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醫(yī)學(xué)書(shū)上說(shuō)的HLA配型是什么意思?

HLA（人類(lèi)白細(xì)胞抗原）配型是一種用于評(píng)估人類(lèi)組織相容性的檢測(cè)方法，通過(guò)分析個(gè)體的HLA基因型來(lái)確定其與他人之間的兼容性。HLA系統(tǒng)在人體免疫系統(tǒng)中扮演著關(guān)鍵角色，對(duì)于免疫細(xì)胞識(shí)別和攻擊突變的細(xì)胞至關(guān)重要。HLA配型通常涵蓋ABO血型、Rh血型和HLA抗原等多方面因素。

骨髓移植成敗的關(guān)鍵之一是HLA(人類(lèi)白細(xì)胞抗原)配型問(wèn)題，如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同，便會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，甚至危及患者的生命。HLA分型要比ABO血型復(fù)雜的多，每個(gè)人不是從父母分別得到一個(gè)基因，而是得到一串基因(HLA單倍型)。

HLA定型是指將供者和受者的HLA分型信息進(jìn)行對(duì)比，以確定最優(yōu)化的移植配型。HLA定型可以通過(guò)PCR-SSP、PCR-SS0或Sanger測(cè)序等技術(shù)來(lái)進(jìn)行。傳統(tǒng)的方法是基于血清抗體的HLA分型技術(shù)，現(xiàn)在基于分子遺傳學(xué)的分型技術(shù)越來(lái)越成熟，提高了基因分型的準(zhǔn)確率和速度，大大提升了移植手術(shù)的成功率。

這所謂的“配型”，究竟指的是什么？配型，又稱(chēng)組織配型，核心為HLA分型匹配。HLA是HumanLeukocyte Antigen 的簡(jiǎn)拼，即“人類(lèi)白細(xì)胞抗原”，廣泛分布于機(jī)體內(nèi)幾乎所有有核細(xì)胞的表面。HLA抗原是人類(lèi)主要組織相容性復(fù)合物抗原。它們與同種異體移植中的排斥反應(yīng)有密切關(guān)系。

骨髓配型就是人白細(xì)胞抗原配型，簡(jiǎn)稱(chēng)HLA配型。骨髓配型的要求是：如果病人有兄弟姐妹，首先從哥哥或弟弟中選擇，看看有沒(méi)有HLA完全相合的配型，如果哥哥或弟弟沒(méi)有HLA完全相合的配型，就從姐姐和妹妹中選擇，如果姐姐或妹妹有相同的HLA配型，就可以應(yīng)用。