銀屑病甲氨蝶呤感染 銀屑病甲氨蝶呤吃多久起效

銀屑病的內(nèi)服藥治療

1、系統(tǒng)用藥有維A酸類藥物，如阿維A，還可以選擇免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等，但有一定的副作用，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下口服，病情較輕的可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。

2、口服中成藥治療銀屑病臨床應(yīng)用較為廣泛，通常分為血熱證、血瘀證和血燥證。血熱證可以選擇復(fù)方青黛膠囊、消銀顆粒、消銀膠囊、消銀片、銀屑膠囊等，血瘀證可以選擇銀屑膠囊、郁金銀屑片等，血燥證可以選擇紫丹銀屑膠囊、消銀顆粒、消銀片等。

3、尋常型：分輕度和重度，輕度以外用藥為主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服藥為主，如消銀片、復(fù)方甘草酸苷片；紅皮病型：藥物首選阿維A膠囊，隨早餐服用，一天一次，可配外用藥，如凡士林；膿皰型：治療同紅皮病型；關(guān)節(jié)型：選用生物制劑，如腫瘤壞死因子拮抗劑，白介素-17等。

4、治療銀屑病的藥物種類繁多，包括口服藥物和外用藥物。口服藥物方面，阿維A膠囊和羥基脲片是常用的治療銀屑病的藥物，能夠有效改善病情。銀屑沖劑和復(fù)方青黛膠囊則具有清熱解毒、活血化瘀的作用，適用于銀屑病患者的治療。

甲氨蝶呤用法

甲氨蝶呤的常規(guī)用法是口服或肌注，劑量范圍在15mg至30mg，連續(xù)使用5天。在毒性體征消失后，可以開(kāi)始下一療程，通常進(jìn)行3至5個(gè)療程。療效評(píng)估主要依賴于24小時(shí)尿中絨毛膜促性腺激素（HCG）的定量分析，目標(biāo)值應(yīng)降至正常水平或低于每24小時(shí)50IU。

甲氨蝶呤口服每周1次。如療效好且可耐受，可每2-4周增加5mg，最大劑量15-20mg，每周1次。如療效較差或不能耐受，可考慮靜脈用藥?？煽紤]聯(lián)合至少每周5 mg葉酸口服。既能減少甲氨蝶呤副作用，又能保持甲氨蝶呤療效。

甲氨蝶呤片的用法用量如下：對(duì)于成年患者，口服劑量通常為一次5毫克至10毫克，每日僅需服用一次。然而，為了達(dá)到最佳療效，推薦每周服用1到2次，整個(gè)療程的安全劑量范圍是50毫克至100毫克。

使用注射用甲氨蝶呤時(shí)，首先將其用2毫升的注射用水溶解，以便進(jìn)行靜脈、肌內(nèi)、動(dòng)脈或鞘內(nèi)注射。針對(duì)急性白血病的治療，推薦的劑量為肌肉或靜脈注射，每次10到30毫克，每周1到2次。兒童患者則以每日20到30毫克每平方米的體表面積計(jì)算，同樣每周一次，劑量應(yīng)根據(jù)骨髓狀況進(jìn)行調(diào)整。

甲氨蝶呤注射液主要用于治療多種癌癥，其用法根據(jù)具體疾病有所不同。首先，針對(duì)白血病，成人口服劑量通常為每日5mg至10mg，總量約50mg至150mg，兒童的劑量為每日5mg至5mg。對(duì)于絨毛膜上皮癌等疾病，成人口服或肌注劑量為每日10mg至20mg，總量80mg至100mg，亦可進(jìn)行靜脈滴注，療程為5至10天。

另外急性白血病等等都可以用甲氨蝶呤。甲氨蝶呤可以采用不同的給藥方式，比如口服經(jīng)常用的劑量是5-10mg/d；如果是注射，用于絨毛膜癌常規(guī)劑量是15-30mg/d，一般需要肌注5天。如果是乳腺癌最大的劑量一般是40mg/m2，在第1天和第8天靜脈給藥。所以如果患者的體重比較大，用量可能也會(huì)更大一點(diǎn)。

甲氨蝶呤在治療銀屑病中的作用是什么?

1、甲氨蝶呤用于銀屑病療效明顯，但不能使已變形或毀形的關(guān)節(jié)恢復(fù)正常，是目前治療重度尋常型銀屑病和非尋常型銀屑病最常用和重要的藥物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治療以下類型的銀屑?。杭t皮病型銀屑??；關(guān)節(jié)型銀屑?。患毙苑喊l(fā)性膿皰型銀屑??；嚴(yán)重影響功能的銀屑病，如手掌和足跖；泛發(fā)性斑塊狀銀屑病。

2、甲氨蝶呤對(duì)于銀屑病人治療效果是肯定的，是治療銀屑病的常用藥物。本藥可以適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)型、膿皰型以及泛發(fā)性頑固性的尋常型銀屑病，有肝腎功能異常、妊娠、嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞減少、消化道潰瘍及活動(dòng)性感染的患者不宜使用。

3、甲氨蝶呤是細(xì)胞毒類的抑制劑，對(duì)于很多的免疫性疾病都有效果，對(duì)于銀屑病的治療效果也很明顯。有些尋常型特別重，也可以考慮用，但是一般很少用，但它對(duì)于關(guān)節(jié)型效果是不錯(cuò)的，而且在沒(méi)有生物制劑之前，先要考慮用甲氨蝶呤控制癥狀。

4、甲氨蝶呤是抗葉酸類的抗腫瘤藥物，治療銀屑病主要適用于較嚴(yán)重的膿皰性銀屑病、關(guān)節(jié)性銀屑病、紅皮性銀屑病。研究證實(shí)，對(duì)于嚴(yán)重的銀屑病，甲氨蝶呤的治愈率可達(dá)95%，臨床療效肯定。但是甲氨蝶呤停藥以后會(huì)引起復(fù)發(fā)，所以甲氨蝶呤的選用需要慎重，不能濫用，否則會(huì)增加銀屑病遠(yuǎn)期控制的風(fēng)險(xiǎn)。

5、甲氨蝶呤片屬于一種免疫抑制劑，它與環(huán)孢素在臨床上是可以用于銀屑病的治療。但需要注意的是，對(duì)于最常見(jiàn)的尋常性銀屑病來(lái)說(shuō)，不需要應(yīng)用這種免疫抑制劑來(lái)治療。臨床上一般是對(duì)中、重度的斑塊型、紅皮病型、膿皰型以及關(guān)節(jié)型的銀屑病才會(huì)用到這種免疫抑制劑。

6、甲氨蝶呤是全身治療銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)用藥，但其治療量和中毒量很接近，長(zhǎng)期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應(yīng)用時(shí)需要注意安全，嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥。注射甲氨蝶呤適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、泛發(fā)型銀屑病，還有皮損面積超過(guò)全身體表20%的病人，以及光療或維A酸類效果欠佳者。

注射甲氨蝶呤可以治療銀屑病嗎

1、甲氨蝶呤是細(xì)胞毒類的抑制劑，對(duì)于很多的免疫性疾病都有效果，對(duì)于銀屑病的治療效果也很明顯。有些尋常型特別重，也可以考慮用，但是一般很少用，但它對(duì)于關(guān)節(jié)型效果是不錯(cuò)的，而且在沒(méi)有生物制劑之前，先要考慮用甲氨蝶呤控制癥狀。

2、除此之外，注射用甲氨蝶呤還可以用于鞘內(nèi)注射，可以用于治療腦膜轉(zhuǎn)移癌。另外，這個(gè)藥物還可以用于治療銀屑病，適合用于治療對(duì)常規(guī)療法不敏感的嚴(yán)重、頑固性的銀屑病。

3、甲氨蝶呤是全身治療銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)用藥，但其治療量和中毒量很接近，長(zhǎng)期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化，故在應(yīng)用時(shí)需要注意安全，嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥。注射甲氨蝶呤適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、泛發(fā)型銀屑病，還有皮損面積超過(guò)全身體表20%的病人，以及光療或維A酸類效果欠佳者。

4、甲氨蝶呤具有廣譜抗腫瘤活性，可以單獨(dú)應(yīng)用或者與其他的化療藥物聯(lián)合使用。一般可以用于乳腺癌、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、白血病以及銀屑病等治療。使用方法根據(jù)病情的不同，也有所不同，比如絨毛膜癌，常規(guī)劑量是15-30mg/日，肌注5天，通常需要3-5個(gè)療程。