銀屑性關節(jié)炎能治好嗎
1、銀屑病關節(jié)炎不能治好。銀屑病關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎有相似之處，都屬于慢性疾病。而銀屑病關節(jié)炎，顧名思義是和銀屑病相關的一種關節(jié)炎癥?；颊咄ǔＪ前橛秀y屑病的皮疹，這個疾病的病程比較漫長，一般可能就終身攜帶。
2、目前銀屑病性關節(jié)炎無法根治，但是經過有效合理的正規(guī)治療，可以控制病情穩(wěn)定不進展，因此及時就醫(yī)，早診斷、早治療，規(guī)律隨訪至關重要。銀屑病性關節(jié)炎是血清陰性脊柱關節(jié)炎當中的一種，是一種緩慢進行的非惡性疾病，病程中緩解與加重交替進行，平均是2-3年。
3、銀屑病關節(jié)炎能否治好取決于是否早期及時治療以及治療方法是否規(guī)范，具體如下：是否早期治療：如果銀屑病關節(jié)炎能早期治療，可以避免關節(jié)受損，避免出現畸形，治療后患者預后較好。
銀屑病關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎區(qū)別
1、銀屑病關節(jié)受累常為不對稱性，類風濕性關節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關節(jié)，而類風濕性關節(jié)炎不常出現此受累模式。指(趾)炎是關節(jié)病型銀屑病的重要表現，其在類風濕關節(jié)炎中不出現。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數關節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風濕性關節(jié)炎的表現。
2、銀屑病關節(jié)炎主要與類風濕關節(jié)炎、強直性關節(jié)炎這兩者進行鑒別。與類風濕關節(jié)炎鑒別，都有小關節(jié)炎，但是銀屑病關節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變，常侵犯的是遠端的指間關節(jié)，并且化驗室指標類風濕因子為陰性的。而類風濕關節(jié)炎常是對稱性的小關節(jié)的滑膜炎，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)受累為主。
3、類風濕關節(jié)炎二者均有小關節(jié)炎，但銀屑病關節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點炎，侵犯遠端指間關節(jié)，類風濕因子常為陰性。特殊的X表現，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關節(jié)病變，而類風濕關節(jié)炎多為對稱性小關節(jié)炎，以近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)、腕關節(jié)受累常見。
銀屑病關節(jié)炎需要做哪些檢查
如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關節(jié)出現紅、腫、疼痛癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病關節(jié)炎，需要做一些相關的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織、滑膜有沒有損傷；也可以做核磁來檢查這些部位有沒有損傷，最常用的檢查方法是這兩種。當然損傷比較重的時候可能需要拍X光片，看看骨質有沒有損害。
實驗室檢查本病無特異性實驗室檢查，病情活動時血沉加快，C反應蛋白增加，IgA、IgE增高，補體水平增高等?；撼史翘禺愋苑磻?，白細胞輕度增加，以中性粒細胞為主。類風濕因子陰性，5%～16%患者出現低滴度的類風濕因子。2%～16%患者抗核抗體低滴度陽性。
疼痛、變形，常累及大小關節(jié)，特別是遠端指間關節(jié)。如未及時治療，久之關節(jié)畸形僵硬，手指或腳趾關節(jié)活動受限。臨床常根據關節(jié)癥狀及受累的關節(jié)位置診斷是否合并該病。如需確診，還應進行血常規(guī)、遺傳學、影像學等進一步檢測診斷，觀察關節(jié)的具體病變形態(tài)，并與類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎作出明確鑒別。
銀屑病關節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進行判別，相對較為簡單，通常根據特征性銀屑病皮疹及合并關節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關節(jié)炎。
有炎性關節(jié)疾?。òP節(jié)炎、脊柱炎、附著點炎），同時以下評分≥3 的患者應診斷為銀屑病關節(jié)炎。銀屑病的證據：現患有銀屑??；銀屑病史；銀屑病家族史；銀屑病指甲改變；類風濕因子陰性；現患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X線片示關節(jié)旁新骨生成。
銀屑病性關節(jié)炎診斷標準
1、銀屑病關節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進行判別，相對較為簡單，通常根據特征性銀屑病皮疹及合并關節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關節(jié)炎。
2、銀屑病指甲改變；類風濕因子陰性；現患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X線片示關節(jié)旁新骨生成。
3、從鑒別角度來講，銀屑病關節(jié)炎表現為大部分人有皮疹，即銀屑樣皮疹。類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風關節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關節(jié)炎鑒別診斷來講，類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多；痛風關節(jié)炎關節(jié)的腫疼是單側發(fā)作，一般不對稱。
4、如果有皮疹，由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病，如果是銀屑病，得銀屑病關節(jié)炎的可能性比較大；與常見關節(jié)炎做鑒別，做化驗檢查，比如有沒有類風濕關節(jié)炎，類風濕關節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛，但也有個別非對稱性，所以測類風濕因子、瓜氨酸化抗體等類風濕密切相關指標。
5、如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎等。如銀屑病出現在關節(jié)炎前，易診斷，銀屑病出現在關節(jié)炎后，患者診斷較困難，此類患者應注意臨床癥狀，如有銀屑病家族史，可尋找隱蔽部位的銀屑病病變，明確有無脊椎關節(jié)病。
銀屑病關節(jié)炎早期癥狀
1、銀屑病關節(jié)炎的早期癥狀，主要表現為銀屑病皮疹、關節(jié)酸痛或者是活動不便，一旦天氣出現變化，關節(jié)出現類似于風濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會出現關節(jié)變形。
2、對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀，就是在銀屑病的伴發(fā)過程中，發(fā)病過程中，特別是早期以小指的小關節(jié)為主，比如手指突然覺得酸脹，早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
3、關節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時加重或減輕，銀屑病多次反復加重后易出現關節(jié)癥狀。初期癥狀表現為不對稱性關節(jié)炎，以手指末節(jié)為主，也可發(fā)生于近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、足、四肢關節(jié)，如膝、肩、肘等。關節(jié)紅腫似臘肉樣，部分患者表現為對稱性關節(jié)炎，與類風濕關節(jié)炎相似。
4、銀屑病關節(jié)炎的癥狀早期主要表現為關節(jié)酸痛或者活動不便，一旦天氣出現變化，關節(jié)出現類似于風濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會出現關節(jié)變形。
5、第一種是單關節(jié)炎或少關節(jié)炎型，就是指大多數類及1個關節(jié)，或者是2-3個關節(jié)，通常有關節(jié)的腫脹、疼痛、活動受限，有時候還可以出現典型的臘腸趾。第二類遠端指間關節(jié)炎型，就是指遠端的指間關節(jié)為主要受累的表現。第三殘毀型關節(jié)炎，它主要累及手指、腳趾，可以出現骨的溶解，出現嚴重的關節(jié)畸形。
6、首先有銀屑病，如頭皮、身上等部位出現銀屑樣皮疹，銀屑病關節(jié)炎的特點如下：不對稱小關節(jié)腫脹、疼痛，比如手指某幾個關節(jié)腫疼；下肢或者四肢大關節(jié)腫脹、疼痛；關節(jié)出現畸形；出現脊柱疼痛晨僵現象，表現為脊柱會出現骨橋，骶髂關節(jié)會出現炎性破壞等；指甲病變，像指甲頂針樣改變等。
銀屑病關節(jié)炎診斷方法
1、銀屑病患者具有炎性關節(jié)炎表現，即可診斷為銀屑病關節(jié)炎，但應排除其他關節(jié)炎。如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎等。如銀屑病出現在關節(jié)炎前，易診斷，銀屑病出現在關節(jié)炎后，患者診斷較困難，此類患者應注意臨床癥狀，如有銀屑病家族史，可尋找隱蔽部位的銀屑病病變，明確有無脊椎關節(jié)病。
2、如果有皮疹，由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病，如果是銀屑病，得銀屑病關節(jié)炎的可能性比較大；與常見關節(jié)炎做鑒別，做化驗檢查，比如有沒有類風濕關節(jié)炎，類風濕關節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛，但也有個別非對稱性，所以測類風濕因子、瓜氨酸化抗體等類風濕密切相關指標。
3、從鑒別角度來講，銀屑病關節(jié)炎表現為大部分人有皮疹，即銀屑樣皮疹。類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風關節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關節(jié)炎鑒別診斷來講，類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多；痛風關節(jié)炎關節(jié)的腫疼是單側發(fā)作，一般不對稱。
4、如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關節(jié)出現紅、腫、疼痛癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病關節(jié)炎，需要做一些相關的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織、滑膜有沒有損傷；也可以做核磁來檢查這些部位有沒有損傷，最常用的檢查方法是這兩種。當然損傷比較重的時候可能需要拍X光片，看看骨質有沒有損害。
5、有炎性關節(jié)疾?。òP節(jié)炎、脊柱炎、附著點炎），同時以下評分≥3 的患者應診斷為銀屑病關節(jié)炎。銀屑病的證據：現患有銀屑??；銀屑病史；銀屑病家族史；銀屑病指甲改變；類風濕因子陰性；現患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X線片示關節(jié)旁新骨生成。
6、而類風濕關節(jié)炎常是對稱性的小關節(jié)的滑膜炎，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)受累為主。有類風濕因子陽性，抗CCP、抗體陽性，有的有皮下結節(jié)，所以二者不難鑒別。與強直性脊柱炎鑒別，要看是否有皮疹，但有一些強直性脊柱炎患者若干年后會出現銀屑樣的皮疹，可以發(fā)展為銀屑病關節(jié)炎。
