銀屑病所適合的激素是 銀屑病到底應(yīng)不應(yīng)該用激素藥

2025-02-21 03:25:01  閱讀 39 次 評論 0 條

治療銀屑病藥物有哪些

銀屑病患者藥物治療有系統(tǒng)用藥、外用藥、靶向免疫調(diào)節(jié)劑以及中藥治療,所以藥物比較多,需要結(jié)合自身情況使用。外用藥有糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉嘈Ч容^明顯。

治療銀屑病的藥膏分以下幾類:激素類藥物,常用的有復(fù)方氟米松軟膏、鹵米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。維甲酸類藥物,常用的有他扎羅汀凝膠,多用于斑塊狀銀屑病。維生素D3衍生物類藥膏,常用的有卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等。

甲氨蝶呤。這三大類的一線藥物都有不同程度的副作用,也是根據(jù)不同的銀屑病的種類有一定的選用的技巧。所以口服藥物的選擇,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的選用,而且一定要定期隨訪,監(jiān)測藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。阿維A的治療銀屑病效果還是很明確,但是孕期女性是不能服用,因?yàn)樗兄禄饔谩?/p>

銀屑病的治療藥物可以選擇靜點(diǎn)、口服以及外用的藥物。靜點(diǎn)的藥物可以選擇復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液或者復(fù)方甘草酸苷注射液,或者多烯磷脂酰膽堿注射液。中藥注射液,比如熱毒寧注射液、喜炎平注射液、丹參川芎嗪注射液。對于熱毒寧和喜炎平主要是針對血熱型銀屑病。丹參川芎嗪注射液主要針對血瘀型銀屑病。

治療銀屑病的藥物分很多種,有口服藥和外用藥,口服藥又分中藥和西藥。常用的西藥,比如復(fù)方甘草酸苷片,阿維A,環(huán)孢素等等,也有肌肉注射的藥物,比如生物制劑??诜闹兴幰话闶乔鍩峤舛?,涼血祛風(fēng)的藥物,比如丹青膠囊,消銀片等等。

銀屑病用什么藥膏

治療銀屑病的藥膏種類較多,平時(shí)應(yīng)該多使用保濕劑,常見的比如尿素維E乳膏、尿素乳膏等。可以選擇糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蛘哕浉?,常見的比如?fù)方氟米松軟膏、鹵米松乳膏等。還可以選擇外用維A酸類的藥物,常見的藥膏包括他扎羅汀凝膠、維A酸軟膏等。

銀屑病患者可選擇的外用藥膏的種類比較多,常見的包括維甲酸類的,比如他扎羅汀凝膠。還可以選擇維生素D3衍生物,常見的包括卡泊三醇軟膏以及他卡西醇軟膏等。臨床上也可以選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,常見的包括他克莫司、吡美莫司。也可以選擇角質(zhì)促成劑,常見的包括煤焦油制劑、水楊酸軟膏等等。

銀屑病擦什么藥膏取決于銀屑病的嚴(yán)重程度以及銀屑病的類型,臨床多選擇一線類治療銀屑病的藥膏,首選維生素D3衍生物,包括卡泊三醇、他卡西醇等等。如果局部皮損炎癥比較明顯,可以配合外用糖皮質(zhì)激素的藥膏,常見的比如鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等等。

糖皮質(zhì)激素是外用治療銀屑病的“雙刃劍”?

(6)皮質(zhì)類固醇激素治療銀屑病的機(jī)理:使真皮血管收縮, 抗細(xì)胞有絲分裂。外用糖皮質(zhì)激素能抑制銀屑病皮疹的炎癥和細(xì)胞增生,使斑塊變薄、紅色消退、鱗屑減少,瘙癢癥狀隨之消失。(7)外用皮質(zhì)激素的原則。首先選擇足夠強(qiáng)度的外用糖皮質(zhì)激素,使用1 ~ 2 周待皮損控制后,換為強(qiáng)度較低的糖皮質(zhì)激素。

牛皮癬的外用藥膏選擇比較多,目前臨床中最主要的一大類是外用糖皮質(zhì)激素藥膏,此類藥物非常多,激素不是毒藥,是雙刃劍,既可以治病救人,同時(shí)也有一定的副作用,所以對待激素的正確態(tài)度是醫(yī)生一定要合理正確使用激素,而不是對激素視作洪水猛獸,把激素當(dāng)毒藥,不要讓患者造成一種印象,激素就是毒藥。

外用激素藥是指用于治療皮膚病的外用糖皮質(zhì)激素藥,具有抗炎抗過敏抗增生作用,用于治療非細(xì)菌、病毒、真菌感染的多種皮膚病,如濕疹、各類皮炎、白癜風(fēng)、斑禿、扁平苔蘚、銀屑病等等。外用激素藥的強(qiáng)度主要是依據(jù)其收縮皮膚血管和抑制炎癥的程度來評估的,主要分為弱效、中效、強(qiáng)效、超強(qiáng)效。

(2)糖皮質(zhì)激素 外用糖皮質(zhì)激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強(qiáng)效激素,弱效激素適用于面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液(丙二醇)和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強(qiáng)度。糖皮質(zhì)激素對皮損的作用是暫時(shí)的。初期療效顯著,突然停藥往往出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。

糖皮質(zhì)激素外用是治療銀屑病的傳統(tǒng)療法,根據(jù)皮損部位選擇不同的強(qiáng)度激素。一般部位常用軟膏和乳膏,而頭部則需用溶液和凝膠劑。局部封包療法能提高藥物的作用強(qiáng)度。蒽林常用于慢性斑塊型銀屑病,從低濃度開始,逐漸提高濃度。勿用于面部和間擦部,皮損通常在2~3周后開始消退。

此藥與糖皮質(zhì)激素或UVB聯(lián)合使用可提高療效。對有骨質(zhì)疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的人應(yīng)慎用,以免引起高血鈣。(2)糖皮質(zhì)激素 外用糖皮質(zhì)激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強(qiáng)效激素,弱效激素適用于面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。

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