有薄膜無出血點(diǎn)是銀屑病 沒有薄膜現(xiàn)象是銀屑病嗎

銀屑病的初期癥狀是什么

頭皮的銀屑病初期的癥狀是當(dāng)熬夜、焦慮、緊張、驚嚇、感冒、發(fā)燒之后，頭皮上出現(xiàn)幾塊，有的像指甲蓋那么大，有的像錢幣那么大，出現(xiàn)紅斑、脫屑、癢，頭發(fā)可以呈簇狀，片逐漸越來越多，是頭皮銀屑病早期的癥狀。同時(shí)有時(shí)候伴有失眠、多夢、心煩、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表現(xiàn)。

銀屑病初期癥狀通常表現(xiàn)為紅斑或棕紅的小點(diǎn)或斑丘疹，表面覆蓋有干燥的鱗屑，這些斑塊會(huì)逐漸擴(kuò)大成棕紅色的斑塊，并且邊界清晰，相鄰的斑塊可能會(huì)融合在一起。鱗屑呈銀白色，會(huì)逐漸增厚，一旦搔抓，鱗屑會(huì)像碎末一樣脫落。

銀屑病的初期癥狀主要以尋常型銀屑病為主，初起皮損通常是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹，伴有干燥的鱗屑。隨著病情發(fā)展，皮損逐漸擴(kuò)展成棕紅色斑塊，邊界清晰且相鄰的斑塊可以融合。皮膚上的鱗屑呈銀白色且逐漸加厚，搔抓時(shí)鱗屑呈碎末飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現(xiàn)象。

頭部銀屑病屬于銀屑病中最常見的一種類型，初期癥狀多與脂溢性皮炎相似，初期可僅出現(xiàn)頭皮屑、輕度紅斑，病情加重可出現(xiàn)厚斑塊和鱗屑，或者束發(fā)狀、脫發(fā)，部分患者頭部可出現(xiàn)一層黃色厚痂皮。輕度頭部銀屑病患者可以用煤焦油洗發(fā)劑清洗，早期癥狀可以緩解。

銀屑病的出現(xiàn)開始的時(shí)候常常都是一些紅色的丘疹，同時(shí)還會(huì)有一定的瘙癢，如果這時(shí)沒有注意的話，小丘疹會(huì)慢慢的擴(kuò)展出現(xiàn)一塊塊的斑塊，這種斑塊和周圍的皮膚有明顯的區(qū)別，相鄰的斑塊還會(huì)慢慢的融合在一起，斑塊上面有一層灰白色的鱗屑，同時(shí)瘙癢癥狀會(huì)加劇。

點(diǎn)滴狀銀屑病在發(fā)病初期的癥狀：患者全身或局部會(huì)出現(xiàn)小紅點(diǎn)或者紅色丘疹，皮損表面可見有少量的白色鱗屑，一部分患者會(huì)伴發(fā)自覺程度不同的瘙癢癥狀。此時(shí)如果不對(duì)點(diǎn)滴狀銀屑病加以重視、及時(shí)治療，在三到四個(gè)月內(nèi)紅色點(diǎn)疹就會(huì)迅速增多蔓延，大大增加治療難度。

銀屑病如何診斷

皮損不典型的，還可以借助皮膚病理的活檢進(jìn)行診斷。

因此，鑒別診斷銀屑病非常重要，銀屑病的鑒別診斷主要和以下幾種皮膚病進(jìn)行鑒別：二期梅毒疹。性傳播疾病梅毒的二期梅毒疹和銀屑病非常相似，這個(gè)時(shí)候需要做傳染病篩查，進(jìn)行鑒別診斷。玫瑰糠疹。

依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點(diǎn)滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。

病人就診時(shí)，如果首先看到有紅斑、鱗屑，醫(yī)生就要問是否癢，如果不癢，可以用手看鱗屑是否與皮膚粘得很緊，輕易剝脫還是不容易剝脫。

皮疹：皮疹一般情況下都是紅斑、丘疹，丘疹上面有鱗屑，刮去鱗屑會(huì)有一層薄膜，刮掉薄膜會(huì)出血，這是尋常型銀屑病的特征。皮膚CT診斷：這個(gè)操作是比較好的方法，皮膚CT檢查沒有損傷，但是準(zhǔn)確率不是100%，可以輔助參考。

銀屑病臨床表現(xiàn)

其中最常見的是尋常型銀屑病，基本的皮膚表現(xiàn)就是皮膚上出現(xiàn)紅色的鱗屑性斑塊，斑塊表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑之后，可以看到一層淡紅色發(fā)亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的點(diǎn)狀出血，這都是銀屑病皮損特征性的表現(xiàn)。

銀屑病的臨床表現(xiàn)為紅色丘疹或擴(kuò)大、融合，形成紅色斑片或斑塊，基底浸潤，周圍有紅潤，表面有銀白色的鱗屑，刮除銀白色鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血，為尋常型銀屑病的典型臨床表現(xiàn)。

尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關(guān)節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑脫屑。

尋常型銀屑病 臨床表現(xiàn)：皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。

銀屑病是一種常見的皮膚病，根據(jù)臨床表現(xiàn)特征，可分為多種類型。最常見的尋常型銀屑病，初期表現(xiàn)為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴(kuò)大融合成紅色斑片，有明顯的基底浸潤，表面覆有多層銀白色鱗屑，且易刮除。去除鱗屑可見淡紅色薄膜和點(diǎn)狀出血點(diǎn)，這是尋常型的典型特征。