藥為主,如消銀片、復(fù)方甘草酸苷片;紅皮病型:藥物首選阿維A膠囊,隨早餐服用,一天一次,可配外用藥,如凡士林;膿皰型:治療同紅皮病型;關(guān)節(jié)型:選用生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑,白介素-17等。
銀屑病的生物制劑治療是什么
生物制劑是治療銀屑病的一種比較新型的療法,臨床通常分為細(xì)胞因子阻斷劑,以及抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑。細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等,而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外,目前進(jìn)行臨床試驗(yàn)的還有許多生物制劑,比如巴利昔單抗等。
銀屑病是一種慢性的炎癥性疾病,通常難以完全治愈,但可以通過治療控制癥狀。隨著對銀屑病發(fā)病機(jī)制的深入了解和新藥的開發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。
抑制T細(xì)胞活化的,如依法利珠單抗;抑制某些炎癥細(xì)胞因子的,如依那西普,英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種:①阿法賽特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一種減少致病性T細(xì)胞的藥物。
成本較高。目前國內(nèi)應(yīng)用生物制劑治療銀屑病主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗,短期使用時(shí),如1-2個(gè)月的價(jià)格可為幾千元到幾萬元不等。若長期使用,以年為單位,如接受連續(xù)一年治療,價(jià)格約5-10萬元左右。此外,患者身體條件不同,用藥量具有一定差別,價(jià)格可相對出現(xiàn)偏差。
尋常型銀屑病用什么藥
1、一般銀屑病在臨床上最常見的就是尋常型銀屑病。對于尋常型銀屑病,一般臨床上首選糖皮質(zhì)激素軟膏進(jìn)行外涂。但需要注意,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素大面積長時(shí)間使用,一旦停藥可能會導(dǎo)致銀屑病加重,所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用,不要自行涂抹。
2、尋常型銀屑病需要多久消退要根據(jù)病情的輕重程度,以及用藥的準(zhǔn)確程度有一定關(guān)系。如果散在少許的紅斑鱗屑疹,通常在外用他卡西醇軟膏或者卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物后10天左右可以消退。
3、皮疹面積小于全身皮膚面積3%,外用藥膏即可。采用激素藥膏,如卡泊三醇軟膏,他扎羅汀乳膏等,結(jié)合光療效果較好;軀干、四肢、頭皮均有尋常銀屑病,首選阿維A膠囊,嚴(yán)重者可配合免疫抑制劑,如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、麥考酚酯類。外用藥與光療聯(lián)合會取得更好療效。