脊柱炎的早期癥狀
脊柱炎的前期癥狀主要表現(xiàn)為腰骶部的疼痛、發(fā)僵，病情進(jìn)展后，可引起脊柱的強(qiáng)直和纖維化，并且可造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變。因此，對于此類患者，應(yīng)建議其及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)患者的病情采取正確的治療方法，從而可獲得較好的臨床效果。
強(qiáng)直性脊柱炎通常起病比較隱襲，所以在早期癥狀多不典型，可能僅有一些全身性的非特異性的癥狀。首先可能會(huì)表現(xiàn)為長期發(fā)低燒或者全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛不適，或者腰背部酸痛不適。其次也可能存在有食欲下降、體重下降、乏力、容易困倦等的癥狀。
脊柱炎的早期癥狀(1)腰痛、腰僵3個(gè)月以上，經(jīng)休息不能緩解。(2)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛，無明顯外傷史、扭傷史。(3)反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)積液，無明顯外傷史、感染史。(4)反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫痛或足跟痛。(5)反復(fù)發(fā)作的虹膜炎。
脊柱炎的初期癥狀通常較為隱匿，不易察覺。一旦感受到明顯的疼痛，往往意味著疾病已進(jìn)入早中期階段。此時(shí)，及時(shí)就醫(yī)并接受藥物干預(yù)是明智之舉。脊柱炎患者最為典型的癥狀便是晨僵，即早晨醒來后感覺背部僵硬，難以彎腰。此外，長時(shí)間維持同一姿勢或進(jìn)行體力勞動(dòng)后，背部會(huì)出現(xiàn)疼痛和僵硬感。
一些早期癥狀可能包括：長期或間歇性低熱、乏力、消瘦、食欲下降、輕度貧血等。這些癥狀可能被忽視，因?yàn)樗鼈儾⒉惶禺?，容易與其他疾病混淆。臨床上總結(jié)了常見的強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀，包括腰痛、腰僵硬持續(xù)超過3個(gè)月，脊柱疼痛、僵硬感、活動(dòng)受限，無明顯外傷或扭傷史。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)
1、Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、疼痛與腫脹：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限：疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
3、全身的癥狀包括發(fā)熱、體重減輕、貧血等，指和趾甲的癥狀還會(huì)出現(xiàn)頂針樣的凹陷，遠(yuǎn)端的指甲出現(xiàn)多發(fā)性的凹陷是其特征性的變化。所以銀屑病早期關(guān)節(jié)炎除了有本身的自身變化之外，還包括關(guān)節(jié)外的其他表現(xiàn)，這是臨床上的主要特點(diǎn)。
脊椎關(guān)節(jié)炎的癥狀
脊柱關(guān)節(jié)炎初期的臨床表現(xiàn)為腰骶部的疼痛，逐漸發(fā)展到晚期，可有以下幾種表現(xiàn)：四肢大小關(guān)節(jié)的疼痛；晨僵：關(guān)節(jié)包括腰椎會(huì)逐漸變得僵硬，尤其早晨起床后，無法彎腰；關(guān)節(jié)功能障礙、脊柱的功能障礙；個(gè)別患者若產(chǎn)生內(nèi)臟的器質(zhì)性病變，還可出現(xiàn)呼吸困難、心跳加速等癥狀。
有的脊柱關(guān)節(jié)炎首發(fā)癥狀，以腳踝腫脹，甚至膝關(guān)節(jié)的腫脹為主，所以只要青壯年的男性出現(xiàn)腰以下，包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腳后跟的腫脹以及足跟痛，都需要排除是否有脊柱關(guān)節(jié)炎。
由于脊柱關(guān)節(jié)炎通常主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、中軸骨骼、外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)附著點(diǎn)等，所以該疾病常表現(xiàn)為下腰背部疼痛、晨僵。疼痛會(huì)導(dǎo)致患者軀體功能出現(xiàn)異常，常表現(xiàn)為睡眠功能的障礙、入睡困難、工作能力有所減退、焦慮、抑郁等心理問題，發(fā)生率都會(huì)因此直線上升。
脊柱關(guān)節(jié)炎早期的癥狀，如下：早期常見的癥狀為腰部疼痛、僵硬、腹股溝區(qū)酸痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)胸痛和頸部疼痛。在休息時(shí)或者靜止時(shí)疼痛比較嚴(yán)重，在活動(dòng)后疼痛會(huì)逐漸減輕。有很多患者在睡眠當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，可使患者在睡夢中驚醒，需下床活動(dòng)才能重新入睡。
脊柱關(guān)節(jié)炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為中軸受累和外周關(guān)節(jié)受累。中軸受累患者多表現(xiàn)為典型的炎性腰背疼痛，起病比較隱匿，起始部位多為腰臀部區(qū)域，常常伴有晨僵，活動(dòng)后改善，多發(fā)生于20歲到40歲的男性患者，持續(xù)時(shí)間通常在三月以上，日久可以導(dǎo)致脊柱的強(qiáng)直骨化而引起腰椎活動(dòng)度的下降。
它們的癥狀都有相同的部位是疼痛和僵硬感，但是這兩種癥狀有不同的地方如疼痛，強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛，表現(xiàn)為炎性疼痛，夜間痛、休息痛更為明顯；骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛是活動(dòng)痛、負(fù)重痛。
脊柱疼痛,會(huì)不會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎
脊柱疼痛與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去抽血檢查HLA-B27因子，及檢查骶髂關(guān)節(jié)的X線片。從而明確診斷情況。這種疾病不能用藥物來治愈，只能達(dá)到緩解的效果。長期慢性勞損 脊柱疼痛可能與長期慢性勞損有關(guān)。如長期從事坐位工作的人，容易引起腰部疲勞。
脊柱疼痛可能是以下這幾種病，并非就一定是強(qiáng)制性脊柱炎，當(dāng)然有可能，需要做相關(guān)檢查后才能確診。
是最常見的。還有就是棘突炎，也可以引起脊椎的疼痛，是一種脊椎的棘突慢性炎癥。還有強(qiáng)直性脊柱炎，也可以引起脊椎的疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎屬于一種自身免疫性疾病，它的發(fā)病一般都是從骶髂關(guān)節(jié)向上發(fā)病，這種在臨床上非常的常見。
背部特別疼痛，尤其是骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域，有時(shí)疼痛還會(huì)延伸到腰部和臀部，甚至影響到呼吸，這可能是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀之一。另外，腰背部僵硬感也是該病常見的表現(xiàn)?；颊呖赡軙?huì)經(jīng)歷反復(fù)發(fā)作的腰痛，腰部和臀部有僵硬感，這種疼痛有時(shí)會(huì)向大腿放射，但通常沒有明顯的體征，例如伸直抬腿試驗(yàn)結(jié)果為陰性。
如果腰背很輕松，肯定不是強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)，如果早晨起來以后腰背僵硬、疼痛，休息了一晚上一點(diǎn)都沒有緩解的情況下，再考慮強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。另外是腳后跟的疼痛，應(yīng)該注意很多病人初發(fā)表現(xiàn)是腳后跟疼痛，也許沒有腰背僵硬疼痛，但是有腳后跟的疼痛，應(yīng)該來醫(yī)院做檢查和診斷。
脊柱炎的癥狀與危害
1、脊柱炎主要是侵襲脊柱部位，導(dǎo)致脊柱部位疼痛和活動(dòng)受限。有的病人還會(huì)侵襲到骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛，所以脊柱炎發(fā)病以后會(huì)嚴(yán)重影響病人正常的生活和工作。
2、脊柱炎的前期癥狀主要表現(xiàn)為腰骶部的疼痛、發(fā)僵，病情進(jìn)展后，可引起脊柱的強(qiáng)直和纖維化，并且可造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病變。因此，對于此類患者，應(yīng)建議其及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)患者的病情采取正確的治療方法，從而可獲得較好的臨床效果。
3、脊柱炎的癥狀主要表現(xiàn)為脊柱的疼痛、發(fā)僵甚至活動(dòng)受限，如果壓迫或刺激神經(jīng)，可出現(xiàn)四肢麻木，無力等癥狀。因此，對于脊柱炎的患者，應(yīng)建議其及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，了解脊柱退變的情況和神經(jīng)受壓的程度。以便指導(dǎo)其進(jìn)行正確、有效的治療。
