銀屑病治療最新研究 銀屑病的最新研究成果和治療藥物

雷公藤:山奈酚抑制JAK-STAT信號(hào)通路緩解銀屑病模型癥狀

1、研究指出，山奈酚通過(guò)調(diào)節(jié)這一關(guān)鍵信號(hào)通路，有效緩解了銀屑病模型癥狀。研究團(tuán)隊(duì)首先通過(guò)中藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)篩選出雷公藤中可能具有抗銀屑病作用的活性成分，最終確定了山奈酚作為主要研究對(duì)象。該成分因其良好的生物利用度和藥理特性，成為抗銀屑病研究的理想選擇。

超10年研究揭秘喜達(dá)諾治療銀屑病的長(zhǎng)期維持療效原因是什么。

影響喜達(dá)諾維持療效的因素包括：藥物留存率受多種因素影響，但性別、體重、其他合并癥等并未顯著關(guān)聯(lián)。然而，關(guān)節(jié)炎患者及有既往生物制劑治療歷史的患者與無(wú)這些因素的患者相比，停藥的可能性明顯增加。

根據(jù)基因研究，白介素12B/白介素23R是中國(guó)銀屑病患者的易感基因。這意味著白介素12和白介素23是適合中國(guó)患者的作用靶點(diǎn)。烏司奴單抗作為一款能夠同時(shí)靶向這兩個(gè)靶點(diǎn)的藥物，為銀屑病患者提供了有效的治療選擇。在臨床應(yīng)用中，烏司奴單抗展現(xiàn)出顯著效果。

在治療中重度銀屑病患者方面，喜達(dá)諾不僅療效持久，長(zhǎng)期安全性良好，而且在價(jià)格上也展現(xiàn)了其“實(shí)惠”的一面。在經(jīng)濟(jì)性分析中，喜達(dá)諾相較于其他同類藥物，能夠?yàn)榛颊吖?jié)約成本，增加健康獲益。

八成銀屑病患者在使用喜達(dá)諾（Stelara）后的三個(gè)月內(nèi)達(dá)到試驗(yàn)主要終點(diǎn)即皮損改善了75%，所有的關(guān)鍵次要終點(diǎn)也顯示皮損顯著改善，包括超過(guò)八成的銀屑病患者使用喜達(dá)諾（Stelara）僅半年其皮損幾乎完全清除（PASI90）。

小鼠銀屑病模型構(gòu)建以及相關(guān)機(jī)制研究

1、模型構(gòu)建選用BALB/c小鼠，年齡6-8周，使用咪喹莫特乳膏作為造模藥物。首先，對(duì)小鼠進(jìn)行10%水合氯醛腹腔注射麻醉，隨后刮除背部毛發(fā)。從第一天開(kāi)始，每日涂抹5%咪喹莫特乳膏，面積2 cm×5 cm，劑量逐漸增加至65 mg。

2、實(shí)驗(yàn)中，通過(guò)建立咪喹莫特誘導(dǎo)的小鼠銀屑病模型，研究發(fā)現(xiàn)給予山奈酚治療后，模型組小鼠的癥狀顯著減輕，包括紅斑、鱗屑的減少以及皮膚厚度的降低。此外，研究還發(fā)現(xiàn)山奈酚能夠降低模型組皮膚中CD11c表達(dá)，顯示其具有抗炎作用，進(jìn)一步證實(shí)了山奈酚在抗銀屑病過(guò)程中的有效性。

3、小鼠炎癥模型有很多種，包括腸炎模型、痛風(fēng)/類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎模型、銀屑病模型、自身免疫性腦脊髓炎模型等等。集萃藥康有人源化修飾以及藥物誘導(dǎo)的炎癥模型，同時(shí)可基于模型提供藥效評(píng)價(jià)的服務(wù)，可以百度了解一下。

4、體內(nèi)實(shí)驗(yàn)在小鼠模型中驗(yàn)證了這些發(fā)現(xiàn)，NMN補(bǔ)充顯著減輕了由M5誘導(dǎo)的皮膚紅斑、增厚、體重下降等問(wèn)題，并改善了脾臟腫大和肝臟增重現(xiàn)象。組織學(xué)分析揭示了NMN對(duì)表皮增生的保護(hù)作用，進(jìn)一步研究證實(shí)NMN通過(guò)SIRT1途徑發(fā)揮抗炎效果。

5、進(jìn)行致畸實(shí)驗(yàn)及對(duì)雌性生殖系統(tǒng)作用的研究，需使用雌性動(dòng)物；特殊實(shí)驗(yàn)可能需要單性別動(dòng)物，如壯陽(yáng)藥、男性抗生育藥等。

6、涵蓋系統(tǒng)性紅斑狼瘡、炎性腸病、多發(fā)性硬化癥、銀屑病、特應(yīng)性皮炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病領(lǐng)域，為客戶提供技術(shù)服務(wù)和小鼠模型，致力于自免藥物臨床前一站式服務(wù)。以上內(nèi)容基于現(xiàn)有文獻(xiàn)，涵蓋了MS的定義、臨床表現(xiàn)、治療策略以及藥物研發(fā)過(guò)程中的模型應(yīng)用，為MS的研究和治療提供了詳盡的背景信息。

銀屑病研究獲重要進(jìn)展

1、醫(yī)院皮膚科與美國(guó)路易斯維爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫、腫瘤與生物醫(yī)學(xué)中心嚴(yán)俊教授的課題組合作，在銀屑病研究中獲得重要進(jìn)展。以該科專家的論文“真皮γδT細(xì)胞是炎癥性皮膚病IL-17的主要產(chǎn)生細(xì)胞”發(fā)表在最新一期的“Immunity(免疫)”雜志(影響因子2221)，發(fā)現(xiàn)了銀屑病的致病“元兇”――真皮內(nèi)γδT淋巴細(xì)胞。

2、艾伯維總裁Michael Severino博士表示，Skyrizi的批準(zhǔn)是銀屑病患者尋找高效持久清除皮膚癥狀的重要進(jìn)展，體現(xiàn)了艾伯維在免疫學(xué)領(lǐng)域的傳統(tǒng)和追求創(chuàng)新療法，以改善免疫疾病患者的醫(yī)療需求和生活質(zhì)量。

3、艾伯維與勃林格殷格翰聯(lián)合開(kāi)發(fā)的IL-23抑制劑Skyrizi獲得日本厚生勞動(dòng)省批準(zhǔn)上市，用于治療斑塊狀銀屑病、泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型牛皮癬和銀屑病關(guān)節(jié)炎成年患者，這是全球首次獲批。銀屑病是一種炎癥性疾病，患者皮膚出現(xiàn)鱗狀皮膚增生，伴有嚴(yán)重瘙癢和刺痛。

銀屑病生物制劑喜達(dá)諾效果究竟如何?(文中含大量真實(shí)研究數(shù)據(jù)!)

烏司奴單抗治療銀屑病患者可顯著改善皮損情況，提升生活質(zhì)量，且副作用發(fā)生率較低。一項(xiàng)基于中國(guó)銀屑病患者的Ⅲ期、隨機(jī)、雙盲、多中心、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)顯示，烏司奴單抗治療36周的常見(jiàn)副作用發(fā)生率低于15%，且療效顯著。

在臨床應(yīng)用中，烏司奴單抗展現(xiàn)出顯著效果。在中國(guó)銀屑病患者的臨床試驗(yàn)中，使用烏司奴單抗治療12周后，85%的患者達(dá)到了PASI 75的應(yīng)答標(biāo)準(zhǔn)。該藥物的留存率高于其他同類藥物，如司庫(kù)奇尤單抗，停藥風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較低。使用烏司奴單抗治療的患者因失效、感染、腫瘤或其他副作用而停藥的比例低于其他生物制劑。

這一結(jié)果顯示，喜達(dá)諾的藥物留存率總體較高，且在長(zhǎng)時(shí)間使用后依然表現(xiàn)良好，似乎是當(dāng)前治療銀屑病生物制劑中保持效果最好的之一。接著，考察皮損清除的維持率。一項(xiàng)研究納入了52名中重度斑塊型銀屑病患者，他們接受了至少28周的喜達(dá)諾治療。

在經(jīng)濟(jì)性分析中，喜達(dá)諾相較于其他同類藥物，能夠?yàn)榛颊吖?jié)約成本，增加健康獲益。研究顯示，使用喜達(dá)諾治療中重度斑塊狀銀屑病患者，能夠增加0.15至0.10質(zhì)量調(diào)整生命年（QALYs），并節(jié)約195608元至158405元的總成本，且包括藥品費(fèi)用在內(nèi)的所有費(fèi)用均能被節(jié)省。

八成銀屑病患者在使用喜達(dá)諾（Stelara）后的三個(gè)月內(nèi)達(dá)到試驗(yàn)主要終點(diǎn)即皮損改善了75%，所有的關(guān)鍵次要終點(diǎn)也顯示皮損顯著改善，包括超過(guò)八成的銀屑病患者使用喜達(dá)諾（Stelara）僅半年其皮損幾乎完全清除（PASI90）。

生物制劑 可善挺（司庫(kù)奇尤單抗）：靶點(diǎn)為IL-17A，適應(yīng)癥包括兒童及成人的中重度斑塊狀銀屑病與銀屑病關(guān)節(jié)炎。2019年在中國(guó)上市，2021年納入醫(yī)保。價(jià)格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推薦劑量為每4周給藥一次，兒童則根據(jù)體重調(diào)整劑量。

銀屑病最新的研究有哪些?進(jìn)展到什么階段?未來(lái)有希望攻克嗎

培塞利珠單抗為T(mén)NF-α抑制劑，適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑，對(duì)接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體，效果在應(yīng)答患者中表現(xiàn)優(yōu)異，但未應(yīng)答患者比例較高。

治療效果會(huì)因人而異，受患者的年齡、性別、地理位置、生活習(xí)慣等多種因素影響。 盡管在未來(lái)的十年內(nèi)攻克銀屑病的可能性不大，但科學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步將繼續(xù)為患者提供更好的治療選擇。

否。銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、自身免疫性炎癥性皮膚病，截止2024年1月8日國(guó)外還沒(méi)有報(bào)道過(guò)銀屑病的完全治愈案例，國(guó)際醫(yī)學(xué)界正在不斷努力研究銀屑病的治療方法，希望未來(lái)能夠找到更有效的治療方案，為患者帶來(lái)更好的治療效果。